丙氨酰谷氨酰胺氨基酸(18)注射液对术后食管癌患者的疗效研究

目的探讨丙氨酰谷氨酰胺氨基酸(18)注射液对术后食管癌患者预后的影响。方法选取我院2016年9月至2018年12月收治的46例食管癌患者,随机将其分为观察组[常规治疗+丙氨酰谷氨酰胺氨基酸(18)注射液]与对照组(常规治疗),各23例。对比两组患者治疗前后Gal-3、D-二聚体、COX-2水平及治疗总有效率。结果治疗前,两组的Gal-3、D-二聚体、COX-2水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的Gal-3、D-二聚体、COX-2水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论丙氨酰谷氨酰胺氨基酸(18)注射液能够有效改善患者的营养状况,提升治疗效果。

丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂对食管早癌ESD术后肠黏膜屏障功能的影响

目的:探究丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂对食管早癌内镜粘膜下剥离术(ESD)术后肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取2020年3月至2022年12月入新乡医学院第一附属医院行ESD术的食管早癌病人96例,随机分为对照组(n=48)和干预组(n=48)。对照组病人予以常规术前禁食、术后基础治疗及营养支持,干预组术前第3天予开始注射丙氨酰-谷氨酰胺和口服微生态制剂(双歧杆菌四联活菌片),术后第1~7天同时予以丙氨酰-谷氨酰胺和微生态制剂。比较两组病人早期肠内营养耐受性、肠道菌群分布、肠黏膜屏障功能、营养指标、炎症因子、免疫功能及术后康复情况。结果:术后7 d,干预组病人肠道不耐受症状的发生率显著低于对照组的(14.58%vs 37.50%,P<0.05)。术后,干预组双歧杆菌、乳酸杆菌较对照组增多,大肠杆菌较对照组少,二胺氧化酶、内毒素和D-乳酸水平较对照组低,总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和前白蛋白(PA)水平较对照组高,白细胞介素(IL-1β、-6、-8)水平较对照组低,CD3^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组高(P<0.05);干预组术后首次排气时间、排便时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:给予丙氨酰-谷氨酰胺联合微生态制剂可有效提高食管早癌病人术后早期肠内营养耐受性,减轻肠黏膜屏障功能损伤,改善营养状况,提升免疫力。

丙氨酰-谷氨酰胺营养支持联合甲基泼尼松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床观察

目的:观察丙氨酰-谷氨酰胺营养支持联合甲基泼尼松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床效果。方法:回顾性选取2021年2月~2024年1月南华大学附属长沙中心医院收治的腹型过敏性紫癜患儿60例,分为对照组和营养组,对照组患儿28例,采用甲基泼尼松龙治疗,营养组患儿32例,在对照组基础上联合丙氨酰-谷氨酰胺营养支持。比较两组患儿住院时间、症状反复、体重下降情况等临床效果、腹痛缓解时间、治疗前后免疫功能变化、出现感染、腹泻、失眠、消化道出血等不良反应情况。结果:相比于对照组,营养组患儿住院时间更短,出现症状反复及体重下降比例更低,差异有统计学意义(P<0.05);营养组患儿腹痛缓解时间≤1 d的比例更高,>1 d的比例均更低,差异有统计学意义(P<0.05);营养组患儿治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05);营养组患儿不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙氨酰-谷氨酰胺营养支持联合甲基泼尼松龙治疗儿童腹型过敏性紫癜能够缩短患儿住院时间、减少症状反复及体重下降的情况,缓解患儿早期腹痛,降低不良反应发生率,对患儿更加安全。

