丙氨酰-谷氨酰胺二肽诱导热休克蛋白70对大鼠梗阻性肾病肾间质纤维化的影响

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺二肽(Ala-Gln)诱导热休克蛋白70(HSP70)对大鼠梗阻性肾病模型(UUO)肾间质纤维化的影响及机制。方法 20只Wistar大鼠随机分成4组:假手术组、UUO模型组、GLN治疗组和QUE组,每组5只。从建立UUO模型前1d开始,GLN治疗组和QUE组分别按剂量1.125g/kg给予Ala-Gln溶液(Ala-Gln+0.9%NaC1液配成浓度为3%的溶液)腹腔注射,假手术组和UUO模型给予相应剂量0.9%NaC1液腹腔注射,QUE组提前6h腹腔注射给予栎黄皮桐(quercetin)一种热休克蛋白阻滞剂,剂量400mg/kg,每天1次。术后第7天处死大鼠。常规HE染色及Masson染色观察肾间质纤维化情况。Western印迹检测肾脏HSP70的表达水平。免疫组织化学染色检测肾脏NF-κb、a-SMA的表达水平。结果 GLN治疗组Ala-Gln能诱导大鼠肾脏特异性高表达热休克蛋白70(HSP70),其他3组大鼠肾脏HSP70均呈低表达。与UUO模型组、QUE组相比,GLN治疗组肾脏NF-κB、a-SMA的表达水平明显降低,肾小管损伤和肾间质纤维化的程度明显减轻[肾小管损害百分比(26.2%±1.6%比78.4%±3.5%、80.2%±3.3%)和肾间质损害分值(1.32±0.08、3.67±0.22、3.70±0.20),P<0.05]。结论 Ala-Gln可通过诱导HSP70高表达,延缓大鼠梗阻性肾病肾间质纤维化的进程,其机制可能与HSP70下调NF-κB及α-SMA表达,抑制肾小管上皮细胞-间充质转分化(EMT)有关。

94例重症急性胰腺炎治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法及其临床效果。方法 2008年3月至2010年3月,我院将在本院住院治疗的94例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各47例,观察组在基础治疗的同时,加用丙氨酰一谷氨酰胺,对照组仅给予基础治疗,比较2组的肠功能预后。结果治疗后观察组的肠功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者早期使用丙氨酰一谷氨酰胺能够有效防治肠功能衰竭的发生。值得临床推广。