决明苯丙氨酸解氨酶(PAL)基因家族的全基因组分析

利用HMMER、Pfam与SMART等工具,从决明(Senna tora)等不同物种中筛选获得26条PAL(苯丙氨酸解氨酶)序列,并对其进行生物信息学分析。结果表明,决明PAL基因家族的基本特征在单双子叶植物分离之前就已形成,且6个PAL成员被分为3个亚类。决明PAL基因家族成员的二级结构主要由α-螺旋和无规则卷曲组成;含有较高的Ala、Ser和Leu残基;存在16种不同的保守基序,其中motif12(含有催化关键序列Ala-Ser-Gly)在所有PAL成员中均出现;启动子区含有较多的光反应、植物激素响应与逆境胁迫响应元件。进一步的GO、转录组与Pearson分析也强化了以上分析结果,即决明PAL基因家族成员多集中在叶、茎和花等易感受光的组织,参与抗旱与抗菌等生物学过程呈现多样化的特点。以上分析结果将为决明PAL基因的后续功能研究及抗逆功能基因筛选提供理论基础。

苯丙氨酸解氨酶诱导人白血病HL-60细胞凋亡的初步研究

目的 :研究苯丙氨酸解氨酶(L phenylalanineammonia lyase ,PAL)对白血病HL 60细胞生长的抑制作用 ,探讨其作用机制。方法 :应用MTT比色法观察PAL对HL 60细胞的生长抑制作用 ,应用倒置显微镜和DNA琼脂糖凝胶电泳技术分析细胞凋亡。结果 :PAL与HL 60细胞共育时 ,能明显抑制细胞生长 ,半数抑制浓度 (IC50 )为 3 0 2U/mL ;细胞呈典型的凋亡形态学改变 ,细胞皱缩 ,染色质凝集 ,沿核膜内侧分布 ,可见新月形 ;细胞DNA裂解成 180～ 2 0 0bp及其倍数的片段 ,电泳得到特有的梯形条带 ,凋亡率与PAL剂量和作用时间呈依赖关系。结论 :PAL能抑制HL 60细胞的生长 ,诱导细胞凋亡是其抗肿瘤的作用机制之一。

软肝颗粒对四氯化碳复合法致肝纤维化大鼠血清丙氨酸氨基转移酶等5项指标的影响

目的研究软肝颗粒(HG颗粒)对CC l4(四氯化碳)复合法致肝纤维化大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALb)及球蛋白(G lob)含量的影响。方法70只SD大鼠,除空白对照组10只外,其余各组大鼠皮下注射CC l4,同时给予高脂饲料和20%乙醇喂养6周建立肝纤维化大鼠模型,存活大鼠用分组软件按性别、体重随机分为5组,分别予HG颗6,3,1.5 g/kg 3个剂量组、复方鳖甲软肝片1.0 g/kg灌胃治疗4周。对照观察两药物对模型大鼠血清ALT,AST,TP,A lb及G lob的影响。结果模型大鼠血清ALT、AST活力显著增高,血清TP含量略升高,A lb含量显著降低,G lob含量显著升高。HG颗粒治疗后降低ALT和AST活性,降低TP和G lob含量,增加A lb含量,复方鳖甲软肝片亦可降低ALT,AST活性,降低TP和G lob含量,增加A lb含量。综合疗效HG颗粒优于复方鳖甲软肝片。结论HG颗粒能有效治疗CC l4复合法所致肝纤维化大鼠。