丙氨酰谷氨酰胺联合奥曲肽+乌司他丁对重症急性胰腺炎患者BISAP评分、YKL-40和炎症因子的影响

目的 评价予以重症急性胰腺炎患者丙氨酰谷氨酰胺+奥曲肽+乌司他丁对血清甲壳质酶蛋白(YKL-40)、急性胰腺炎严重程度指数评分(BISAP)和炎症因子的影响。方法 以奇偶法将本院在2020年9月~2022年9月期间收治的64例重症急性胰腺炎患者分成观察组和对照组,每组各32例。观察组患者采取丙氨酰谷氨酰胺+奥曲肽+乌司他丁治疗,对照组患者采取奥曲肽+乌司他丁治疗,比较两组间临床疗效、炎症因子水平、BISAP评分及YKL-40水平、微循环、氧化应激、不良反应。结果 (1)观察组临床总有效率较对照组高(P<0.05);(2)观察组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平较对照组显著降低(P<0.05);(3)观察组治疗后BISAP评分、YKL-40水平较对照组低(P<0.05);(4)观察组灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI)水平均较对照组高(P<0.05);(5)观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平较对照组高,丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平较对照组低(P<0.05);(6)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在重症急性胰腺炎的治疗中,丙氨酰谷氨酰胺+奥曲肽+乌司他丁疗效及安全性均较为理想,可促进患者微循环及氧化应激指标改善,对减轻疾病损害具有重要意义,值得推广。

饲料中添加丙氨酰-谷氨酰胺对大鳞副泥鳅生长性能、血清生化指标、肝脏抗氧化能力以及肠道消化酶活性和形态结构的影响

本试验旨在探讨丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)对大鳞副泥鳅生长性能、血清生化指标、肝脏抗氧化能力以及肠道消化酶活性和形态结构的影响。选用初始体质量为(4.07±0.01) g的大鳞副泥鳅幼苗1 440尾,随机分为6组,每组4个重复,每个重复60尾,各组分别饲喂添加0(对照)、0.25%、0.50%、0.75%、1.00%、1.25%Ala-Gln的饲料。常规饲养8周。结果表明:饲料中添加不同水平Ala-Gln显著影响大鳞副泥鳅的增重率、特定生长率和蛋白质效率,其中,与对照组相比,0.25%~1.00%组均显著升高(P<0.05),与对照组相比,0.75%组达到最大值;与对照组相比,饲料中添加0.75%Ala-Gln显著提高大鳞副泥鳅肝体比和脏体比(P<0.05)。0.75%组血清总抗氧化能力(T-AOC)和免疫球蛋白M(IgM)含量显著提高(P<0.05)。与对照组相比,在饲料中添加0.25%~1.00%Ala-Gln能显著提高大鳞副泥鳅肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性(P<0.05),添加0.50%~1.00%Ala-Gln能显著提高肝脏过氧化氢酶(CAT)活性(P<0.05),添加0.50%Ala-Gln能显著提高肝脏谷胱甘肽(GSH)含量(P<0.05),添加0.75%、1.00%Ala-Gln能显著提高肝脏谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)活性(P<0.05),其中,SOD和GPX活性在1.00%组达到最大,CAT活性在0.75%组最大,GSH活性在0.50%组最大;各组肝脏MDA含量在添加Ala-Gln后均显著降低(P<0.05),其中0.75%组最低。在肠道消化酶中,与对照组相比,0.75%和1.00%组胰蛋白酶活性显著升高(P<0.05),且在0.75%组达到最大。与对照组相比,饲料中添加0.75%~1.25%Ala-Gln能显著提高大鳞副泥鳅肠道绒毛高度(P <0.05),添加0.25%~1.25%Ala-Gln能显著提高绒毛宽度(P<0.05),均在添加量为0.75%时达到最大。综上所述,饲料中添加Ala-Gln能促进大鳞副泥鳅生长,提高抗氧化能力和免疫能力,改善肠道形态,促进消化吸收,其中以0.75%添加量效果最佳。

