不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚中长链脂肪乳用于无痛胃镜诊疗的效果评价

目的 评价不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚中长链脂肪乳用于无痛胃镜诊疗的效果。方法 选择ASA I或Ⅱ级拟在静脉全身麻醉下行胃镜诊疗患者700例,年龄18~64岁,体质量45~75 kg,性别不限,随机分为七组(n=100):丙泊酚中长链脂肪乳组(P组)、阿芬太尼组(各组均用生理盐水稀释至0.1 ml/kg)5μg/kg(F5组)、6μg/kg(F6组)、7μg/kg(F7组)、8μg/kg(F8组)、9μg/kg(F9组)、10μg/kg(F10组)。采用双盲法给药。F5~F10组分别静脉注射阿芬太尼5、6、7、8、9、10μg/kg, P组静脉注射等量生理盐水,1 min后各组再缓慢推注丙泊酚中长链脂肪乳直至改良清醒镇静(MOAA/S)评分为0分为止。记录诊疗时间、清醒时间、复苏时间、丙泊酚中长链脂肪乳用量、麻黄碱与阿托品使用情况、患者清醒后10 min VAS评分、麻醉者和术者满意度及不良反应情况。结果 与P组比较,F5~F10各组丙泊酚中长链脂肪乳用量减少,清醒时间、复苏时间缩短,清醒后10 min VAS评分、体动、呼吸暂停、低氧血症和低血压发生率降低,麻黄碱使用例数减少,麻醉者及术者满意度提高(P<0.05);与F5组比较,F7、F8、F9和F10组丙泊酚中长链脂肪乳用量减少,体动、清醒后10 min VAS评分降低,F7、F8和F9组清醒时间和复苏时间缩短,呼吸暂停、低氧血症、低血压发生率及麻黄碱使用例数减少(P<0.05);与F8组比较,F6和F7组丙泊酚中长链脂肪乳用量和体动发生率增加,F6和F10组清醒时间和复苏时间延长,F6、F7、F9和F10组呼吸暂停、低氧血症、低血压发生率及麻黄碱使用例数增加,麻醉者满意度降低(P<0.05)。结论 阿芬太尼5、6、7、8、9、10μg/kg复合丙泊酚中长链脂肪乳用于无痛胃镜诊疗,其阿芬太尼剂量8μg/kg更安全有效、恢复更快。

不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年人无痛胃镜诊疗对复苏质量的影响

目的评价不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年患者无痛胃镜诊疗的复苏质量。方法选择2022年3月—12月南宁市第三人民医院ASAⅠ~Ⅲ级拟在静脉全身麻醉下行胃镜诊疗的老年患者120例,年龄65~79岁,体重45~70 kg,性别不限,采用随机数字表分为四组(每组30例):对照组(C组)及不同剂量阿芬太尼组(F5组、F7组和F9组)。F5组、F7组、F9组分别静脉注射阿芬太尼5μg/kg、7μg/kg、9μg/kg(各组均用生理盐水稀释至0.1 mL/kg),C组静脉注射等量生理盐水,1 min后各组再缓慢推注丙泊酚中长链脂肪乳注射液0.8 mg/kg。术中出现呛咳或体动反应时,静脉追加丙泊酚中长链脂肪乳注射液0.4 mg/kg。记录各组诊疗时间、苏醒时间、复苏时间、丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加情况及不良反应的发生情况。结果四组患者头晕、恶心呕吐及心动过缓的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,F5组、F7组和F9组丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加例数明显减少,苏醒时间和复苏时间明显缩短,体动、呼吸抑制和低血压发生率明显降低(P<0.05)。与F5组比较,F7组和F9组丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加例数明显减少(P<0.05),体动反应、呼吸抑制及低血压发生率则差异无统计学意义(P>0.05)。与F7组比较,F5组和F9组苏醒时间、复苏时间明显延长(P<0.05)。结论阿芬太尼5μg/kg、7μg/kg、9μg/kg复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年人无痛胃镜诊疗效果均较好,但阿芬太尼7μg/kg复苏质量更高、更安全。

靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于无痛人工流产术效果分析

目的观察丙泊酚中长链脂肪乳注射液(竟安)用于人工流产术的效果。方法将60例拟行人工流产术者随机分为观察组及对照组各30例,两组麻醉均采用静注舒芬太尼0.1μg/kg,1 min后用TCI-I靶控输注系统输注丙泊酚,观察组用竟安,对照组用传统丙泊酚(得普利麻),设定血浆靶浓度4μg/mL,当效应室浓度3.8～4μg/mL、OAA/S评分≤1及数量化双导联脑电监测(BIS)<60时开始实施检查或手术。监测麻醉前(T0)、注药后1min(T1)、手术开始(T2)、术毕(T3)、清醒时(T4)的无创血压(BP)、SpO2、HR、BIS值,记录手术时间、输注时间、起效时间、清醒时间、指令反应时间、停药后BIS>70%时间,观察麻醉效果及不良反应。结果两组T1、T2时点MBp,T3时点HR,T1～T4时点BIS均明显低于同组T0时点,P均<0.05;两组手术时间、用药时间、起效时间、唤醒时间、指令反应时间、停药后BIS>70%时间比较均无统计学差异;两组麻醉效果评级及并发症发生率比较均无统计学差异,但观察组发生注射痛者高于对照组(P均<0.05)。结论竟安和得普利麻在人工流产术麻醉中麻醉效果均满意,对患者呼吸循环均有一过性的抑制,均有注射痛发生,但竟安引起的注射痛发生率低,患者痛苦小。

丙泊酚中长链脂肪乳注射液复合地佐辛应用于无痛人流的临床效果观察

无痛人工流产是门诊较为常见的一种手术，术程较短，手术结束后患者稍作休息即可出院，因此，对于麻醉药物的选择及应用在镇痛作用强、安全可靠的基础上应更注重能使患者快速恢复。目前，临床上应用较为广泛的麻醉方式为丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉，

丙泊酚中长链脂肪乳注射液在无痛人工流产术中的临床应用

目的：探讨丙泊酚中长链脂肪乳注射液在无痛人工流产术中的临床应用。方法：选取300例ASAⅠ~Ⅱ级要求进行无痛人工流产术的患者并随机分为两组,每组150例,观察组为丙泊酚中长链脂肪乳注射液静脉麻醉组,对照组为丙泊酚注射液静脉麻醉组,比较两组的镇痛效果,并记录两组受术者的HR、BP、SPO2及注射部位的疼痛情况。结果：两组术中镇痛效果、HR、BP比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但药物起效时间及术毕清醒时间、SPO2、注射部位的疼痛及术毕下腹部疼痛的VAS值观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：丙泊酚中长链脂肪乳注射液应用于无痛人工流产术起效快,苏醒时间短,镇痛效果好,呼吸抑制轻,注射痛不明显,安全快捷,更适用于临床推广应用。

丙泊酚中长链脂肪乳对门静脉断流术患者肝功能及应激程度的影响

目的：探索丙泊酚中长链脂肪乳（MCT）对肝硬化患者肝功能及应激指标的影响。方法：将56例肝硬化失代偿期门静脉高压行门静脉断流术的患者随机分为观察组（MCT）和对照组（丙泊酚）进行麻醉维持；比较术前（T0）、切皮后5 min（T1）、成功断流后（T2）及术后2 h（T3）肝功能与应激指标的变化。结果：T0及T1两组患者的天冬氨酸氨基转移酶（AST）均无统计学差异,但 T2及 T3观察组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平显著低于对照组（P =0.023,0.012）。T0~T2两组患者的 AST 及总胆红素（T-Bil）均无统计学差异,但T3观察组患者的T-Bil 显著低于对照组（P =0.018）。T0~T2共三个时相两组患者的白细胞（WBC）及皮质醇（Cor）均无统计学差异,但T3观察组患者的 WBC及 Cor显著低于对照组（P=0.031,0.028）。T0及T1时相两组的葡萄糖（Glu）无统计学差异,但T2及T3两组患者的Glu有统计学差异,均以观察组偏低（P=0.012,0.010）。重复测量方差分析显示两组以上6项指标在上述4个时间点的变化具有显著性（P〈0.05）。结论：丙泊酚中长链脂肪乳对门静脉断流术患者肝功能的影响较小,且可以降低机体的应激水平。