术前血清丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶比值和肝癌患者预后的关系

目的:探讨术前血清丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶比值(LSR)和肝癌患者预后之间的关系。方法:回顾性分析北部战区总医院肝胆外科2014年4月至2017年4月收治的100例肝癌手术患者的临床资料。采用ROC曲线确定LSR的最佳临界值为0.903,以术前LSR是否大于0.903分为低LSR组、高LSR组。术后随访3年,观察生存情况,同时对于患者的临床病理相关性数据进行统计学分析,单因素生存分析选择log rank检验和Kaplan-Meier法,多因素生存分析选择Cox回归分析,最后在此基础上构建列线图,进行内部验证。结果:两组患者在性别、T分期、Edmondson分级方面差异有统计学意义(P<0.05),但是在年龄、AFP、HBsAg、白蛋白、微血管侵犯、早期复发、肿瘤直径、CTP分级、CS分期、BCLC分期、病理类型方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均进行3年随访,共有57例存活,生存率为57%,43例死亡,死亡率为43%。低LSR组和高LSR组患者的肿瘤进展率分别为88%(44/50)、92%(46/50),早期复发率分别为60%(30/50)、72%(36/50),中位OS分别为29.5个月、23个月,中位PFS分别为24.5个月、16个月。单因素分析结果显示:AFP、HBsAg、微血管侵犯、早期复发、CS分期、BCLC分期、LSR≤0.903是影响患者OS的因素(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示:LSR≤0.903是影响肿瘤进展的独立预后因素(P=0.000),同时CS分期、BCLC分期对于肝癌的进展也有一定的影响(P=0.049,P=0.004)。LSR的升高可显著降低肝癌患者的OS和PFS。在内部验证中,列线图C-指数为0.751(95%CI为0.685~0.818)。结论:术前LSR是肝癌患者术后预后的独立影响因素,且与临床病理特征具有相关性,在评估肝癌患者的预后方面具有一定的临床意义。因此,在术前综合管理阶段,应尽可能恢复和改善肝功能,以获得更好的肝癌预后,延长患者的生存时间。

心脏停搏患者心肺复苏自主循环恢复后高丙氨酸转氨酶血症的研究

目的:探讨心脏停搏患者心肺复苏自主循环恢复后高丙氨酸转氨酶血症的临床意义。方法:对33例心肺复苏患者高丙氨酸转氨酶血症情况进行系统观察。结果:心肺复苏患者中有81.8%(27/33)的患者存在高丙氨酸转氨酶血症现象(血清丙氨酸转氨酶活力40￣249U/L),其中血清丙氨酸转氨酶>40U/L,24h生存组12例中有9例(75.0%),明显低于死亡组21例中有18例(85.7%)。且血清丙氨酸转氨酶活力与动脉二氧化碳分压(PCO2)呈显著正相关(r=0.56478,P<0.01),与氧分压PO2呈显著负相关(r=0.42548,P<0.05)。结论:心脏停搏患者自主循环恢复后的高丙氨酸转氨酶血症可能与肝脏缺血-再灌注损伤和原发疾病有关,并在估计患者预后方面有一定的意义。

腹腔镜胆囊切除术后肝硬化患者转氨酶的变化

以往的研究表明,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopi ccholecystectomy,LC）对早期、代偿性肝硬化患者具有很高的安全性[1]。但是,LC对肝硬化患者肝功能影响如何,文献报道则很少,该类患者术后肝功能的变化规律还不明确[2-3]。本研究旨在通过对比观察肝硬化及慢性乙型肝炎患者LC前后转氨酶的变化,探讨肝硬化患者LC术后肝功能变化的病理机制。

镰刀菌酸毒素对西瓜幼苗根细胞跨膜电位及叶细胞有关抗逆酶的抑制

【目的】了解引起连作西瓜严重枯萎病的尖孢镰刀菌毒素对西瓜幼苗根和叶细胞有关生理功能的影响。【方法】用从尖孢镰刀菌西瓜专化型菌株提取的真菌毒素镰刀菌酸处理西瓜幼苗,考察其对细胞根系跨膜电位和叶片中相关抗逆酶的影响。【结果】高浓度镰刀菌酸处理西瓜幼苗12h后,根部细胞跨膜电位比对照下降61.9%～81.8%。不同浓度的毒素处理24h后,根系脱氢酶活性减少35.9%～90.9%。镰刀菌酸明显加速了叶片细胞膜脂质过氧化,24h后叶片丙二醛含量是对照的5.2～11.0倍。叶片中的苯丙氨酸解氨酶活性先增加,然后减少,6～12h活性最高,为对照的7.2～10.5倍。过氧化氢酶、超氧化物岐化酶、过氧化物酶也是先上升然后下降。过氧化氢酶活性在毒素处理3h后达到高峰,但再过3h后下降18.6%～52.5%。超氧化物岐化酶和过氧化物酶在毒素处理12h后达到最大,然后下降。叶片中的β-1,3-葡聚糖酶和几丁质酶在毒素处理后先快速上升,然后下降,最大活性分别出现在处理后12h和3h,分别是对照的10和15～30倍。【结论】镰刀菌酸强烈抑制了西瓜幼苗的根和叶细胞正常生理功能。破坏了叶片细胞的正常防卫系统和根细胞吸水和运输功能,引起细胞膜脂质过氧化生成大量的丙二醛,细胞结构遭受严重破坏,导致发病甚至细胞死亡。