犬静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺注射液的安全性研究

为评价丙氨酰谷氨酰胺注射液对靶动物犬的安全性,将24只成年健康比格犬随机分为4组,分别为1倍剂量组(0.4 g/kg),3倍剂量组(1.2 g/kg),5倍剂量组(2.0 g/kg)和空白对照组(给予0.9%氯化钠注射液,体积同5倍剂量组),每组6只。丙氨酰谷氨酰胺注射液用5倍体积的0.9%氯化钠注射液稀释混匀后,经静脉滴注给药,滴注速度为20~30滴/min,1次/d,连用14 d。试验期间观察犬的临床表现,检测血液生理生化指标和尿常规指标,对空白组和5倍剂量组的犬进行大体剖检和组织病理学检查。结果显示:试验期间各剂量组犬的临床表现正常,血液生理生化和尿常规的各项指标均在正常范围内。5倍剂量组犬的大体剖检和组织病理学检查均未见任何病理变化。研究表明,丙氨酰谷氨酰胺注射液以1、3、5倍剂量,经静脉滴注14 d,1次/d,对靶动物犬是安全性的。

临床药师对某院丙氨酰谷氨酰胺注射液应用干预分析

目的 探讨临床药师干预对降低某院丙氨酰谷氨酰胺注射液应用不合理率的成效性。方法 采取单纯随机抽样方式抽取医院2021年6月1日至8月31日(干预前)和2022年6月1日至8月31日(干预后)应用丙氨酰谷氨酰胺注射液的医嘱各200份,针对相应的问题进行对比分析。结果 干预后应用丙氨酰谷氨酰胺注射液的不合理率明显降低,由干预前的77.50%降至41.00%(P<0.05),其有统计学意义。结论 临床药师采取干预措施后,对降低不合理用药率有促进作用,但仍需持续跟踪和改进。

丙氨酰谷氨酰胺用于脓毒血症营养支持的效果观察

目的 观察丙氨酰谷氨酰胺用于脓毒血症营养支持的效果。方法 回顾性选取2019年5月—2021年11月南华大学附属长沙中心医院收治的脓毒血症患者116例,根据营养支持方法不同分为研究组和对照组,每组58例。对照组予常规营养支持疗法,研究组在对照组基础上加用丙氨酰谷氨酰胺注射液治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗前后血液生化指标、免疫指标及超敏C反应蛋白水平。结果 治疗1周后,2组血清白蛋白、血清前白蛋白及血清转铁蛋白水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01);研究组免疫球蛋白A与2组免疫球蛋白M、G水平高于治疗前,且研究组免疫球蛋白A、M、G水平高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组超敏C反应蛋白水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论 常规营养支持加用丙氨酰谷氨酰胺治疗脓毒血症,可进一步改善患者营养状况,提高机体免疫力,减少机体损伤,有效控制炎性反应。

丙氨酰谷氨酰胺联合肠外营养支持对肠瘘患者的疗效观察

探讨丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)联合全肠外营养(TPN)对肠瘘患者术后的临床效果。方法 回顾性分析41例肠瘘患者住院临床资料。其中21例肠瘘患者全肠外营养(TPN)方案中加入丙氨酰谷氨酰(Ala-Gln)0.3~0.5g·(kg·d)-1,设为观察组;另20例肠瘘患者TPN方案不含Ala-Gln设为对照组。观察2组术后营养、感染等指标改善情况、并发症发生率以及临床指标。营养指标(血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP))、感染指标(白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT))、开启肠内营养(EN)、术后并发症发生率、住院时间及治疗总费用。 结果 应用TPN后3d,(两组营养指标)P>0.05,观察组感染指标C-反应蛋白(CRP)相较于对照组存在可比性,均有所降低,P<0.05;观察组总蛋白(TP)7d后相较于对照组存在显著差异,水平有所上升,而白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)水平相较于对照组存在显著差异,水平有所降低,P<0.05,观察组营养指标在14d后较对照组存在显著差异,水平有所上升,P<0.05;观察组开启EN和住院时间较对照组存在显著差异,时间明显缩短,P<0.05;观察组住院费用较对照组少,P>0.05。 结论 丙氨酰谷氨酰胺联合肠外营养治疗能够促进蛋白质合成,减轻炎症反应,降低感染并发症,减少住院天数。

