丙泊酚依托咪酯复合制剂用于老年肠息肉患者治疗术的麻醉效果和短期改善睡眠质量的观察

目的:观察接受手术治疗的老年肠息肉患者采用丙泊酚依托咪酯1∶1复合制剂行麻醉维持,对于保证患者术中各项指标的稳定性,降低对患者睡眠质量的影响及保障患者临床安全性的价值。方法:选取2021年8月至2022年8月在晋江市中医院接受手术治疗的老年肠息肉患者80例作为研究对象,按照随机分组的方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用丙泊酚麻醉,观察组患者采用丙泊酚依托咪酯复合制剂麻醉。比较2组患者术后各阶段体征指标及术后首夜睡眠质量和麻醉的安全性。结果:麻醉诱导前,2组患者的心率、平均动脉压水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);诱导后、治疗开始、治疗结束及苏醒时,观察组患者体征变化更为平稳,指标参数更佳,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后首夜,2组患者睡眠质量各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉清醒后不良反应发生率为12.50%,对照组麻醉清醒后不良反应发生率为32.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接受手术治疗的老年肠息肉患者采用丙泊酚依托咪酯1∶1复合制剂行麻醉维持,对于保证患者术中各项指标的稳定性,降低对其睡眠质量的影响及保障临床安全性均有较好的效果。

丙泊酚依托咪酯复合制剂用于老年患者肠息肉治疗术的麻醉效果观察和短期睡眠质量的影响

目的:评价丙泊酚依托咪酯复合制剂用于老年患者肠息肉治疗术中的麻醉效果和短期睡眠的影响。方法:选取2017年2月至2019年4月重庆市渝北区人民医院麻醉科收治的将拟行肠息肉治疗术的老年患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组即丙泊酚组,观察组即丙泊酚依托咪脂(1∶1)复合制剂组。记录2组患者治疗前后各时刻的MAP、HR;不良反应发生情况;治疗后短期睡眠质量情况。结果:诱导后T1、治疗开始时T2时刻观察组血压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各时刻2组心率差异均无统计学意义(P>0.05);对照组注射痛发生率大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组短期睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚依托咪脂复合制剂对呼吸循环干扰小,不良反应发生率低,麻醉安全性高,在老年患者肠息肉治疗术麻醉中具有重要的临床使用价值。

丙泊酚复合依托咪酯麻醉对脉搏灌注指数监测下老年胃肠镜检查麻醉效果及安全性的影响

目的 探讨丙泊酚复合依托咪酯麻醉对脉搏灌注指数(PI)监测下老年胃肠镜检查麻醉效果及安全性的影响。方法 选取2023年9月—2024年1月收治的择期行胃肠镜检查的老年患者90例,采用抽签法将其分为复合组和丙泊酚组、依托咪酯组3组各30例。丙泊酚组和依托咪酯组分别予丙泊酚和依托咪酯麻醉,复合组予丙泊酚复合依托咪酯混合液麻醉。比较3组麻醉效果、围检查期不良反应,麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后1 min(T1)、胃镜置入时(T2)、肠镜通过脾曲时(T3)、检查结束时(T4)血流动力学[PI、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))],以及T0和检查结束后1、6、24 h认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)]。结果 复合组和丙泊酚组麻醉诱导时间、苏醒时间、复苏室停留时间和定向力恢复时间短于依托咪酯组;T1~T4时,3组PI、收缩压、舒张压、MAP和SpO_(2)均较T0时有不同程度降低,但复合组和依托咪酯组波动幅度小于丙泊酚组(P<0.05)。T0和检查结束后1、6、24 h, 3组组间和组内MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。围检查期,复合组和依托咪酯组注射痛、呼吸抑制发生率低于丙泊酚组,复合组和丙泊酚组肌颤发生率低于依托咪酯组(P<0.05)。结论 丙泊酚复合依托咪酯用于老年胃肠镜检查麻醉效果显著,有利于维持血流动力学稳定,且安全性较高。