天冬氨酸转氨酶与丙氨酸氨基转移酶比值和Child Pugh评分对肝硬化预后的评估

[目的] 探讨天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值与 Child Pugh评分对慢性乙肝肝硬化患者短、中期预后评估的价值。[方法] 对173例肝硬化患者的生存率进行回顾性评估,随访1 a。计算每例患者入院当天的AST/ALT比值与Child Pugh评分,以受试者特征曲线(ROC)下的面积衡量两者预测患者预后的能力,分析AST/ALT比值与Child Pugh评分的相关性。[结果] AST/ALT比值与 Child Pugh 评分呈显著相关( r=0 53,P<0 01)。随访3个月及1 a内分别有30例及50例患者死亡,死亡者AST/ALT比值与 Child Pugh 评分显著高于生存者(P<0 01)。依据 ROC曲线 AST/ALT比值截断值为 1 6,对患者 1 a预后判断的敏感性为55%,特异性为72%;Child Pugh 评分截断值为10,其敏感性76%,特异性 68%,联合应用两者敏感性和特异性可分别提高至85% 和76%。[结论] AST/ALT比值及Child Pugh评分均可有效地预测肝硬化患者的短期和中期预后,联合应用可提高其准确率。

无创模型评估慢乙肝肝纤维化的临床价值

目的探究无创模型评估慢乙肝肝纤维化程度的临床使用价值。方法收集经肝穿诊断为肝纤维化的92例慢乙肝患者资料,根据肝纤维化程度将患者分为轻度肝纤维化组和显著肝纤维化组,采用全自动生化分析仪检测2组患者静脉血天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),血细胞分析仪检测2组患者静脉血血小板计数(PLT)及红细胞分布宽度(RDW),计算AST与ALT比值(AAR)、AST与PLT比值(APRI)、RDW与PLT比值(RPR)及4因子肝纤维化指数(FIB-4);应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)评价上述无创模型对肝纤维化的诊断价值。结果轻度纤维化组血清ALT与AST、APRI、RPR以及FIB-4均低于显著纤维化组(P<0.05),PLT和AAR则高于显著纤维化组(P<0.05);应用AAR、APRI、RPR和FIB-4评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的AUC分别为0.406、0.711、0.729和0.692;4项指标联合诊断的AUC为0.741,显著高于4项中的任何1项单独指标(P<0.05)。结论APRI、RPR和FIB-4是诊断慢乙肝患者肝纤维化程度的有效指标,4种模型联合应用可提高乙肝肝纤维化程度诊断和预测的准确性。