小儿骨科手术患儿靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导的临床效果及安全性研究

目的探讨小儿骨科手术患儿靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导的临床效果及安全性。方法选取2015年11月至2016年8月本院收治的骨折等小儿骨科疾病手术患儿90例,依据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45人。对照组行吸入七氟醚吸入麻醉诱导方案。观察组行靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导方案。比较两组患儿麻醉深度、血流动力学以及不良反应发生情况。结果 T_0时两组患儿镇静深度BIS指数无显著差异,具有可比性(P>0.05);麻醉诱导后两组患儿T_1、T_2、T_3时刻BIS指数水平均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);T_1、T_2、T_3时刻观察组患儿BIS指数水平比较水平明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。T_0时两组患儿HR、MAP指数无显著差异,具有可比性(P>0.05);T_1、T_2、T_3时刻两组患儿HR、MAP指数较T_0时刻下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿HR、MAP指数下降更为显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均无明显不良反应发生。结论小儿骨科手术患儿靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导,具有较好的麻醉效果以及稳定的血流动力学,安全性高,具有临床推广的重要意义。

丙泊酚中长链脂肪乳用于颅内动脉瘤介入栓塞术的效果分析

目的:研究丙泊酚中长链脂肪乳用于颅内动脉瘤介入栓塞术的麻醉效果。方法:选取2012年1月-2013年12月在笔者所在医院神经外科接受择期介入栓塞术的颅内动脉瘤患者108例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组56例和对照组52例。观察组患者术中麻醉维持采用丙泊酚中长链脂肪乳,对照组患者术中麻醉维持采用丙泊酚注射液(力蒙欣)。比较两组麻醉效果。结果:观察组麻醉诱导时、术中心率、MBP保持平稳,而对照组麻醉诱导时、术中心率、MBP波动较大,两组麻醉诱导和术中心率、MBP比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术毕自主呼吸时间、拔罐时间、意识恢复时间均短于对照组,OAAS评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.57%,对照组为17.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚中长链脂肪乳用于颅内动脉瘤介入栓塞术,可保持术中患者生命体征平稳,有利于患者术后自主呼吸及意识的尽快恢复。

小儿骨科手术患儿靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导的临床效果及安全性分析

目的分析将丙泊酚中长链脂肪乳运用于小儿骨科手术靶控输注行麻醉诱导的效果。方法选取2016年1月-2016年12月在本院接受治疗的骨科疾病手术患儿共计73例,随机分成对照组和观察组,各35例,对照组患儿接受七氟醚吸入麻醉诱导,观察组患儿接受靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导,分析两组麻醉效果。结果在T1、T2、T3阶段,观察组患儿的BIS指数水平以及HR、MAP指数均显著低于对照组(P<0.05)。结论运用靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳对骨科手术患儿行麻醉诱导效果良好,患儿的血流动力学表现稳定,安全性高。

丙泊酚中长链脂肪乳治疗局麻药中毒的疗效观察

目的 探讨丙泊酚中长链脂肪乳治疗局麻药中毒的疗效.方法 以我科2007年6月～2009年5月用咪达唑仑治疗的25例局麻药中毒病例为对照组,2010年10月～2011年10月应用丙泊酚中长链脂肪乳治疗19例局麻药中毒病例为实验组,记录2组病例给药后的起效时间、苏醒时间,监测给药即时T1及给药后3min（T2）、5min（T3）、10min（T4）各时间点生命体征（HR、SPO2、MAP）变化.结果 2组给药后中毒症状都得到有效控制,丙泊酚中长链脂肪乳组在起效时间、苏醒时间指标上均短于咪达唑仑组.结论 丙泊酚中长链脂肪乳在治疗局麻药中毒时,能够快速控制症状、苏醒迅速完全,具有临床推广应用的前景.

