HPLC法测定丙泊酚中/长链脂肪乳注射液中5种有关物质的含量

目的为进一步提高丙泊酚中/长链脂肪乳注射液的质量控制水平,建立了一种高效液相色谱(HPLC)法用于丙泊酚中/长链脂肪乳注射液中的5种有关物质的含量测定.方法采用Inert-silTM ODS-3V(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以磷酸盐缓冲液(pH 3.0)为流动相A、乙腈为流动相B进行梯度洗脱;流速1.5 mL·min^(-1);柱温40℃;检测波长275 nm和254 nm;进样量10μL.结果在上述色谱条件下,5种有关物质的分离度符合要求;在酸、碱、氧化、高温、高温氧化及光照降解条件下,丙泊酚与各杂质及降解产物之间分离度良好.在质量浓度0.1852~2.0637μg·mL^(-1)内丙泊酚及各杂质线性关系良好(相关系数r>0.999);精密度试验结果显示的各杂质与总杂含量的RSD≤5.5%;回收率为95.4%~105.7%(RSD≤5%,n=9);将供试品在柱温、流速、流动相比例和pH微小变化的条件下分别进行考察,相关参数的变化对结果均无影响,耐用性良好.结论该方法操作能够准确测定本品中5种有关物质的含量.

丙泊酚联合刺五加注射液治疗失眠症的临床研究

目的探讨丙泊酚联合刺五加注射液治疗失眠症的疗效和安全性。方法采用随机、单盲、安慰剂、对照方法把120例原发失眠患者随机分成对照组30例、丙泊酚组30例、刺五加组30例、丙泊酚-刺五加组30例,治疗12周。采用匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效和治疗药物副作用量表评定疗效和副作用。结果丙泊酚-刺五加组有效率为96.6%,而丙泊酚组和刺五加组分别为30%和53.3%,丙泊酚-刺五加组明显高于其他两组(p<0.01)。治疗期间各组均未出现明显的副作用和不良反应。结论丙泊酚联合刺五加注射液治疗失眠疗效确切,副作用轻微。

丙泊酚联合刺五加注射液对睡眠剥夺模型大鼠的药效学研究

目的 探讨丙泊酚联合刺五加注射液对睡眠剥夺模型大鼠的睡眠影响及机制.方法 睡眠剥夺模型SD大鼠随机分组为四组：空白对照组、丙泊酚组、刺五加组、丙泊酚-刺五加组.采用中缝背核（DRN）核团微量注射、多道睡眠描记、免疫组织化学技术和胆碱能受体放射性配基分析技术,观察大鼠在使用丙泊酚及刺五加注射液后睡眠生理行为、中缝核5-羟色胺（5-HT）能阳性神经元细胞数目,以及皮质神经细胞的胆碱能受体位点数变化.结果 丙泊酚组、刺五加组、丙泊酚-刺五加组的慢波睡眠（SWS）各期睡眠时间显著延长,联合应用后延长效果更显著,而觉醒期（w期）时间明显缩短（P〈0.05）;各组与对照组比较,大鼠大脑皮层5-HT阳性染色细胞明显增多,平均积分光密度值升高（P〈0.05）,联合应用后效果更显著.且多重比较显示,丙泊酚组和刺五加组问差异无显著性（P〉0.05）,其余各组间差异均存在显著性（P值均〈0.05）.各组间大鼠海马和皮层胆碱能受体位点数比较差异无统计学意义（P值分别为0.081、0.065、0.071）.结论 应朋丙泊酚、刺五加、丙泊酚联合刺五加背侧中缝核团微量注射可改善睡眠剥夺大鼠的睡眠.具体机制可能为通过增加大脑皮质细胞内5-HT能阳性物质发挥作用.海马和皮层胆碱能受体位点数改变可能不参与其作用机制.