FAR、CAR、LSR、甲胎蛋白水平及微血管侵犯与原发性肝癌患者TACE术后生存时间的关系

目的研究纤维蛋白原/清蛋白比值(FAR)、C反应蛋白/清蛋白比值(CAR)、丙氨酸氨基转移酶/天冬氨酸氨基转移酶比值(LSR)、甲胎蛋白(AFP)水平及微血管侵犯与原发性肝癌患者经导管动脉栓塞化疗(TACE)术后生存时间的关系。方法将南通市肿瘤医院2016年1月至2017年1月收治的93例原发性肝癌患者纳入研究。对患者进行5年随访,根据患者的中位生存时间(45.98个月)将患者分为生存时间≤45.98个月组和生存时间>45.98个月组。比较两组患者FAR、CAR、LSR、AFP水平,微血管侵犯情况及其他临床病理特征,分析原发性肝癌患者TACE术后生存时间较短的独立危险因素,同时绘制K-M生存曲线分析不同FAR、CAR、LSR、AFP水平患者的生存时间。结果生存时间≤45.98个月组存在肝外转移、存在微血管侵犯、肿瘤低分化者的比例以及FAR、CAR、LSR、AFP水平均高于生存时间>45.98个月组(P<0.05)。原发性肝癌患者存在肝外转移、存在微血管侵犯、肿瘤低分化及高FAR、CAR、LSR、AFP水平均是患者TACE术后生存时间缩短的独立危险因素(P<0.05)。低FAR、CAR、LSR、AFP水平患者5年生存率分别高于高FAR、CAR、LSR、AFP水平患者(P<0.05)。结论FAR、CAR、LSR、AFP及微血管侵犯均是原发性肝癌患者TACE术后生存时间较短的独立危险因素。

GPR、FIB–4及AAR对自身免疫性肝病患者早期肝硬化的诊断价值

目的:探讨γ-谷酰胺转肽酶与血小板比值(GPR)、纤维化指数-4(FIB-4)、天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值(AAR)对自身免疫性肝病患者早期肝硬化的诊断价值。方法:选择2019年10月至2022年10月于邓州市中心医院就诊的60例自身免疫性肝炎患者,将其分为肝硬化组和非硬化组,分别为23例、37例。比较两组患者的GPR、FIB-4、AAR水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析GPR、FIB-4、AAR对自身免疫性肝病患者早期肝硬化的诊断价值。结果:肝硬化组患者的GPR、FIB-4、AAR水平均比非肝硬化组患者高,差异均具有统计学意义(P<0.05);GPR、FIB-4、AAR对自身免疫性肝病患者早期肝硬化进行诊断的曲线下面积(AUC)值分别为0.977、0.929、0.765,而联合上述指标诊断的AUC值为0.994,显著高于各指标单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:GPR、FIB-4、AAR应用于自身免疫性肝病患者早期肝硬化的诊断中的临床价值较高,联合检测上述指标的价值高于单独检测。

噻二唑苯基脲在平贝母脱分化过程中引起的生理生化变化

平贝母(Fritillaria ussuriensis Maxim)鳞茎切块分别在含噻二唑苯基脲(TDZ)或激动素(Kin)的培养基上脱分化过程中的苯丙氨酸解氨酶、淀粉酶、吲哚乙酸氧化酶和过氧化物酶活性均增强,在外植体脱分化前达到峰值,随后下降。TDZ处理下这些酶的活性均高于Kin处理。可溶性蛋白含量的变化趋势与酶活性变化相同,只是TDZ作用下蛋白含量增加的相对水平较低。说明TDZ具有比Kin更强的细胞分裂素活性。

HBsAg定量检测在慢性乙型病毒性肝炎患者诊疗中的临床意义

目的通过分析HBV表面抗原(HBsAg)的表达量与乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的关系,探讨HBsAg表达量在慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者诊疗中的意义。方法收集2012年12月—2015年12月在石家庄市第五医院就诊的慢乙肝患者624例,采用酶免疫发光技术检测血清HBsAg及HBeAg水平,根据HBsAg值将患者分为0~50 IU/mL组、50~1000 IU/mL组、1000~5000 IU/mL组、5000~10000 IU/mL组、10000~25000 IU/mL组及>25000 IU/mL组,采用荧光定量PCR技术检测各组HBV DNA表达量,采用全自动生化仪检测各组血清ALT、AST水平,分析HBsAg不同定量值的临床意义。结果随着患者血清中HBsAg水平不断增高,HBV DNA表达量及HBeAg阳性率亦显示增高趋势,10000~25000 IU/mL组与>25000 IU/mL组的HBV DNA表达量及HBeAg阳性率比0~50 IU/mL组、50~1000 IU/mL组、1000~5000 IU/mL组、5000~10000 IU/mL组明显增高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HBeAg阳性患者血清HBsAg水平比HBeAg阴性患者明显增高(P<0.05)。各组ALT、AST水平呈异常状态,只有HBsAg>25000 IU/mL组的患者ALT、AST水平多数在正常范围。结论随着HBsAg水平不断增高,患者体内HBV复制活跃,且病毒数量不断增多;而HBsAg高于25000 IU/mL的患者多数处于免疫耐受期,位于1000~5000 IU/mL的患者多数处于低复制期,这部分患者均需密切监视,有利于疾病及时治疗。