依托咪酯复合丙泊酚对老年无痛胃肠镜检查患者麻醉效果、认知功能及应激反应指标的影响

目的探讨依托咪酯复合丙泊酚对老年无痛胃肠镜检查患者麻醉效果、认知功能及应激反应指标的影响。方法选择2022年2—12月本院98例行无痛胃肠镜检查的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予丙泊酚乳状注射液静脉注射,观察组给予依托咪酯乳状注射液复合丙泊酚乳状注射液静脉注射。对比两组生命体征指标、麻醉效果、认知功能、应激反应和不良反应发生情况。结果检查后两组SaO_(2)指标对比、麻醉前和麻醉后1h两组患者MMSE评分对比、检查前1d两组患者E、NE、Cor、AT-Ⅱ水平对比无差异(P>0.05);检查时,观察组HR、SaO_(2)、SBP、DBP、E、NE、Cor、AT-Ⅱ水平高于对照组,检查后:观察组患者HR、SBP、DBP、E、NE、Cor、AT-Ⅱ水平高于对照组;观察组麻醉诱导时间、苏醒时间和定向力恢复时间显短于对照组;麻醉后0.5h观察组MMSE评分高于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组,上述数据间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚能够改善老年无痛胃肠镜检查患者麻醉效果,稳定术中生命体征,减少对其认知功能的影响,减轻机体应激反应。

丙泊酚复合依托咪酯全身麻醉对骨科手术后老年患者认知功能的影响

目的对比丙泊酚复合依托咪酯和丙泊酚全身麻醉骨科手术后老年患者的认知功能水平。方法120例接受手术治疗的老年骨折患者,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用丙泊酚全身麻醉,实验组采用依托咪酯联合丙泊酚全身麻醉。比较两组患者手术前后血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))],认知功能,术后认知功能障碍(POCD)发病率,血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果相比于术前30 min,两组患者术后30 min HR显著升高,MAP、SpO_(2)显著下降(P<0.05)。术后30 min,实验组患者HR(82.700±4.470)次/min显著低于对照组的(86.070±5.868)次/min,MAP(87.99±6.18)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著高于对照组的(83.36±7.15)mm Hg(P<0.05);两组患者SpO_(2)水平比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后24、48 h的简易智力状态检查量表(MMSE)评分显著低于术前24 h(P<0.05);术前24 h以及术后48 h,两组患者MMSE评分比较无显著性差异(P>0.05);术后24 h,实验组患者MMSE评分(25.370±1.340)分显著高于对照组的(24.900±1.220)分(P<0.05)。术后24 h,实验组患者POCD发病率为5.0%,低于对照组的8.3%,但无显著性差异(P>0.05)。术后48 h,两组患者认知功能均有所恢复,无POCD发病。相比于术前24 h,两组患者术后24 h血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均显著升高(P<0.05);相比于对照组,实验组患者术后24 h血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均显著下降(P<0.05)。结论丙泊酚与依托咪酯联合应用相比单纯丙泊酚全身麻醉,可减轻老年骨折患者的血流动力学改变,还可降低术后炎症反应,减轻对认知功能的损害,降低POCD发生率。

不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响

目的探讨不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响。方法选取2019年9月至2022年9月收治的100例行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的患者,均接受全身麻醉,根据丙泊酚复合依托咪酯使用剂量不同将其分为A组和B组,各50例。A组采用1.5 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯,B组采用1 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯。比较两组的麻醉效果。结果麻醉诱导时(T_(1))~术毕(T_(4)),A组的改良警觉/镇静评分(OAA/S)评分高于B组(P<0.05)。T_(1)~T_(4),A组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于B组(P<0.05)。T_(4),A组的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组(P<0.05)。两组的苏醒时间、拔管时间、恢复室滞留时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.5 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯可提高经尿道膀胱肿瘤电切术患者的麻醉效果,维持机体血流动力学参数稳定,减轻机体炎症反应,且不增加不良反应发生率,术后麻醉恢复质量也较高,值得推广。

依托咪酯-丙泊酚麻醉维持在经导管主动脉瓣置换术中的临床观察

目的 回顾性总结我院采用依托咪酯-丙泊酚维持在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的围术期麻醉管理经验。方法 纳入2020年5月至2023年8月在我院行TAVR的35例患者,记录围术期相关资料,对依托咪酯-丙泊酚麻醉维持的麻醉方法及围术期并发症的预防及管理进行分析总结。结果 共纳入35例患者,平均年龄(69.89±8.25)岁,手术均在气管插管全身麻醉下,采用依托咪酯-丙泊酚(1:1)等容积维持下完成,围术期应用血管活性药物治疗者23例(65.7%)。TAVR术后患者左心室舒张末期内径明显缩小,峰值流速和跨瓣压显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。TAVR术后心肌酶学上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后均在床边拔管,拔管时间(11.74±3.78)min,无机械辅助通气,无入住ICU,无术后谵妄。主要并发症包括完全性左束支传导阻滞、I度房室传导阻滞、Ⅲ°房室传导阻滞、脑梗死及肺部感染。结论 采用依托咪酯-丙泊酚麻醉维持在经导管主动脉瓣置换术中,血管活性药物使用率降低,血流动力学稳定性高,拔管时间短,术后谵妄发生率低;重要脏器器官损伤减小,不良反应少。TAVR术后心功能改善明显。

