丙氨酸转氨酶两种反应温度的探讨

用速率法的30℃和37℃两种反应温度对402名HBsAg阴性的健康者及各种ALT活力的病人血清进行检测.并就ALT两种反应温度的正常参考值、转换因数及温度的选择作了探讨、实验结果ALT的正常参考值30℃和37间的正常参考值相差明显,30℃的正常参考值为 0～22.7u/L,37℃为 5.7～290℃u/L,与文献报道及各厂家的正常参考值有一定的差别.因此,各实验室自定参考值.30℃和37℃两反应温度的转换,在一定范围内可用一个转换因数,当大于这个范围时应使用另外的因数值.为了方便操作.结果可靠及与国外结果相一致,应选择37℃作为ALT的反应温度.

孕妇血清透明质酸、甘胆酸和谷丙转氨酶联合检测的临床意义

在各种肝损情况下,透明质酸(HA)、甘胆酸(CG)、和谷丙转氨酸(SGPT)含量可发生不同的变化,根据其变化值,可灵敏地反映肝功能的情况以及生理性的变化。本文用放射免疫分析法(RIA)测定了76例不同孕周孕妇HA、CG值,用酶连续动态法测定了SGPT值,结果显示,三者联合检测,有助于区别孕妇肝功能的生理性和病理性变化,尤其对妊娠肝损和妊娠胆汁淤积症有显著鉴别意义,现报道如下。材料和方法一、材料: (一)

自拟降酶2号降谷丙转氨酶的疗效观察

针对乙型病毒性肝炎谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）异常，辨证属湿热型的患者，采用降酶２号进行治疗，并与西药联苯双脂进行了对比。结果表明两组ＳＧＰＴ治疗前后自身对比差异有显著性意义，两组间停药３个月后疗效比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。

转氨酶正常或低于正常值2倍以下慢性乙型肝炎病毒感染者治疗问题

转氨酶正常或低于正常值2倍以下HBV感染者治疗问题已成为临床关注的热点。既往和更新版的国际、国内乙型肝炎相关指南对ALT正常或低于正常值2倍以下的HBV感染者,包括免疫耐受期、非活动性HBV携带者、非活动性HBsAg携带者因抗病毒治疗效果极差,故不予推荐抗病毒治疗。肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否升高,应给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗。笔者认为临床工作中对持续HBV DNA阳性,即使转氨酶正常或低于正常值2倍以下的HBV感染者,只要临床上有肝纤维化的证据,如影像学检查(B超、CT、MRI)提示脾脏肿大、血小板降低,其原因只能用HBV感染解释的,尤其对年龄在40岁以上或接近40岁年龄段的HBV感染者均应积极抗病毒治疗。慢性HBV携带者无需免疫治疗。本文还对慢性HBV携带者提出了若干建议,目的是普及乙型肝炎知识,提高认知程度,加强依从性教育。

病毒性肝炎患者血清总胆汁酸检测的临床意义

用胆汁酸酶法检测172例肝炎患者血清总胆汁酸TBA，并同时测ALT，结果提示血清TBA测定可作为肝脏慢性损伤的指标之一．

慢乙肝ALT变化与HBeAg、HBV DNA阴转的相关性

本文报告乙肝患者的丙氨酸转氨酶 (ALT)与HBeAg、HBVDNA转阴的相关性。采用ELISA法将患者血清稀释成 10 0～10 -5检测HBeAg ,同时采用定量PCR检测HBVDNA及赖氏法检测ALT。ALT正常组HBeAg转阴率 2 8% ;HBVDNA转阴率 2 6 9% ;ALT异常组分为 0 3～ 0 4ukat L、1 1～2 0ukat L ,二组HBeAg转阴率各为 4 0 7%、66 7% ,HBVDNA转阴率各为 4 0 9%、71 4 %。研究发现 ,在同一条件下 ,同一患者不同的时间HBeAg、HBVDNA滴度及数值有升高、降低变化 ,说明乙型肝类患者为持续性感染 ,病毒在周期性复制 ,ALT的变化与HBeAg、HBVDNA阴转有正相关性 。

干扰素治疗小儿慢性丙肝效果好

干扰素治疗小儿慢性丙肝效果好据中华医学会信息，一项研究表明，干扰素对于治疗小儿慢性丙型肝炎具有良好疗效。近年来，应用干扰素治疗成人丙型病毒肝炎已积累了一些经验，为探讨干扰素治疗小儿丙型病毒性肝炎的疗效及安全性，首都医科大学附属北京儿童医院陈敏等人，对...

干扰素治疗小儿慢性丙肝效果好

干扰素治疗小儿慢性丙肝效果好据中华医学会信息，一项研究表明，干扰素对于治疗小儿慢性丙型肝炎具有良好疗效。近年来，应用干扰素治疗成人丙型病毒肝炎已积累了一些经验，为探讨干扰素治疗小儿丙型病毒性肝炎的疗效及安全性，首都医科大学附属北京儿童医院陈敏等人，对...

