目的分析血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)在慢性乙型肝炎中的表达及其对抗病毒疗效的评估作用。方法选取2017年1月至2019年6月东港市中医院收治的80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,根据治疗前基线血清ALT水平分为...目的分析血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)在慢性乙型肝炎中的表达及其对抗病毒疗效的评估作用。方法选取2017年1月至2019年6月东港市中医院收治的80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,根据治疗前基线血清ALT水平分为正常组(n=8)、升高组(n=48)及显著升高组(n=24)。3组均给予恩替卡韦治疗,比较3组治疗前后ALT水平、治疗后应答、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(hepatitis B virus DNA,HBV-DNA)lg值下降情况、临床疗效。结果治疗前,3组ALT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),显著升高组ALT水平高于升高组和正常组,升高组高于正常组,差异有统计意义(P<0.05);治疗后,3组ALT水平低于治疗前,差异有统计意义(P<0.05),3组间ALT水平比较差异无统计学意义。3组HBV-DNA转阴率、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)转阴率、HBeAg血清转换率、血清ALT复常率比较差异无统计学意义。随访12、24周,显著升高组HBV-DNA下降值高于正常组和升高组,且升高组高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);随访48周,3组HBV-DNA下降值比较差异无统计学意义。3组治疗总有效率比较差异无统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者血清ALT水平以高表达为主,且血清ALT水平不影响抗病毒疗效。展开更多
目的:分析丙氨酸氨基转移酶低于2倍正常值上限(upper limits of normal,ULN)的慢性乙肝患者肝组织学改变情况,并探讨影响肝脏组织学改变的因素.方法:根据ALT≤0.5×ULN、0.5×ULN<ALT≤1×ULN和1×ULN<ALT<2&#...目的:分析丙氨酸氨基转移酶低于2倍正常值上限(upper limits of normal,ULN)的慢性乙肝患者肝组织学改变情况,并探讨影响肝脏组织学改变的因素.方法:根据ALT≤0.5×ULN、0.5×ULN<ALT≤1×ULN和1×ULN<ALT<2×ULN将170患者分成Ⅰ(n=39)、Ⅱ(n=87)、Ⅲ组(n=44),对肝组织学改变是否同ALT水平、HBeAg状态、HBV DNA复制水平及年龄存在相关性进行回顾性分析.结果:共纳入170例患者,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组炎症活动度为G2及G2以上者分别为43.6%、56.4%和65.9%;纤维化分期为S2及S2以上者分别为38.4%、48.3%和61.3%,三组中分别有5.1%、8.1%和18.2%的患者组织学表现为肝硬化(S4).炎症活动度及纤维化程度与ALT均有关(F=4.162,3.992,均P<0.05),炎症活动度及纤维化程度与年龄有关(F=32.831,20.084,均P<0.05),纤维化程度与HBeAg阳性率有关(χ2=7.839,P<0.05).结论:慢性HBV感染者即使ALT<2×ULN,也有55.9%的患者肝组织炎症活动度在G2或G2以上,因此对于病史较长,特别是年龄在40岁以上的患者建议常规进行肝组织活检,根据肝组织活检病理结果决定是否对其进行抗病毒治疗.展开更多
文摘目的分析血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)在慢性乙型肝炎中的表达及其对抗病毒疗效的评估作用。方法选取2017年1月至2019年6月东港市中医院收治的80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,根据治疗前基线血清ALT水平分为正常组(n=8)、升高组(n=48)及显著升高组(n=24)。3组均给予恩替卡韦治疗,比较3组治疗前后ALT水平、治疗后应答、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(hepatitis B virus DNA,HBV-DNA)lg值下降情况、临床疗效。结果治疗前,3组ALT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),显著升高组ALT水平高于升高组和正常组,升高组高于正常组,差异有统计意义(P<0.05);治疗后,3组ALT水平低于治疗前,差异有统计意义(P<0.05),3组间ALT水平比较差异无统计学意义。3组HBV-DNA转阴率、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)转阴率、HBeAg血清转换率、血清ALT复常率比较差异无统计学意义。随访12、24周,显著升高组HBV-DNA下降值高于正常组和升高组,且升高组高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);随访48周,3组HBV-DNA下降值比较差异无统计学意义。3组治疗总有效率比较差异无统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者血清ALT水平以高表达为主,且血清ALT水平不影响抗病毒疗效。
文摘目的:分析丙氨酸氨基转移酶低于2倍正常值上限(upper limits of normal,ULN)的慢性乙肝患者肝组织学改变情况,并探讨影响肝脏组织学改变的因素.方法:根据ALT≤0.5×ULN、0.5×ULN<ALT≤1×ULN和1×ULN<ALT<2×ULN将170患者分成Ⅰ(n=39)、Ⅱ(n=87)、Ⅲ组(n=44),对肝组织学改变是否同ALT水平、HBeAg状态、HBV DNA复制水平及年龄存在相关性进行回顾性分析.结果:共纳入170例患者,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组炎症活动度为G2及G2以上者分别为43.6%、56.4%和65.9%;纤维化分期为S2及S2以上者分别为38.4%、48.3%和61.3%,三组中分别有5.1%、8.1%和18.2%的患者组织学表现为肝硬化(S4).炎症活动度及纤维化程度与ALT均有关(F=4.162,3.992,均P<0.05),炎症活动度及纤维化程度与年龄有关(F=32.831,20.084,均P<0.05),纤维化程度与HBeAg阳性率有关(χ2=7.839,P<0.05).结论:慢性HBV感染者即使ALT<2×ULN,也有55.9%的患者肝组织炎症活动度在G2或G2以上,因此对于病史较长,特别是年龄在40岁以上的患者建议常规进行肝组织活检,根据肝组织活检病理结果决定是否对其进行抗病毒治疗.
