丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在脑动脉瘤介入治疗中的应用效果

探究丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉效果。方法:收集2022年01月~2023年01月在我院行脑动脉瘤介入术的64例患者,判定其符合纳入标准后,展开分组研究,通过统计学方法中相应的工具进行对比、检验,做好数据的汇总和分析后计算平均值及各占比率。结果:实验组麻醉方案体现一定优势性,患者血流动力学指标(血压、心率)在不同阶段均持平稳状态且优于对照组,自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显缩短,同时仅有2例患者发生不良反应,占比率6.25%;整体麻醉效果为96.87%,远高于对照组的84.37%,差异均显著(P<0.05),有统计学意义。结论:实行丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉辅助脑动脉瘤介入术治疗,麻醉效果确切,可在一定程度上平稳患者的血压、心率等水平值,患者自主呼吸恢复、苏醒、拔管等时间均明显缩短。验证了此项麻醉方案的有效性,安全性有保障,临床不良反应发生情况得到有效控制与降低。此项麻醉方案可从本质上改善患者的预后质量,应用价值良好,建议推广利用。

用舒芬太尼与瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉的效果对比

目的:比较用舒芬太尼与瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉的临床效果。方法:选取2016年1月至 2018年1月在四川省成都市龙泉驿区第一人民医院接受神经外科手术的60例患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为A组(30例)和B组(30例)。在对两组患者进行手术期间,用舒芬太尼联合丙泊酚对A组患者进行全凭静脉麻醉,用瑞芬太尼联合丙泊酚对B组患者进行全凭静脉麻醉。然后对比两组患者各项手术指标及麻醉不良反应的发生率。结果:两组患者术中的收缩压、舒张压及心率相比,P>0.05。B组患者术毕至苏醒的时间、术毕至拔管的时间均短于A组患者,其术后VAS评分高于A组患者,P<0.05。两组患者麻醉不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用舒芬太尼与瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉均可取得较好的效果。与应用舒芬太尼相比,用瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉具有患者术后苏醒快的优势。与应用瑞芬太尼相比,用舒芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉具有镇痛效果好的优势。

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胃肠手术的效果及对患者苏醒质量的影响

目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胃肠手术的效果及对患者麻醉后苏醒质量的影响。方法将94例腹腔镜胃肠手术患者随机分为2组,对照组47例应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,研究组47例应用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对比2组麻醉诱导前(t_0)、麻醉诱导后(t_1)、手术开始时(t_2)、手术开始后30 min(t_3)和手术结束时(t_4)的血流动力学指标,记录2组麻醉后苏醒质量、手术基本情况以及术后并发症发生情况。结果研究组t_2、t_3、t_4时间点心率(HR)和舒张压(DBP)均显著低于对照组(P均<0.05),t_1、t_3时间点收缩压(SBP)以及t_1时间点DBP均显著高于对照组(P均<0.05);研究组拔管时间、呼吸恢复时间和清醒时间均显著短于对照组(P均<0.05),拔管后即刻镇痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),镇静Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05);研究组术后苏醒期躁动、恶心并发症发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论在腹腔镜胃肠手术中应用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉较瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉效果显著,同时能明显提高患者麻醉后苏醒质量。

舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在胸科手术中的应用观察

目的观察舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对胸科手术患者血流动力学和苏醒期躁动的影响。方法择期行胸科手术的患者40例,随机分为SF组和IF组,各20例。麻醉维持：SF组以舒芬太尼0.01-0.03μg/（kg·min）＋丙泊酚80-100μg/（kg·min）静脉持续泵注,IF组以0.7 MAC异氟醚吸入＋芬太尼1-2μg/kg间断静注＋1%利多卡因硬膜外注入。两组肌松维持均为阿曲库铵0.6μg/（kg·min）静脉泵注。分别记录两组患者麻醉前（T0）、气管插管前1 min（T1）、气管插管后1 min（T2）、胸腔内探查时（T3）、插管拔管时（T4）、插管拔管后5 min（T5）时的收缩压（SBP）、心率（HR）及苏醒期配合评级。结果两组T0与T1相比SBP、HR下降（P均〈0.01）;IF组与SF组T2、T4的SBP升高（P均〈0.01）;T3、T4、T5IF组HR较SF组加快（P均〈0.01）。苏醒期配合评级SF组明显高于IF组（P均〈0.01）。结论舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术对血流动力学的影响小于异氟醚＋芬太尼＋持续硬膜外麻醉,麻醉诱导期、维持期、拔管期患者血流动力学更加平稳。

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查

无痛胃镜检查正越来越广泛的应用于临床．麻醉方法多采用丙泊酚静脉注射完成，但因其镇痛作甩微弱．常需配伍镇痛药。瑞芬太尼是一种新型短效的阿片μ受体激动剂，起效快，时效半衰期短，适合于日间手术的麻醉。二者联合应用，既可满足胃镜检查中镇静、镇痛的麻醉要求。又可使患者及时苏醒离院。本文旨在优选出瑞芬太尼和丙泊酚在无痛胃镜检查中的安全有效剂量及合理配比。

舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用研究

目的研究舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用价值。方法按照随机法将112例胸科手术患者随机分为观察组和对照组,各56例。对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行全凭静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患者术中心率(HR)、收缩压(SDP)、舒张压(SBP)变化情况和术后苏醒时间、拔管时间、术后30 min VAS评分及麻醉药物不良反应发生率。结果观察组患者各术中监测时间点HR,SDP,SBP均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后清醒时间缩短,拔管时间提前,术后30 min VAS评分和药物不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术患者,可完全麻醉,满足手术麻醉要求。患者术后清醒快,拔管时间短,术后不良反应发生率低。