不同检测系统间ALT测定结果具可比性的尝试

目的探讨使不同检测系统间丙氨酸转氨酶 (AL T)测定结果具可比性的方法。方法分别使用混合血清和校准品对各检测系统作共同校准。结果说明在日立 715 0和奥林巴斯 AU 10 0 0型间无论使用混合血清或校准品进行共同校准后 ,在病人标本 AL T测定上具良好的可比性。结论通过校准 ,并且不断以病人标本结果做验证。才能使不同检测系统间常规 AL

思美泰联合苦黄注射液治疗淤胆型肝炎疗效观察及对肝功能的影响

目的:观察淤胆型肝炎患者采用思美泰联合苦黄注射液治疗的临床疗效,同时观察其对患者肝功能的改善效果。方法:将本院肝科病房150例患者随机分为2组,对照组62例采用苦黄注射液治疗,治疗组88例于对照组治疗方案的基础上加用思美泰,2组均给予护肝治疗。观察2组患者治疗前后肝功能各项指标变化情况,统计2组患者血清胆红素下降至正常5倍内的时间,并统计2组临床疗效及治疗期间所发生的不良反应情况。结果:治疗后,2组患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及总胆汁酸(TBA)水平较治疗前下降,且白蛋白(Alb)及胆碱酯酶(CHE)较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组各项指标改善较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组96.6%(85/88),高于对照组75.8%(47/62),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清胆红素下降至正常5倍内的平均时间为(12.7±6.8)天,低于对照组(17.5±7.9)天,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间无明显不良反应。结论:应用思美泰联合苦黄注射液治疗淤胆型肝炎疗效显著且安全。

干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效评估

干扰素(IFN)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)有近二十年的历史,特别是八十年代重组干扰素(α-IFN)的问世及广泛使用,临床经验日趋成熟。仅30～50％的病人对IEN有疗效,加上药价昴贵并有一定毒副作用,IFN的治疗不得不有所选择,用于那些更有可能成功的病例。本文就目前较为肯定能影响IFN疗效的一些参数作一综述,以利于临床合理选择IFN使用对象,提高疗效,减少不必要的浪费。

血清肌酶谱在不同类型肌肉病中的鉴别诊断价值

目的探讨血清肌酶谱在不同类型肌肉病与病毒性肝炎之间的表达差异。方法选择2018年1-9月确诊的578例肌肉病和51例病毒性肝炎患者,检测其血清肌酶谱[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、AST/ALT比值]变化,并比较不同类型肌肉病,以及肌肉病与病毒性肝炎患者血清肌酶谱表达的差异性。结果不同类型肌肉病患者CK(χ^2=107.710,P=0.000)、LDH(χ^2=36.382,P=0.000)、AST(χ^2=47.608,P=0.000)和ALT(χ^2=31.722,P=0.000)差异均有统计学意义,其中,肌营养不良症患者CK和LDH高于炎性肌肉病(Z=9.297,P=0.000;Z=2.475,P=0.040)和代谢性肌肉病(Z=6.765,P=0.000;Z=5.983,P=0.000),AST高于代谢性肌肉病(Z=-5.363,P=0.000),ALT高于炎性肌肉病(Z=5.619,P=0.000);代谢性肌肉病患者LDH亦高于炎性肌肉病(Z=4.590,P=0.000)。肌肉病与病毒性肝炎血清肌酶谱比较,前者CK(Z=-10.975,P=0.000)、LDH(Z=-6.967,P=0.000)和AST/ALT比值(Z=-5.605,P=0.000)升高、ALT降低(Z=3.949,P=0.000);ROC曲线提示,CK、LDH、AST、ALT、AST/ALT比值曲线下面积分别为0.943(95%CI:0.919~0.966,P=0.000)、0.818(95%CI:0.756~0.881,P=0.000)、0.446(95%CI:0.350~0.542,P=0.217)、0.323(95%CI:0.224~0.422,P=0.000)、0.745(95%CI:0.671~0.819,P=0.000),其中CK和AST/ALT比值鉴别诊断肌肉病与病毒性肝炎的灵敏度为0.880和0.512、特异度0.961和0.882、最大Youden指数0.841和0.394。结论不同类型肌肉病患者血清肌酶谱表达变化存在一定规律性,可为肌肉病临床分型提供线索。AST/ALT比值对鉴别诊断肌肉病与病毒性肝炎具有一定提示意义,不明原因肝酶谱升高者应测定血清CK。

干扰素α2b抗慢性乙型肝炎病毒复制长短程疗法随访观察

目的评价干扰素α2b(anferon,安福隆)的长短程疗法抗慢性乙型肝炎(CHB)病毒疗效。方法治疗短疗程组21例,长疗程组32例慢性乙型肝炎患者。治疗前、治疗后3个月、6个月、1年检测血清HBVDNA、HBV血清学标志、血常规及丙氨酸转氨酶(ALT)。结果安福隆治疗慢性乙型肝炎疗效显著。长疗程组HBVDNA明显高于短疗程组,差异有统计学意义(P<0.01),ALT复常率明显高于短疗程组(P<0.05)。结论安福隆在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中,长疗程的远期疗效明显优于短疗程组,可作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物之一。

抑肝健脾复方对肝纤维化大鼠HA、PCⅢ、Ⅳ-C、HyP的影响

方法 :采用 4 0 % CCl4 制备大鼠肝纤维化模型 ,以秋水仙碱为对照 ,观察抑肝健脾复方对大鼠肝纤维化各项指标的影响。结果 :抑肝健脾复方能显著降低大鼠血清谷丙转氨酶 ( AL T)、谷草转氨酶 ( AST)、透明质酸 ( HA)、 前胶原 ( PC )、 胶原 C( - C)和肝组织中羟脯氨酸 ( Hy P)