丙泊酚复合依托咪酯全麻在四肢骨折患者中的效果和安全性分析

探讨依托咪酯复合丙泊酚应用于四肢骨折手术麻醉中的效果,并分析其应用安全性。方法 将2021年9月至2022年6月作为研究时段,在该时段将我院数据库内资料登记有效的62名择期行四肢骨折手术的患者,随机分为对照组与实验组,组内样本量设置为31。对照组中患者选择依托咪酯腰硬联合麻醉方案,实验组中患者则选择依托咪酯复合丙泊酚腰硬联合麻醉,对两组患者的不良反应发生状况进行记录,同时记录两组患者不同时间段的HR以及平均动脉压,分析组间差异。结果 在实验结果中显示两组患者中均有不同程度的不良反应发生状况,但实验组患者的发生率相较于对照组来说明显更低,组内经数据对比差异显著(P<0.05)。而在实验结果中显示,两组患者在手术过程中的HR以及平均动脉压差异显著(P<0.05)。结论 本研究结果表明,在四肢骨折手术中,依托咪酯复合丙泊酚腰硬联合麻醉方案相较于依托咪酯腰硬联合麻醉方案具有更低的不良反应发生率,显示出更高的安全性。此外,实验组患者在手术过程中的心率(HR)和平均动脉压方面也表现出更稳定的情况,这有助于提高手术的顺利进行。因此,依托咪酯复合丙泊酚腰硬联合麻醉方案可能是四肢骨折手术的一种有效且安全的麻醉选择。

不同剂量配比的依托咪酯与丙泊酚联合应用于腹腔镜手术全麻诱导的临床价值

目的:研究不同剂量配比的依托咪酯与丙泊酚联合应用于腹腔镜手术全麻诱导的临床价值。方法:本研究的起始时间为2023年7月,截止时间为2023年12月,研究对象为常州市第一人民医院接受腹腔镜手术治疗的患者,合计80例,使用单双号抽签方式进行分组,即观察组(40例,1.5 mg/kg的丙泊酚+0.075 mg/kg的依托咪酯)和对照组(40例,0.5 mg/kg的丙泊酚+0.225 mg/kg的依托咪酯)。对比两组不同时间点的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、脑电双频指数(BIS)、各项麻醉指标及不良反应的发生情况。结果:诱导前、插管前、插管后1 min及插管后5 min,观察组与对照组患者的MAP相比(P>0.05);插管后3 min,观察组患者的MAP低于对照组患者(P<0.05)。诱导前、插管后3 min及插管后5 min,观察组与对照组患者的HR相比(P>0.05);插管前、插管后1 min,观察组患者的HR均低于对照组患者(P<0.05)。插管后5 min,观察组与对照组患者的BIS(P>0.05);诱导前、插管前、插管后1 min及插管后3 min,观察组患者的BIS均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的麻醉诱导时间、麻醉起效时间、术毕至苏醒时间及术毕至离室时间均短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者肌阵挛、低BIS发生率比对照组患者低(P<0.05)。结论:接受腹腔镜手术治疗的患者,选择1.5 mg/kg丙泊酚+0.075 mg/kg依托咪酯进行全麻诱导的麻醉效果更显著,血流动力学波动更小,且对BIS的影响更小。