肠外营养中不同剂量丙氨酰谷氨酰胺对结直肠癌术后患者营养状况、炎症因子和免疫球蛋白水平的影响

目的:探究肠外营养中不同剂量丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)对结直肠癌术后患者营养状况、炎症因子和免疫球蛋白水平的影响。方法:选取120例结直肠癌患者为研究对象,按干预方式不同将患者分为低剂量组和高剂量组,每组各60例。两组患者均从术后第1天开始行肠外营养支持,1次/d,输注10~15 h/次,连续输注7 d。其中,低剂量组的营养剂中Ala-Gln占氨基酸总量的20%;高剂量组的营养剂中Ala-Gln占氨基酸总量的30%。比较两组患者营养状况[前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM]、胃肠道症状及术后康复情况。结果:治疗后,两组患者血清PA、TP、ALB、Hb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高剂量组患者血清CRP、IL-6水平均低于低剂量组(P<0.05);IgG、IgA、IgM水平均高于低剂量组(P<0.05)。两组患者胃肠道不适总发生率、术后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组患者术后住院时间短于低剂量组(P<0.05)。结论:高剂量和低剂量Ala-Gln肠外营养均可有效改善结直肠癌术后患者营养状况,但高剂量Ala-Gln抑制炎症和提高免疫功能的作用更佳,且促进患者术后康复。

丙氨酰谷氨酰胺辅助治疗脓毒症患者的效果

目的:探讨丙氨酰谷氨酰胺(AG)辅助治疗脓毒症患者的效果。方法:回顾性分析2019年6月—2023年6月兴仁市人民医院收治的100例脓毒症患者的临床资料,按不同治疗方法分为两组,各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用AG治疗。比较两组临床疗效、营养状况、炎症反应指标、健康水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)高于对照组,C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)中的急性生理评分、慢性健康评分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AG可增强脓毒症治疗效果,加快各血清学指标复常,改善患者营养状况,提高健康水平,安全有效。

顶空气相色谱法测定丙氨酰谷氨酰胺原料药中苯的残留

建立一种可以检测丙氨酰谷氨酰胺原料药中苯残留的顶空气相色谱分析方法。方法:以6%氰丙基苯、94%二甲基硅氧烷为固定相(安捷伦DB-62430.0 m×0.250 mm,1.40μm或极性相似)的毛细管柱为色谱柱;起始柱温为70℃,维持2分钟,以每分钟10℃的速率升至120℃,再以每分钟20℃的速率升至220℃,维持3分钟;顶空瓶平衡温度为80℃,平衡时间20 min,检测器为氢火焰离子化检测器(FID),检测器温度为250℃;进样口温度为200℃。结果:使用该方法,各溶剂无干扰,灵敏度高,线性回归方程y=396903.576x+559.762(n=6),相关系数r=0.9998,回收率在90.90%~99.93%之间、9个测定结果的RSD为3.3%,专属性、精密度、耐用性均良好,溶液在24小时内稳定性,符合分析方法验证要求。该方法操作简单,重复性好,适用于丙氨酰谷氨酰胺原料药中苯残留的测定。

丙氨酰谷氨酰胺加18AA复方氨基酸对肺结核并营养不良患者的营养状况改善效果评价

目的评价丙氨酰谷氨酰胺加18AA复方氨基酸对肺结核并营养不良患者营养支持治疗的临床效果。方法选择我科2012年1月～2014年6月住院肺结核合并营养不良患者86例，随机分为两组。治疗组在普通膳食基础上给予丙氨酰谷氨酰胺50mL：10g，加入18AA复方氨基酸注射液250mL：12．5g中静脉滴注，每日1次；对照组在普通膳食基础上仅给予葡萄糖等一般治疗。疗程4周。监测治疗前后两组患者的身高体重指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（MAC）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、总淋巴细胞计数（TLC），比较治疗前后肺部病灶吸收有效率及痰菌转阴率。结果4周后治疗组BMI、Hb、ALB、TLC等明显上升，高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；肺部病灶吸收有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；痰菌转阴率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙氨酰谷氨酰胺加18AA复方氨基酸可明显改善肺结核患者的营养状况，提高临床疗效。促进肺结核患者康复。