丙泊酚中长链脂肪乳注射痛的临床观察

目的:探讨丙泊酚中长链脂肪乳注射液(竟安)注射痛发生率与程度。方法:选择18O例ASAI或Ⅱ级择期手术患者,随机分为Ⅰ组(丙泊酚组)、Ⅱ组(竟安组)、Ⅲ组(利多卡因组),每组60例。Ⅰ组:0.5 mL/s速度静脉注射丙泊酚;Ⅱ组:同上速度注射丙泊酚中长链脂肪乳注射液;Ⅲ组:静注利多卡因10mg后3min同上注射丙泊酚。采用Ambesh四分法进行疼痛评分。结果:Ⅱ、Ⅲ组患者中重度疼痛的例数分别为13例(21.7%)、12例(20.0%),与Ⅰ组相比(29例,48.3%),差异具有显著统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ两组之间比较无统计意义(P>0.05)。结论:无论是注射丙泊酚前预注利多卡因还是使用丙泊酚中长链脂肪乳注射液,注射痛发生率和严重程度均有所改善,但二者相当。

剖宫产全麻中丙泊酚中长链脂肪乳注射液的有效性及安全性

目的探讨丙泊酚中长链脂肪乳注射液应用于剖宫产术的安全性和有效性。方法回顾性分析我院于2014年1月~2015年6月收治的88例行剖宫产手术的产妇临床资料,其中,对照组44例产妇采取硬膜外麻醉,而观察组44例产妇实施全身麻醉（应用丙泊酚中长链注射液）。比较不同时间两组患者的MAP（平均动脉压）、Sp O2（血氧饱和度）、HR（心率）等指标;两组产妇及新生儿相关指标;两组新生儿的脐动静脉血气分析各指标（p H、PO2、PCO2）。结果观察组在T2（手术切皮）的MAP、HR均升高,组间差异具有统计学意义,其余时间两组的MAP、Sp O2以及HR指标均基本相当,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的手术切皮至新生儿娩出时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组的子宫切开至新生儿娩出时间、阿普加评分等均基本相当,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组新生儿的脐动静脉血气分析各指标（p H、PO2、PCO2）等均基本相当,组间差异均无统计学意义。结论丙泊酚中长链脂肪乳注射液诱导全麻在剖宫产术中具有较大优势,其代谢快,产妇术后苏醒迅速,且不会对胎儿产生明显的不良作用,值得临床应用。

丙泊酚中长链脂肪乳注射液应用于无痛人工流产中的临床效果

目的对丙泊酚中长链脂肪乳注射液应用于无痛人工流产中的临床效果展开研究分析。方法 120例需无痛人工流产患者,按照入院先后顺序分为观察组与参照组,各60例。参照组采取丙泊酚注射液静脉麻醉,观察组采取丙泊酚中长链脂肪乳静脉麻醉。比较两组患者手术指标、麻醉效果及不良反应发生情况。结果两组患者药物起效时间、术中出血量、术后清醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者麻醉总有效率96.67%高于参照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(χ2=17.045,P=0.000<0.05)。结论在无痛人工流产中应用丙泊酚中长链脂肪乳注射液进行麻醉,对减少注射部位疼痛、提高镇痛效果以及麻醉安全性等有积极作用,有较高临床应用价值。

丙泊酚中长链脂肪乳在老年精神病患者无抽搐电休克的临床应用

目的探究丙泊酚中长链脂肪乳在老年精神病患者无抽搐电休克治疗术(MECT)中的应用效果。方法选取我院2017年2月至2021年5月收治的100例精神病患者,按随机数字表法将其分为丙泊酚组(50例)、丙泊酚中长链脂肪乳组(50例),所有患者均接受无抽搐电休克治疗,依据分组不同采用相应的注射剂,记录两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO_(2))、血钾浓度及两组自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、能量抑制指数及癫痫发作时间,并记录两组不良反应。结果两组第3 min、第10 min的HR、SBP、DBP较第1 min时均显著降低(P<0.05),SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),第10 min血钾浓度显著高于第1 min(P<0.05);丙泊酚组第1 min、第3 min、第10 min的SBP与DBP均显著低于丙泊酚中长链脂肪乳组(P<0.05);两组患者自主呼吸恢复时间、癫痫发作时间及能量抑制指数相比组间无显著性差异(P>0.05),丙泊酚中长链脂肪乳组麻醉苏醒时间显著低于丙泊酚组(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚中长链脂肪乳在老年精神病患者MECT中麻醉作用起效迅速,且苏醒时间快,安全性较高。

靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于无痛人工流产术的临床疗效观察

目的探讨靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳注射液在无痛人工流产术中的临床效果。方法选取我院2010年1月至2012年9月115例行无痛人工流产术患者的临床资料,按照就诊先后顺序随机分为观察组58例,对照组57例,两组患者麻醉均先静脉注射芬太尼0.1μg/kg,1min后应用TCI-I靶控输注系统将丙泊酚输注体内,观察组选用丙泊酚中长链脂肪乳注射液,对照组选用普通丙泊酚注射液,比较两组的药物起效时间、术毕清醒时间、镇痛效果,同时记录两组患者HR、SpO2、BP以及注射部位疼痛的情况。结果两组患者其在手术中的镇痛效果、BP、HR相比较无明显意义(P>0.05),药物起效时间、术毕清醒时间、注射部位疼痛情况、SpO2以及手术结束后下腹部疼痛VAS值均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚中长链脂肪乳注射液在无痛人工流产术中应用起效迅速,镇痛效果良好,呼吸抑制较轻,术后苏醒时间比较短,同时注射痛不明显,适合在临床上推广使用。

丙泊酚中长链脂肪乳静脉麻醉对老年骨折患者的疗效及安全性

目的观察丙泊酚中长链脂肪乳静脉麻醉对老年骨折患者的临床疗效及安全性。方法选取2020年5月-2022年5月在我院诊治的66例老年骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用丙泊酚长链脂肪乳静脉麻醉,观察组采用丙泊酚中长链脂肪乳静脉麻醉。比较两组注射疼痛率、疼痛评分、不同时间点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、血清内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)浓度、痛觉阻滞起效和持续时间以及不良反应发生率。结果观察组注射疼痛率、疼痛评分均小于对照组(P<0.05);两组麻醉诱导前HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组插管后HR、MAP均降低,但观察组高于对照组(P<0.05);两组插管后ET下降,CGRP升高,但观察组ET、CGRP均低于对照组(P<0.05);观察组痛觉阻滞起效时间短于对照组,痛觉持续时间长于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.09%,低于对照组的21.21%(P<0.05)。结论丙泊酚中长链脂肪乳静脉麻醉在老年骨折患者中具有良好的效果,可提升麻醉效果,减轻注射痛,降低注射疼痛率,对患者血流动力学指标的影响小,可调节血浆CGRP和ET浓度,缩短痛觉阻滞起效时间,延长痛觉阻滞持续时间,且不良反应发生率低,安全性良好。

丙泊酚长链与中长链脂肪乳注射液静脉注射痛的对照研究

目的:研究不同丙泊酚静脉脂肪乳剂对注射部位疼痛发生率及严重程度的影响。方法:选择100例ASAI～II级全麻下择期普通外科手术的患者,随机分为4组。1组为丙泊酚长链脂肪乳组,2组为丙泊酚长链脂肪乳+利多卡因组,3组为丙泊酚中长链脂肪乳组,4组为丙泊酚中长链脂肪乳+利多卡因组。丙泊酚诱导剂量2mg/kg,诱导速度400ml/h。注射开始时,按照4个等级评价注射痛并记录。结果:与1组相比,2、3、4组注射痛的发生率降低,疼痛程度减轻。其中4组注射痛发生率为4%,与其它3组差异有统计学意义。结论:与传统的在丙泊酚注射液中加入利多卡因混合使用相比,单独使用丙泊酚中长链脂肪乳注射液未见明显优势。但丙泊酚中长链脂肪乳注射液与利多卡因混合使用可明显减轻注射痛的发生率及疼痛的严重程度,可在临床中推广使用。