丙泊酚依托咪酯复合制剂用于老年患者肠息肉治疗术的麻醉效果观察和短期睡眠质量的影响研究

探讨老年患者肠息肉治疗术采取丙泊酚依托咪酯复合制剂的麻醉效果以及对短期睡眠质量的影响。方法 选取2022年8月至2023年3月收治的老年肠息肉治疗术患者62例,随机分为观察组(丙泊酚依托咪酯复合制剂)和对照组(丙泊酚)各31例,对比效果。结果 两组患者的平均动脉压水平以及心率水平在麻醉诱导前(T0)时组间对比(P>0.05);其他时间点组间对比(P<0.05);两组PSQI评分组间对比(P>0.05);观察组不良反应发生率组间对比(P<0.05)。结论 采取手术治疗的老年肠息肉患者利用丙泊酚依托咪酯复合制剂麻醉维持可以保证稳定的术中指标,减少对睡眠质量的影响,且不良反应较少,价值较高。

探究纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果

目的探讨纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果。方法选取2021年10月—2022年10月宁阳县第一人民医院收治的120例老年患者无痛胃肠镜检查者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,各60例,对照组接受丙泊酚+依托咪酯麻醉,观察组接受纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉,比较两组患者麻醉效果、血流动力学指标、关怀行为评价量表(Caring Behavior Evaluation Scale,CBA)评分、简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分、不良反应发生率等。结果观察组麻醉效果优于对照组,CBA评分高于对照组,麻醉后15、30 min时MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组不良反应发生率(5.00%)比对照组(6.67%)低,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论老年患者接受无痛胃肠镜检查时,可采用纳布啡+丙泊酚+依托咪酯麻醉,其麻醉效果理想,并对其认知功能的影响较小,血流动力学指标处于稳定状态,疗效更理想。

依托咪酯联合丙泊酚麻醉在老年患者关节置换术中的临床应用

目的:探究丙泊酚联合依托咪酯用于老年关节置换术患者麻醉的临床价值。方法:选取2022年10月—2023年10月金乡县人民医院收治的60例老年关节置换术患者,根据麻醉用药不同分为对比组和研究组,每组30例。对比组使用丙泊酚进行麻醉,研究组使用丙泊酚联合依托咪酯进行麻醉。比较两组患者麻醉前及麻醉后各时点警觉/镇静评分(OAA/S)变化、不良反应、麻醉情况及手术前后各时点蒙特利尔认知量表(MoCA)评分变化。结果:两组麻醉前及麻醉后各时点OAA/S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组各种不良反应发生率均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉诱导时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组定向力恢复时间及苏醒时间均短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、5 d的MoCA评分均低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1、3、5 d的MoCA评分均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年关节置换术用丙泊酚联合依托咪酯麻醉镇静效果较好,不良反应发生率低,术后苏醒和恢复快,安全性高,有临床应用价值。

依托咪酯与丙泊酚在全身麻醉患者中的应用效果及对肾上腺皮质功能的影响比较

目的:比较依托咪酯与丙泊酚在全身麻醉患者中的应用效果及对肾上腺皮质功能的影响。方法:选取2022年1—12月拟于昆明同仁医院行全身麻醉手术的患者106例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各53例。对照组采用丙泊酚麻醉,试验组采用依托咪酯麻醉。比较两组麻醉效果及肾上腺皮质功能。结果:试验组麻醉诱导时间、苏醒时间、拔管时间、麻醉后定向力恢复时间短于对照组,镇静效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。麻醉前,两组醛固酮、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,两组醛固酮、Cor水平降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯在全麻手术中的麻醉效果更好,且术后短期可抑制患者肾上腺皮质功能。

依托咪酯与丙泊酚对颅内动脉瘤介入治疗患者认知功能及脑损伤程度的影响

目的比较依托咪酯与丙泊酚对颅内动脉瘤介入治疗患者认知功能及脑损伤程度的影响。方法选取2021年8月至2023年8月河北省张家口市第一医院收治的98例行介入治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组麻醉诱导和麻醉维持时给予丙泊酚注射液,观察组麻醉诱导和麻醉维持时给予依托咪酯注射液。比较分析两组患者的围手术期相关指标,术前以及术后3、7 d的认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)],麻醉诱导前(T_(0))、气管插管后5 min(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]。比较分析两组患者术前、术后3 d的炎症反应及脑损伤程度[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]以及术后不良反应发生情况。结果观察组患者的意识消失时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,两组患者的MMSE评分与术前比较均降低,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时刻,两组患者的MAP、HR、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻,两组患者的MAP、SBP、DBP与T_(0)时刻比较均降低,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的TNF-α、IL-6、iNOS、NSE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组患者的TNF-α、IL-6、iNOS、NSE水平与术前比较均升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与丙泊酚比较,依托咪酯可显著改善颅内动脉瘤介入治疗患者的认知功能,维持患者的血流动力学水平稳定,减轻患者的炎症反应以及脑损伤程度,且安全性良好。