双室袋丙氨酰谷氨酰胺氨基酸(18)注射液与市售产品的质量对比研究

目的:对3批双室袋丙氨酰谷氨酰胺氨基酸(18)注射液混合前各腔室与1批市售原研单瓶的丙氨酰谷氨酰胺注射液、单瓶的复方氨基酸注射液(18AA)进行质量比较,并对3批双室袋混合液与1批原研单瓶按比例配制混合液进行质量比较。方法:参考《中华人民共和国药典》2015年版及企业自拟标准,对混合前丙氨酰谷氨酰胺注射液的性状、pH值、吸光度、氨、有关物质、含量及对复方氨基酸注射液(18AA)的性状、p H值、透光率、亚硫酸氢钠、有关物质、含量等指标进行比较,并对混合后液体的性状、pH值、渗透压摩尔浓度等进行比较。结果:双室袋混合前各腔室与原研单瓶关键指标质量基本一致,但双室袋产品提高了复方氨基酸注射液(18AA)质量标准,增订了有关物质检测项目。同时,双室袋填补了市售产品空白,建立了混合后溶液质量标准,可更好确保临床用药安全。结论:通过质量研究证明,双室袋内在质量与原研产品一致,但双室袋产品提高了复方氨基酸注射液(18AA)质量标准,且填补市售产品空白,建立了混合后溶液质量标准,可更好确保临床用药安全,值得临床推广使用。

丙氨酰谷氨酰胺合并复方氨基酸注射液致肝损害1例

患者男,8岁,因＂拟行异基因外周血造血干细胞移植术＂于2014年6月20日到本院就诊。入院体检：血常规：WBC 1.84×10^9 L^-1,Hb 59 g·L^-1,Plt 8×10^9L^-1;尿、大便常规正常;肝功生化未见异常。入院诊断为再生障碍性贫血。随后行异基因造血干细胞移植术,引发移植物抗宿主病、疱疹（EB）细胞病毒血症、结肠炎、肺部感染疾病。

L-丙氨酰-L-谷氨酰胺对低氧胁迫后军曹鱼幼鱼生长性能、血清生化与抗氧化指标的影响

本试验旨在为探究L-丙氨酰-L-谷氨酰胺(Ala-Gln)对低氧胁迫后军曹鱼幼鱼生长性能、血清生化与抗氧化指标的影响。以低氧胁迫14 d后的军曹鱼幼鱼[(105.16±6.01)g]为研究对象,随机分为4组,每组3个重复,每个重复30尾。4组试验鱼分别投喂Ala-Gln添加量为0(对照组)、0.5%、1.0%、1.5%配制4种等氮等脂的试验饲料,并分别于试验第7、14、28天采集血清进行指标测定。结果显示:1)与对照组相比,在饲喂14与28 d时,1.0%组和1.5%组的增重率和特定生长率显著升高(P<0.05),饲料系数显著降低(P<0.05)。2)与对照组相比,在饲喂28 d时,1.0%组和1.5%组血清中甘油三酯和总胆固醇含量显著降低(P<0.05),所有添加Ala-Gln组血清中葡萄糖、总蛋白和白蛋白含量显著升高(P<0.05),1.5%组血清中谷草转氨酶与谷丙转氨酶活性显著升高(P<0.05)。3)与对照组相比,在饲喂28 d时,1.0%组和1.5%组血清中超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性显著升高(P<0.05),血清丙二醛含量显著降低(P<0.05)。以上结果表明,饲料中添加1.0%Ala-Gln可提高军曹鱼幼鱼血清中TP和ALB的含量以及减少血清中TC和TG的堆积,提高生长性能与抗氧化能力,改善低氧胁迫所带来的氧化损伤。