慢性乙型肝炎患者血清IL-18的检测与临床价值

目的探讨血清白介素18(IL-18)对慢性乙型肝炎(CHB)疾病活动度的影响。方法检测CHB患者血液中ALT、AST、IL-18、乙型肝炎血清学标志物及HBeAg定量、HBVDNA等,并统计分析。结果在CHB患者中,HBeAg阴性组患者血清ALT、AST均较抗HBe阳性组、HBeAg阳性组、正常对照组明显升高(P<0.05),IL-18含量明显升高(P<0.01);HBeAg阴性组患者血清ALT异常率63.6%、IL-18异常率86.4%,二者比较差异有明显统计学意义(P<0.05)。HBeAg阳性组与正常对照组及抗HBe阳性组比较,ALT、AST均明显增高(P<0.05);HBeAg阳性组与HBeAg阴性组比较,HBV DNA拷贝量、HBeAg定量(S/CO值)明显较高(P<0.01,P<0.001);IL-18水平明显较低(P<0.01);HBeAg水平与IL-18水平呈明显负相关关系(r=-0.536、P<0.01),HBeAg阴性组,HBeAg与IL-18水平无明显相关性(r=-0.227、P>0.05)。结论 CHB患者中,HBeAg对机体的免疫应答功能、疾病活动度有明显的影响。IL-18参与了HBV感染后的免疫反应、肝脏损伤过程,且血清IL-18水平与肝损伤程度相关。

应用瞬时弹性成像技术联合APRI和AAR指数评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化临床价值研究

目的探讨应用瞬时弹性成像技术联合天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板指数(APRI)和AST/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值(AAR)评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的临床价值。方法2017年5月~2018年5月我院收治的CHB患者118例,给予所有患者恩替卡韦治疗观察12个月,治疗前接受肝活检,使用法国爱科森公司生产的FibroScan-502型瞬时弹性扫描仪行肝脏硬度检测(LSM),应用受试者工作特征曲线(ROC)评价LSM、APRI和AAR诊断CHB患者大于或等于S2期(显著)肝纤维化的效能。结果在本组118例CHB患者中,经肝组织病理学检查,诊断S0~1期(无肝纤维化组)65例,S_(2~4)期(显著肝纤维化组)53例;显著肝纤维化组血清ALT、AST、APRI、AAR和LSM分别为(128.3±31.4)U/L、(133.7±41.9)U/L、(0.5±0.2)、(1.5±0.5)和(9.3±2.7)kPa,与无肝纤维化组比,差异显著【分别为(104.6±26.8)U/L、(93.4±40.2)U/L、(0.3±0.1)、(1.2±0.3)和(5.6±1.6)kPa,P<0.05】,而外周血血小板计数为(123.4±46.4)×10^(9)/L,显著低于无肝纤维化组【(184.2±42.8)×10^(9)/L,P<0.05】;分别以7.830(kPa)、0.350和1.310为截断点,应用LSM、APRI和AAR诊断CHB患者显著肝纤维化的AUC分别为0.867(95%CI:0.827~0.947)、0.774(95%CI:0.678~0.861)和0.687(95%CI:0.500~0.774),三项指标联合诊断AUC为0.945(95%CI:0.904~0.986),显著高于任何一项单独指标(P<0.05);65例无显著肝纤维化患者治疗前后LSM、APRI和AAR变化不显著(P>0.05),而53例显著肝纤维化患者在治疗12个月后LSM为(7.4±1.2)kPa,显著低于治疗前【(9.3±2.7)kPa,P<0.05】。结论应用瞬时弹性成像技术联合APRI和AAR检测CHB患者显著肝纤维化有一定的临床价值,值得进一步观察和研究。