丙泊酚中长链脂肪乳注射液在无痛人流术患者中的疗效及对VAS评分的影响

目的研究无痛人工流产术中丙泊酚中长链脂肪乳注射液的应用效果。方法将93例行无痛人工流产术的患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(47例)和实验组(46例),给予对照组患者丙泊酚注射液静脉麻醉,给予实验组患者丙泊酚中长链脂肪乳注射液静脉麻醉。用VAS视觉模拟评分评价两组术后的下腹疼痛情况,将两组患者手术结束后的心率、血氧饱和度进行比较,并比较两组术中及术后不良反应的发生情况。结果两组术后的血氧饱和度和心率差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后下腹部疼痛的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率(6.66%)低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予无痛人流患者注射丙泊酚中长链脂肪乳注射液后,患者心率和血氧饱和度平稳,术后下腹疼痛较轻,且不良反应的发生率较低,应用价值较高。

中长链脂肪乳丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用价值分析

目的探讨在实施老年无痛胃镜检查中中长链脂肪乳丙泊酚药物应用可行性。方法将该院2018年3月—2020年2月收治的112例老年无痛胃镜检查患者数字奇偶法分组;麻醉组(56例):选取1μg/kg芬太尼+0.2 mg/kg依托咪酯+1 mg/kg中长链脂肪乳丙泊酚药物展开无痛胃镜检查;对照组(56例):选取1μg/kg芬太尼+0.3 mg/kg依托咪酯展开无痛胃镜检查;就组间麻醉诱导时间、检查时间、定向力恢复时间、苏醒时间、血氧饱和度水平、心率水平、平均动脉压水平以及麻醉不良反应率展开对比。结果麻醉组老年无痛胃镜检查患者检查时间(1.53±0.49)min同对照组(1.62±0.69)min比较差异无统计学意义(t=0.796,P>0.05);麻醉诱导时间(34.52±4.13)s、定向力恢复时间(25.48±1.13)min、苏醒时间为(22.69±3.79)min均短于对照组(38.35±4.49)s、(29.35±1.35)min以及(26.13±4.02)min明显,差异有统计学意义(t=4.698、16.450、4.659,P<0.05);麻醉前,麻醉组老年无痛胃镜检查患者血氧饱和度水平、心率水平以及平均动脉压水平同对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);检查时、检查后老年无痛胃镜检查患者血氧饱和度水平、心率水平以及平均动脉压水平均优于对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉组麻醉组老年无痛胃镜检查患者总不良反应率(3.57%)低于对照组(23.21%)明显,差异有统计学意义(χ^(2)=9.314,P<0.05)。结论中长链脂肪乳丙泊酚药物的有效应用,可实现老年无痛胃镜检查患者麻醉诱导时间、定向力恢复时间、苏醒时间缩短,血氧饱和度水平、心率水平、平均动脉压水平改善,并同时将麻醉不良反应充分减少,最终实现老年无痛胃镜检查患者有效预后。

二氧化碳气腹下丙泊酚脂肪乳含量对血浆CGRP浓度与IL-6、TNF-α的影响

目的探讨腹腔镜直肠癌根治手术中不同脂肪乳丙泊酚麻醉二氧化碳气腹下血浆降钙素基因相关肽(CGRP)浓度与炎症介质白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-α)浓度的关系。方法选择年龄60~80岁,ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹腔镜下直肠癌根治术患者40例,MARSH模式血浆浓度靶控输注进行全凭丙泊酚麻醉诱导与维持,随机分为长链脂肪乳(LCT)组和中长链脂肪乳(MCT/LCT)组,协同芬太尼3μg/kg和维库溴铵0. 1 mg/kg气管插管,术中丙泊酚2~3μg/m L及瑞芬太尼0. 2~0. 25μg(kg·min)持续泵注,间断注射舒芬太尼及维库溴铵维持麻醉。观察麻醉过程中CGRP、IL-6、TNF-α浓度变化及手术前后血常规白细胞总数及各比例变化。结果 LCT组气腹后1 h、3 h及术后24 h CGRP浓度升高,两组气腹后3 h及术后24 h IL-6浓度上升,TNF-α浓度在手术前后变化不明显,LCT组术后48 h白细胞总数低于手术前。结论腹腔镜直肠癌根治术气腹后IL-6浓度增加,但TNF-ɑ浓度、白细胞总数维持正常或下降,与中长链和长链脂肪乳维持及增加CGRP浓度产生抗炎作用有关。