丙氨酰谷氨酰胺加复方氨基酸静脉滴注致不良反应一例

患者男，55岁，因车祸致意识丧失、肢体抽搐、小便失禁、呕吐4h人院。急诊行头颅CT检查，诊断为：急性内开放性重型颅脑损伤、双额脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、颅底骨折以及头皮裂片。给予脱水、补液、营养神经等对症支持治疗。其中应用丙氨酰谷氨酰胺（重庆莱美药业股份有限公司，批号1201150）10g，加入复方氨基酸注射液（18AA—V）（山东鲁抗辰欣药业有限公司，批号1203120513）200ml静脉滴注。

丙氨酰—谷氨酰胺联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及安全性

目的 探讨丙氨酰—谷氨酰胺联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及安全性。方法 选取2018年9月—2021年9月广州新海医院收治的64例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,根据治疗药物分为A组和B组,各32例。患者均接受综合治疗,在此基础上,A组患者接受生长抑素治疗,B组患者在A组基础上联合丙氨酰—谷氨酰胺治疗,2组患者均持续治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1周后炎性因子[白介素(IL)-1、IL-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮功能指标[内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)]、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(LPS)、尿果糖/甘露醇值(L/M)],不良反应发生率。结果 B组总有效率为93.75%,高于A组的75.00%(χ^(2)=4.267,P=0.039)。治疗1周后,2组IL-1、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,且B组较A组更低(P<0.01)。治疗1周后,2组ET、TXB2、DAO、D-LA、LPS水平及L/M较治疗前降低,6-keto-PGF1α水平较治疗前升高,且B组ET、TXB2、DAO、D-LA、LPS水平及L/M较A组更低,6-keto-PGF1α水平较A组更高(P<0.05或P<0.01)。B组不良反应总发生率为15.63%,与A组的12.50%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 丙氨酰—谷氨酰胺联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效确切,能够更有效地减轻机体炎症,改善血管内皮功能及肠黏膜屏障功能,且安全性较高。

丙氨酰-谷氨酰胺联合神经节苷脂治疗重症脑卒中临床观察

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺联合神经节苷脂治疗重症脑卒中(SCA)的临床疗效及对患者免疫、氧化应激指标的影响。方法选取医院2018年12月至2022年11月收治的SCA患者103例,按随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例)。两组患者均予基础治疗及注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉注射,观察组患者加用丙氨酰-谷氨酰胺注射液鼻饲。结果与对照组比较,观察组患者治疗后的血清白蛋白、前白蛋白及免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均显著升高(P<0.05);基质金属蛋白酶-9、应激诱导蛋白Sestrin 2、硫氧还蛋白、过氧化还原酶1水平均显著降低(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分均显著降低,Barthel指数显著升高(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论丙氨酰-谷氨酰胺联合神经节苷脂治疗SCA,可改善患者的营养状态,增强机体免疫功能,缓解机体氧化应激,降低血清氧化应激相关指标水平,改善患者神经功能及日常生活能力。

丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持对肠梗阻患者的效果

目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持对肠梗阻患者辅助性T细胞1(help T cell 1,Th1)/辅助性T细胞2(help T cell 2,Th2)值及体内微炎症状态的影响。方法选取肠梗阻患者91例,用简单随机数字表法分为研究组(n=46)与对照组(n=45)。对照组采取肠外营养支持,研究组在对照组治疗的基础上加用丙氨酰-谷氨酰胺。统计2组治疗前、后营养状态指标[转铁蛋白(transferrin,TF)、前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)]的水平、微炎症指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]的水平、肠道屏障生化指标(二胺氧化酶、D-乳酸)水平和Th1/Th2值。结果研究组禁食及禁水时间、排气及排便时间、腹胀及腹痛缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗3、7 d后,2组患者血清TF、ALB和PA的水平均增高,且研究组高于对照组(P<0.05);IL-6、hs-CRP和TNF-α的水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);血清二胺氧化酶、D-乳酸的水平降低,且研究组低于对照组(P<0.05);Th1/Th2值增高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论采取丙氨酰-谷氨酰胺强化营养支持可改善肠梗阻患者的免疫状态和营养状态,减轻体内微炎症反应,恢复肠道屏障功能,缩短功能康复时间。