井下矿工肝功能情况分析

目的探讨矿工血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和r-谷氨酰基转移酶(GGT)水平状况,了解矿工肝功受损状况。方法用东芝-40全自动生化分析仪检测体检者血清ALT、AST、GGT,比较2009年和2010年我厂矿工肝功能损伤情况。结果 2009年肝功能异常者占16.7%,2010年占18.7%;对比两年矿工肝功能情况发现三个指标水平均有所升高,其中,2010年GGT异常率显著高于2009年,(P<0.05)。结论由于矿工的长期饮酒和不健康的饮食结构导致了肝功能的损害,建议矿工改善饮食结构,增强身体健康。

PCA-决策树模型评价miR-30a与RPR、AAR、FIB-4、APRI在乙肝患者肝纤维化的应用价值

目的应用主成分分析(principal component analysis, PCA)-决策树模型评价miR-30a与红细胞体积分布宽度与血小板比值(red cell volume distribution width-platelet ratio, RPR)、天冬氨酸/丙氨酸氨基转移酶比率(aspartate to alanine aminotransferase ratio, AAR)、FIB-4(fibrosis-4)、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(aspartate aminotransferase/platelet ratio index, APRI)对乙型肝炎(乙肝)患者肝纤维化诊断和疾病严重程度预测的价值。方法选取收治的肝癌423例,肝良性病变293例,肝纤维化89例(合并乙肝39例),胆结石70例,肝脏活检确认病理学分级,检测血清miR-30a及血清学指标,计算RPR、AAR、FIB-4、APRI等诊断模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、PCA-决策树模型评价各模型的诊断和预测价值。结果肝癌、肝良性病变、肝纤维化、胆结石患者RPR、AAR、FIB-4、APRI、miR-30a比较差异有统计学意义(P<0.05),肝纤维化组RPR、FIB-4、APRI高于其余组(P<0.05),AAR、miR-30a低于其余组(P<0.05);RPR与肝纤维化、FIB-4与肝纤维化、APRI与肝纤维化均呈正相关(P<0.05),AAR与肝纤维化、miR-30a与肝纤维化均呈负相关(P<0.05);乙肝纤维化组RPR、FIB-4、APRI高于非乙肝纤维化组(P<0.05),AAR、miR-30a低于非乙肝纤维化组(P<0.05);乙肝纤维化分级与RPR、FIB-4、APRI呈正相关,与AAR、miR-30a呈负相关(P<0.05);ROC曲线下面积miR-30a最大,决策树模型中miR-30a与结果关联最强,决策树、PCA-决策树模型对乙肝纤维化的诊断准确度分别为85.3%、92.1%,预测准确度为88.5%、93.4%。结论 miR-30a与RPR、AAR、FIB-4、APRI是诊断乙肝纤维化的有效指标,也可用于乙肝纤维化严重程度判断,PCA-决策树模型可提高乙肝纤维化诊断和预测的准确度。

血清AST/ALT比值,γ-GT,ALP及AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)的比值、r谷氨酰转移酶(γ-GT)与碱性磷酸酶(ALP)联合血清甲胎蛋白(AFP)测定对早期原发性肝癌的诊断价值。方法:选择2012年1月—2014年8月本院收治的原发性肝癌患者94例,随机抽取同期本院收治的肝硬化患者44例,肝炎患者40例,均检测血清AST/ALT、γ-GT,ALP及AFP水平。结果 :肝癌组AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP血清检测水平明显高于其他两组(P<0.05),肝癌组AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP及AFP的阳性检出率明显高于其他两组(P<0.05)。联合检测AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP灵敏度最高,明显高于AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP单项检测(P<0.0 5)。结论 :AST/ALT,γ-GT,ALP及AFP联合检测可提高早期原发性肝癌检出的准确率。