单次注射阿芬太尼复合依托咪酯-丙泊酚合剂在老年人胃肠镜联合检查中的镇静效果

目的 评价阿芬太尼复合依托咪酯-丙泊酚合剂用于老年人无痛胃肠镜的镇静效果。方法 行无痛胃肠镜检查的老年人84例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄≥65岁,BMI18.5~28.0 kg/m^(2)。按随机数字表法分为依托咪酯-丙泊酚组(EP组)和丙泊酚组(P组),每组42例。均给予阿芬太尼5μg/kg。EP组静脉注射依托咪酯-丙泊酚合剂(容量比1∶1)0.1~0.15 mL/kg,静脉泵注EP合剂0.4~0.6 mL·kg^(-1)·h^(-1)维持麻醉。P组静脉注射1~1.5 mg/kg,静脉泵注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)维持麻醉。待患者MOAA/S≤1分时进镜检查。记录诱导前(T_(0))、胃镜抵达咽腔时(T_(1))、给药后3 min(T_(2))和给药后5 min(T_(3))各时点BP、MAP、HR、SpO2。统计2组诱导时间、内镜检查时间、完全苏醒时间、离院时间,以及术中及术后不良事件。结果 2组内镜检查时间、完全苏醒时间差异均无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,EP组T_(3)时点的BP、MAP均较高,低血压、血管活性药物使用率、呼吸抑制、低氧血症等不良反应发生率均明显降低,诱导时间、离院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 单次注射阿芬太尼5μg/kg时,依托咪酯-丙泊酚合剂对呼吸、循环抑制轻微,恢复时间短,可安全应用于老年人无痛胃肠镜检查。

丙泊酚与依托咪酯对老年全麻可视喉镜气管插管条件及应激反应的影响

目的比较丙泊酚与依托咪酯对老年全麻可视喉镜气管插管条件及应激反应的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院2022年6月至2023年8月收治的130例择期行骨科全麻手术老年患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为丙泊酚组(P组)与依托咪酯组(E组),各65例。P组麻醉诱导给予2.0 mg/kg丙泊酚,E组麻醉诱导给予0.3 mg/kg依托咪酯,分别联合舒芬太尼0.50μg/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg。插管完毕后立即采用Viby-Mogensen插管条件量表评价插管条件;记录麻醉诱导前(T_(0))、丙泊酚/依托咪酯注射即刻(T_(1))、喉镜置入后(T_(2))、气管插管后1 min(T_(3))、气管插管成功3 min(T_(4))平均动脉压(MAP)、心率(HR)及心率压力乘积(RPP);比较T_(0)、T_(2)、T_(4)时去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及血糖水平;比较两组丙泊酚或依托咪酯注射30 s内注射痛发生率、严重程度;比较两组气管插管时间。采用χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验、重复测量方差分析、t检验。结果两组患者年龄、性别、体质量指数、ASA分级等基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者Viby-Mogensen插管条件量表的置入喉镜、声带位置、声带运动、气道反应及肢体反应分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时,E组MAP均高于P组,HR均低于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。E组T_(2)时NE[(135.32±30.47)μg/L比(147.54±32.16)μg/L]、Cor[(68.39±14.12)ng/L比(76.17±14.65)ng/L]及血糖[(5.46±0.64)mmol/L比(6.04±0.76)mmol/L]均低于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05);E组T_(3)时NE[(154.69±33.42)μg/L比(170.35±36.30)μg/L]、Cor[(73.42±14.59)ng/L比(82.64±16.73)ng/L]及血糖[(6.72±0.95)mmol/L比(8.29±1.03)mmol/L]均低于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组气管插管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。E组注射痛发生率、注射痛得分均低于P组[17.46%(11/63)比56.67%(34/60)、0(0,1)分比1(0,1)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论0.3 mg/kg依托咪酯与2.0 mg/kg丙泊酚分别联合舒芬太尼0.50μg/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg在老年全麻可视喉镜气管插管中应用,气管插管条件相当,但依托咪酯诱导插管血流动力学更为平稳,应激反应及注射疼痛更轻微。