丙泊酚注射液+芬太尼+小剂量咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用研究

目的研究丙泊酚注射液+芬太尼+小剂量咪唑安定在妇产科门诊手术中的麻醉效果及安全性。方法选择50例ASAI～Ⅱ级要求宫颈锥切、输卵管通水进行无痛人工流产、取环、诊刮等妇产科门诊手术的患者,随机分为2组:PFM组(丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定组),PF组(丙泊酚复合芬太尼组)。在手术过程中连续监测平均动脉压(MAR)、心率(HR)、呼吸(RR)和脉搏血氧饱和度(SaO2)。同时记录起效时间、恢复时间、不良反应以及丙泊酚的用量。结果 2组患者均未出现术中知晓。丙泊酚总用量PF组明显多于PFM组(P<0.05)。2组患者术中MAR、HR、RR的最低值与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),而PF组与PFM组相比差异也有统计学意义(P<0.05)。但2组睫毛反射消失时间、术毕清醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。术中2组患者肢动、术后头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等不良反应差异均无统计学意义。所有患者均未出现严重的低血压、心动过缓以及严重的低氧血症。结论丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪唑安定用于妇产科门诊手术中的麻醉较丙泊酚复合芬太尼更安全有效。

芍倍注射液在痔上黏膜环切术中对丙泊酚-芬太尼静脉麻醉效果的影响

目的观察比较芍倍注射液对痔上黏膜环切术中对丙泊酚-芬太尼静脉麻醉效果的影响。方法 90例吻合器痔上黏膜环切术患者随机分为芍倍注射液组(PG观察组)、消痔灵注射液组(XZ对照组)与5%鱼肝油酸钠组(SM对照组)各30例,PG观察组术中吻合器后局部注射芍倍注射液,XZ对照组注射消痔灵注射液,SM对照组注射5%鱼肝油酸钠;每组除常规连续监测外,均采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数值,指导麻醉药物的使用。结果术中使用芍倍注射液可使局部出现明显胀痛,不同程度增加丙泊酚、芬太尼与咪达唑仑的用量,使手术时间延长,麻醉苏醒延迟,产生相应副作用。结论芍倍注射液在吻合器痔上黏膜环切术中对丙泊酚-芬太尼静脉麻醉产生拮抗作用。

依托咪酯乳状注射液复合丙泊酚乳状注射液全身麻醉在老年髋关节置换术患者中的应用

目的探讨老年髋关节置换术(hip arthroplasty,HA)患者采用依托咪酯乳状注射液复合丙泊酚乳状注射液全身麻醉(general anesthesia,GA)的效果。方法目的选取2023年2月—2024年2月徐州矿务集团总医院收治的老年HA患者80例,按照麻醉方式不同分成研究组和对照组,各40例,对照组采用丙泊酚乳状注射液GA,研究组采用依托咪酯乳状注射液复合丙泊酚乳状注射液GA,比较两组麻醉效果、血流动力学、认知功能、不良反应。结果两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P均>0.05);气管插管前(T1)、气管插管后30min(T3)、手术结束时(T4)研究组平均动脉压、心率高于对照组,气管插管时(T2)研究组平均动脉压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后24 h、术后48 h,两组认知功能评分均比术前下降,但研究组比对照组更高,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的不良反应发生率为15.00%(6/40)与对照组22.50%(9/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.328,P>0.05)。结论老年HA患者采用依托咪酯乳状注射液复合丙泊酚乳状注射液GA,能够减轻血流动力学改变及认知功能损害,具有较高安全性和镇静效果。

瑞马唑仑联合阿芬太尼与丙泊酚联合阿芬太尼全凭静脉麻醉在宫腔镜电切手术麻醉中的应用比较

目的:探究在进行宫腔镜电切手术时,麻醉方案采用瑞马唑仑联合阿芬太尼、丙泊酚联合阿芬太尼两种全凭静脉麻醉方案的应用效果。方法:研究时间为2023年1月至2023年6月,纳入研究对象为107例宫腔镜电切手术患者,根据随机数字表法分为对照组、观察组。对照组53例采用丙泊酚联合阿芬太尼全凭静脉麻醉,观察组54例采用瑞马唑仑联合阿芬太尼全凭静脉麻醉。比较两组患者的疼痛情况(使用VAS评分评估)、镇静情况(采用Ramsay镇静评分评估)、生命体征情况、改良警觉/镇静评分,记录不良反应情况。结果:与对照组相比,观察组在术后2h及术后12h的VAS评分降低(P<0.05),术后2h时的Ramsay镇静评分升高(P<0.05)。两组在手术前的HR、SBP、DBP、SPO_(2)差异无统计学意义(P>0.05),与对照组患者相比较,观察组患者手术开始后5min及术后2h的HR、SBP、DBP、SPO_(2)水平均升高(P<0.05)。两组的VAS评分、Ramsay镇静评分、生命体征指标均具有显著的组间效应、时间效应及交互效应(P<0.05)。观察组患者手术结束后1min、3min、5min时MOAA/S评分比对照组高(P<0.05)。组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞马唑仑联合阿芬太尼应用于宫腔镜电切手术麻醉在术后早期具有更好的疼痛控制和镇静效果,且患者恢复清醒状态更快,生命体征水平维持更稳定。

无痛人流术中运用芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果

目的:探讨在无痛人流术中联合使用芬太尼与丙泊酚的麻醉效果,观察患者预后并对麻醉效果进行分析。方法:选取2021年7月-2022年7月在广安市人民医院进行无痛人流术的80例患者,根据患者无痛人流术中采用的麻醉方式将其分成对照组和研究组,对照组(n=40)在麻醉中采用丙泊酚,研究组(n=40)在麻醉中采用芬太尼联合丙泊酚,对比麻醉效果、血流动力学指标、麻醉指标、宫缩疼痛评分以及不良反应发生率。结果:麻醉效果方面,研究组麻醉优良率较高(P<0.05);血流动力学方面,术前,无显著差异(P>0.05);手术开始5min及手术结束时,研究组收缩压(SBP)舒张压(DBP)心率(HR)方面的数值都低于对照组,血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,且研究组术中各项指标波动幅度均较小(P<0.05);麻醉指标方面,研究组麻醉诱导时间、丙泊酚用量、苏醒时间、手术时间均较少(P<0.05);宫缩疼痛方面,术后5min,无显著差异(P>0.05);术后15min、术后30min,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分均较低(P<0.05);不良反应方面,研究组不良反应(呼吸抑制、循环抑制、恶心、呕吐)发生率较低(P<0.05);在术后第1天和1个月,研究组的MMSE得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在无痛人流术中对患者采用芬太尼联合丙泊酚麻醉可稳定血流动力学水平,提高麻醉效果,减轻术后宫缩痛,建议推广并临床广泛应用。

盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影术疗效和安全性

目的拟评价盐酸羟考酮注射液与芬太尼复合丙泊酚用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术的效果及安全性。方法老年ERCP患者80例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅱ或Ⅲ级,年龄70~85岁,其中男43例,女37例,体重40~78 kg,随机双盲分为芬太尼复合丙泊酚组(F组)和羟考酮注射液复合丙泊酚组(O组),每组40例。F组静脉注射芬太尼1μg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导,后以丙泊酚4~7 mg·kg-1·h-1维持;O组静脉注射羟考酮注射液0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导,后丙泊酚4~7 mg·kg-·h-1维持。观察并记录等效剂量的芬太尼与羟考酮注射液在ERCP手术中入室(T0)、开始泵注给药后5 min(T1)、内镜通过咽喉部时(T2)、术中(T3)、退镜时(T4),患者苏醒时(T5)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、呼吸频率(RR)、麻醉深度(BIS)并记录呛咳、体动次数、呼吸抑制(Sp O2<90%)、使用血管活性药次数、丙泊酚总用量及术后30 min疼痛评分等不良事件。结果两组各时间段MAP、HR及Sp O2差异无统计学意义(P>0.05),但F组发生呛咳、体动、呼吸抑制、使用血管活性药次数、丙泊酚总用量及术后30 min疼痛评分等不良反应的概率明显高于O组。结论羟考酮注射液复合丙泊酚能有效维持ERCP术中循环及呼吸的平稳,不良反应较少,镇痛作用持久,是ERCP术中安全的麻醉选择方式。