依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导对全麻手术患者血流动力学及应激反应的影响

目的:探究依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导对全身麻醉(全麻)手术患者血流动力学及应激反应的影响。方法:纳入2022年4月—2023年3月在巨野县人民医院进行全麻手术的患者88例,随机均分为两组。对照组采用依托咪酯进行麻醉诱导,联合组采用依托咪酯联合丙泊酚进行麻醉诱导,对比两组的血流动力学、应激指标及不良反应发生率。结果:麻醉诱导前(T_(0))及插管后5 min(T3),两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)对比差异较小(P>0.05);插管后1 min(T_(2)),两组SBP、DBP、MAP对比差异较小(P>0.05),联合组HR低于对照组(P<0.05);插管即刻(T_(1)),联合组SBP、DBP、MAP、HR均低于对照组(P<0.05)。术前,两组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平对比差异较小(P>0.05);术后,联合组NE、Cor、E水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异较小(P>0.05)。结论:依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导可维持全麻手术患者血流动力学的稳定,减轻应激反应,且安全性较高,值得推广。

依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导在老年患者手术中的应用

目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导在老年患者手术中的应用效果及其安全性。方法 以2020年4月—2022年7月于南京市江宁区中医院接受手术治疗的50例老年患者作为对象研究,根据入院时编号奇偶情况将患者分为对照组(奇数编号,25例)与观察组(偶数编号,25例),对照组麻醉诱导方案为舒芬太尼、丙泊酚双药联合,观察组麻醉诱导方案为舒芬太尼、依托咪酯、丙泊酚三药联合。记录并对比2组患者麻醉相关指标(恢复定向力用时、苏醒用时、麻醉诱导用时)差异,比较2组患者麻醉诱导各时间节点心率、平均动脉压指标变化,观察统计2组患者术后不良反应的总发生率。结果 观察组患者恢复定向力用时及苏醒用时均短于对照组(P<0.05)。2组患者麻醉诱导用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者T_(1)(插管前1 min)、T_(2)(插管即刻)、T_(3)(插管后5 min)节点心率、平均动脉压高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后出现不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 老年患者麻醉诱导采取依托咪酯、丙泊酚联合方案,效果显著,能够稳定患者血流动力指标,促进患者意识苏醒,安全性理想,值得提倡推广。

依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果分析

目的探究老年患者进行无痛胃肠镜检查时使用丙泊酚和依托咪酯的效果。方法随机选取2022年1月—2023年6月在山东省寄生虫病防治研究所进行无痛胃肠镜检查的100例老年患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(50例,以舒芬太尼和丙泊酚麻醉)和观察组(50例,在对照组基础上加用依托咪酯)。评价两组麻醉有关时间、生命体征和麻醉不良反应。结果观察组麻醉诱导、麻醉苏醒和恢复定向力用时分别是(32.15±5.63)s、(23.61±4.29)min、(27.11±1.48)min,相比于对照组的(41.64±5.77)s、(30.58±4.68)min、(34.64±1.64)min更短,差异有统计学意义(t=8.323、7.763、24.102,P均<0.05)。麻醉5、10 min时,观察组血压和血氧饱和度较对照组更高,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的麻醉不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受无痛胃肠镜检查的老年患者使用丙泊酚和依托咪酯进行联合麻醉具有更好的麻醉效果,患者的生命体征更稳定,不良反应更少。

丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查中的效果观察

目的 探讨丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查者的效果,为临床提供参考。方法 以随机数字表法将2021年9月至2023年9月于陇西县第一人民医院行无痛胃镜检查的150例研究对象分为A组与B组,各75例。两组研究对象均静脉注射舒芬太尼4μg,给予A组研究对象丙泊酚与依托咪酯1∶1混合液(诱导剂量为0.15 mL/kg),给予B组研究对象丙泊酚(诱导剂量为1.5 mg/kg)。比较两组研究对象临床麻醉效果、血流动力学指标和不良反应发生情况。结果 两组研究对象在诱导时间的比较提示差异无统计学意义(P>0.05);A组研究对象苏醒时间、定向力恢复时间均短于B组(均P<0.05)。A组研究对象收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平变化幅度均小于B组(均P<0.05);两组研究对象不同时间点心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平的比较显示组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组研究对象不良反应总发生率较B组更低(P<0.05)。结论 丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查者的麻醉诱导更平稳,对血压的影响较小,苏醒快,安全性较好。