丙泊酚、芬太尼注射液复合咪达唑仑静脉麻醉在90例妇产科门诊手术中的应用

目的对进行妇产科门诊手术治疗的患者分组采取不同方法麻醉,研究丙泊酚＋芬太尼＋咪达唑仑在妇产科门诊手术中的应用价值及安全性。方法选择90例ASAⅠ-Ⅱ级要求在无痛下实施妇产科门诊手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组采取小剂量咪达唑仑、芬太尼以及丙泊酚联合静脉麻醉,观察组采取芬太尼和丙泊酚静脉麻醉,并对所有患者进行麻醉后实施妇产科门诊手术的并发症情况分析。结果两组患者均未出现术中知晓。对照组相对于观察组来说,在患者出现血压降低以及呼吸抑制的方面少,而麻醉过程中丙泊酚用量也减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于妇产科门诊手术中的麻醉较丙泊酚复合芬太尼更安全有效。

阿芬太尼和瑞芬太尼减轻丙泊酚注射痛的效应观察

目的比较阿芬太尼、瑞芬太尼预处理对丙泊酚注射痛的影响。方法将175例需在全麻下进行妇科手术的成年女性患者随机分为四组:阿芬太尼(1 mg/2 mL)组(AL组,n=43)、瑞芬太尼(0.01 mg/2 mL)1组(REM1组,n=43)、瑞芬太尼(0.02 mg/2 mL)2组(REM2组,n=45)及生理盐水(2 mL)对照组(n=44),30 s后注射丙泊酚。根据患者的主观感觉进行疼痛模拟评分(VAS),并记录注药期间出现的所有不良反应。结果REM2组和对照组各1例患者因静脉置管困难而排除。AL组、REM1组、REM2组三组患者出现的注射痛严重程度均明显轻于对照组(P<0.05),AL组在缓解丙泊酚注射痛上比REM1组和REM2组更有效(P<0.05),而REM2组在缓解丙泊酚注射痛上比REM1组有效(P<0.05)。用药组的丙泊酚注射痛发生率均明显低于对照组(P<0.01)。AL组中有1例患者在注药后出现了恶心;REM2组中有1例患者在注药完成后出现恶心,1例患者在注药过程中出现会阴搔痒。结论阿芬太尼与瑞芬太尼能有效缓解疼痛的发生。瑞芬太尼在预防丙泊酚注射痛时是有效的,且剂量应≥0.02 mg。

不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年人无痛胃镜诊疗对复苏质量的影响

目的评价不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年患者无痛胃镜诊疗的复苏质量。方法选择2022年3月—12月南宁市第三人民医院ASAⅠ~Ⅲ级拟在静脉全身麻醉下行胃镜诊疗的老年患者120例,年龄65~79岁,体重45~70 kg,性别不限,采用随机数字表分为四组(每组30例):对照组(C组)及不同剂量阿芬太尼组(F5组、F7组和F9组)。F5组、F7组、F9组分别静脉注射阿芬太尼5μg/kg、7μg/kg、9μg/kg(各组均用生理盐水稀释至0.1 mL/kg),C组静脉注射等量生理盐水,1 min后各组再缓慢推注丙泊酚中长链脂肪乳注射液0.8 mg/kg。术中出现呛咳或体动反应时,静脉追加丙泊酚中长链脂肪乳注射液0.4 mg/kg。记录各组诊疗时间、苏醒时间、复苏时间、丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加情况及不良反应的发生情况。结果四组患者头晕、恶心呕吐及心动过缓的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,F5组、F7组和F9组丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加例数明显减少,苏醒时间和复苏时间明显缩短,体动、呼吸抑制和低血压发生率明显降低(P<0.05)。与F5组比较,F7组和F9组丙泊酚中长链脂肪乳注射液追加例数明显减少(P<0.05),体动反应、呼吸抑制及低血压发生率则差异无统计学意义(P>0.05)。与F7组比较,F5组和F9组苏醒时间、复苏时间明显延长(P<0.05)。结论阿芬太尼5μg/kg、7μg/kg、9μg/kg复合丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于老年人无痛胃镜诊疗效果均较好,但阿芬太尼7μg/kg复苏质量更高、更安全。

预注雷米芬太尼缓解丙泊酚乳剂注射痛的临床观察

目的:观察预先注射雷米芬太尼对丙泊酚乳剂注射痛的缓解作用。方法:采用随机对照双盲法,选取150例接受全麻的择期外科手术患者,随机分3组:雷米芬太尼50#g组(Ⅰ组)、利多卡因40mg组(Ⅱ组)、生理盐水组(Ⅲ组)。各组患者预先静脉注入试验药物,30s后注入异丙酚(2mg/kg)。观察询问各组患者的疼痛分级及不适反应,并记录用药前后的血压、心率变化。结果:Ⅰ组、Ⅱ组较Ⅲ组疼痛程度及注射痛发生率明显降低(分别为16%、24%、86%,P<0.05),各组用药前后血压及心率无显著变化(P>0.05)。结论:预注雷米芬太尼能显著缓解丙泊酚注射痛。

芬太尼次髎穴注射对丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产术效果影响研究

目的探讨芬太尼不同给药方法对丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产术效果的影响。方法将拟行无痛人工流产的早孕者150例随机分为3组,每组50例。Ⅰ组采用芬太尼次髎穴注射配合丙泊酚静脉麻醉,Ⅱ组采用芬太尼皮下注射配合丙泊酚静脉麻醉,Ⅲ组采用芬太尼静脉注射配合丙泊酚静脉麻醉。观察3组术中及术后收缩压(SBP)、心率(HR)、末梢血氧饱和度[Sp(O2)]变化及麻醉效果、麻醉剂用量、麻醉后苏醒时间、术后宫缩痛及不良反应发生情况。结果Ⅲ组术中SBP下降,HR减慢,与术前及Ⅰ组、Ⅱ组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);Ⅲ组术中Sp(O2)显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P均<0.05);丙泊酚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);术后苏醒时间Ⅰ组明显短于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);术后宫缩痛Ⅰ组明显轻于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);麻醉效果Ⅰ级率Ⅰ组明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P均<0.05);Ⅲ组恶心呼吸抑制及咳嗽反射发生率均高于Ⅰ组、Ⅱ组(P均<0.05)。结论芬太尼次髎穴注射能显著提高无痛人工流产术的麻醉效果,减少或避免手术后宫缩痛及不良反应的发生,提高了无痛人工流产术的安全性。

盐酸阿芬太尼注射液复合丙泊酚对老年高血压患者行无痛胃肠镜血液动力学的影响

目的:探讨盐酸阿芬太尼注射液复合丙泊酚对老年高血压患者行无痛胃肠镜血液动力学的影响。方法:选取我院2018年6月到2020年6月共收治的需要做无痛胃肠镜检查的老年高血压患者200例,将患者随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组患者给予丙泊酚联合注射瑞芬太尼进行麻醉,观察组患者给予丙泊酚联合盐酸阿芬太尼注射液复合麻醉,对比两组患者的血流动力学指标、麻醉效果、MMSE评分以及不良反应发生情况。结果:两组患者麻醉前CI、MAP、HR对比无统计学差异(P>0.05),麻醉后和检查结束时观察组患者的CI、MAP、HR优于对照组(P<0.05);观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05);两组患者麻醉前MMSE评分对比无统计学差异(P>0.05),观察组患者在麻醉后12h和24h的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸阿芬太尼注射液复合丙泊酚应用在老年高血压患者无痛胃肠镜检查中,能够减轻患者血流动力学反应,麻醉效果好,而且能够降低患者术后认知功能,安全性好,值得临床应用推广。

靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳注射液用于无痛人工流产术效果分析

目的观察丙泊酚中长链脂肪乳注射液(竟安)用于人工流产术的效果。方法将60例拟行人工流产术者随机分为观察组及对照组各30例,两组麻醉均采用静注舒芬太尼0.1μg/kg,1 min后用TCI-I靶控输注系统输注丙泊酚,观察组用竟安,对照组用传统丙泊酚(得普利麻),设定血浆靶浓度4μg/mL,当效应室浓度3.8～4μg/mL、OAA/S评分≤1及数量化双导联脑电监测(BIS)<60时开始实施检查或手术。监测麻醉前(T0)、注药后1min(T1)、手术开始(T2)、术毕(T3)、清醒时(T4)的无创血压(BP)、SpO2、HR、BIS值,记录手术时间、输注时间、起效时间、清醒时间、指令反应时间、停药后BIS>70%时间,观察麻醉效果及不良反应。结果两组T1、T2时点MBp,T3时点HR,T1～T4时点BIS均明显低于同组T0时点,P均<0.05;两组手术时间、用药时间、起效时间、唤醒时间、指令反应时间、停药后BIS>70%时间比较均无统计学差异;两组麻醉效果评级及并发症发生率比较均无统计学差异,但观察组发生注射痛者高于对照组(P均<0.05)。结论竟安和得普利麻在人工流产术麻醉中麻醉效果均满意,对患者呼吸循环均有一过性的抑制,均有注射痛发生,但竟安引起的注射痛发生率低,患者痛苦小。

高效液相色谱法测定丙泊酚注射液中丙泊酚的含量

目的 建立测定丙泊酚注射液中丙泊酚含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Agilent TC-C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇-水（80∶20）,检测波长为271 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果 丙泊酚浓度在25～ 250 μg·mL-1范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0.999 8）,平均回收率为97.26％（RSD=1.38％）.结论 该方法操作简便、灵敏、准确,适用于丙泊酚注射液的含量测定.

利多卡因与芬太尼用于预防丙泊酚注射痛的比较性研究

目的:比较两种剂量利多卡因和芬太尼预防丙泊酚注射痛的效果。方法:将200例择期行手术的女性病人随机分成4个组,每组50例。前臂扎止血带后分别静脉注A组:利多卡因0.5 mg/kg,B组:利多卡因40 mg,C组:芬太尼50μg,D组:生理盐水2 ml。60 s后松止血带,静脉注射丙泊酚。注射期间使用4分法对注射痛评分。麻醉清醒后使用VAS评分法对注射痛再次评分。结果:4组注射痛发生率分别是38%(19例)、50%(25例)、64%(32例)、80%(40例)。VAS评价4组注射痛发生率分别是32%(16例)、44%(22例)、60%(30例)、74%(3例)。结论:扎止血带后静脉注射利多卡因0.5 mg/kg或40 mg并保留止血带1 min,均可降低丙泊酚注射痛的发生率和严重程度。

丙泊酚加芬太尼辅助低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在乳腺癌手术中的应用

目的观察0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞辅以微量泵持续静脉注入丙泊酚和芬太尼应用于乳腺癌手术的效果。方法选择行乳腺癌手术患者60例,按手术先后顺序分为全麻组(A组)30例和硬膜外麻醉组(B组)30例。B组选T3/4或T4/5椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入0.375%罗哌卡因,阻滞平面控制在C6～T8,30 min后微泵持续静脉注入丙泊酚200 mg+芬太尼0.1 mg混合液,入睡后均面罩吸氧;A组:先给予静注芬太尼2～4μg/kg,丙泊酚1.5～2 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg诱导,气管插管后接麻醉机控制呼吸,调节呼吸频率和潮气量,使PETCO2维持在30～35 mmHg,微泵持续静注芬太尼、丙泊酚及静脉间断追加维库溴铵维持麻醉。观察两组BP、HR和SPO2的变化,手术时间、苏醒时间、丙泊酚及芬太尼的用量,清醒后了解患者术中的知晓情况。结果两组患者均在安静睡眠状态顺利完成手术,术中无躁动现象,整个手术过程SPO2>98%。B组丙泊酚和芬太尼的用量明显少于A组(P<0.05),苏醒快于A组(P<0.05),血压和心率比A组更平稳(P<0.05)。结论丙泊酚加芬太尼辅助低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在乳腺癌手术中的应用安全有效,且血流动力学更加平稳。