舒芬太尼、瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的观察舒芬太尼诱导瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期进行腹腔镜胆囊切除术的患者46例。分观察组（SF舒芬太尼组）和对照组（F芬太尼组）两组,每组23例。观察组（SF舒芬太尼组）用舒芬太尼0.5μg/kg,咪达唑仑0.04 mg/kg,丙泊酚0.15 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg进行诱导。对照组（F芬太尼组）用芬太尼5μg/kg,咪达唑仑0.04 mg/kg,丙泊酚0.15 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg进行诱导。两组维持都用瑞芬太尼：丙泊酚（1∶400）比例混合液静脉泵注,根据患者情况调整泵注速度,间断给予维库溴铵维持肌松剂维持麻醉。观察不同时点,入室后麻醉前,诱导后,插管即刻,后气腹,拔管时的MAP,HR,SpO2的变化及术后呼吸恢复时间,睁眼时间,拔管时间,拔管期躁动情况及不良反应术后30 minVAS评分等情况。结果 SF组与F组血流动力学变化两组无显著性差异,术后苏醒时间拔管时间及拔管期躁动SF组明显低于F组,两组比较有显著差异。结论舒芬太尼麻醉诱导,瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果好,术后苏醒快,安全的一种麻醉方式。

胸科手术中舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的应用体会

目的观察分析胸科手术中舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的应用效果。方法选取58例胸外科手术患者为研究对象,随机分为2组,观察组30例采用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组28例采用静脉吸入复合硬膜外阻滞麻醉,比较2组患者各时间段的血液动力学指标及苏醒情况。结果观察组在插管前的心率、血压下降情况及插管后、拔管时的上升情况较对照组更稳定,苏醒配合差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉应用于胸科手术中能够给患者的麻醉诱导期、拔管期、维持期提供更加平稳的血液动力,苏醒更加容易,操作简便,术后不良反应更少,值得临床推广使用。

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉老年胃癌患者意识恢复及预后的影响

分析丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉老年胃癌患者意识恢复及预后的影响。选取2013年11月~2015年10月我院老年胃癌患者62例,依据建档顺序分组,各31例。两组均行胃癌根治术,对照组予以七氟烷吸入麻醉,研究组予以丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉。统计对比两组意识恢复情况(呼之睁眼时间、可准确认图时间)及预后。研究组呼之睁眼时间、可准确认图时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率6.45%(2/31)低于对照组25.81%(8/31),1年生存率90.32%(28/31)高于对照组67.74%(21/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可明显缩短老年胃癌患者术后意识恢复时间,且能改善预后。

舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用效果观察

探讨舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的临床应用以及临床效果的观察。术前患者适时禁食,术前30min注射阿托品和苯巴比妥钠。入手术室后,给患者常规面罩吸氧并采用多功能监护仪对患者的心率、血压和脉搏、呼吸等参数进行全程监护。手术结束前10min,停止麻醉药物的使用,待患者意识清醒,吞咽反射恢复,自主呼吸平顺后可拔除气管插管。术后常规护理。结果将丙泊酚和舒芬太尼联合使用显著降低了患者镇静类药物的使用量,手术过程患者的血流动力学检测结果稳定,意识恢复较快,无术中知晓状况发生,术后随访患者亦比较满意。舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中效果良好,值得推广。

术中持续使用右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响分析

目的分析和研究术中持续使用右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响。方法收集本院2016年3月~2017年3月进行腹部手术的130例患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组,各65例。两组患者全部使用丙泊酚复合瑞芬太尼进行静脉麻醉,B组患者在麻醉之前静脉输入右美托咪定一直持续到麻醉结束,A组患者输入相同剂量的生理盐水,然后对比两组患者丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量。结果 A组患者的平均手术时间(234.25±35.97)min与B组患者的平均手术时间(235.07±32.18)min比较差异无统计学意义。B组患者的丙泊酚和瑞芬太尼用药量(686.37±11.75)mg、(1 134.01±24.75)μg明显小于A组患者(989.36±19.54)mg、(1 975.67±18.20)μg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中持续使用右美托咪定能够在保证麻醉效果的前提下减少丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量,可以进行临床推广应用。

丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿腹股沟疝手术的麻醉体会

腹股沟疝好发于小儿,手术是治疗小儿腹股沟疝的有效治疗方法,全身麻醉为其常用麻醉方式.我科2009年1～12月在所有小儿腹股沟疝手术中均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,效果满意,现报道如下.

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术效果与安全性的系统评价

目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科的手术效果与安全性。方法:选择神经外科患者60例,随机分为对照组和观察组。对照组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果。结果:对照组苏醒时间、拔管时间均明显少于观察组(P<0.05);观察组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼和舒芬太尼对患者的麻醉效果均较好,瑞芬太尼能加快患者苏醒,舒芬太尼能明显减轻患者痛苦。

舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉对单肺通气肺内分流的影响

目的拟观察舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉对单肺通气肺内分流的影响。方法选择单肺通气(OLV)食管癌手术患者40例,将患者随机分为两组,舒芬太尼-丙泊酚组(S组),异氟醚-芬太尼组(I组),每组20例。S组选择舒芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,I组选择异氟醚-芬太尼静吸复合麻醉。分别在双肺通气后15min(T0),OLV15min(T1),OLV30min(T2),OLV60min(T3)及OLV90min(T4)采集动脉血和混合静脉血行血气分析,并计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果两组患者PaCO2、pH均在正常范围,组间比较无明显差异;S组单肺通气后各时点PaO2均高于I组(P<0.05),Qs/Qt值低于I组。结论与异氟醚静吸复合麻醉相比,舒芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉可减少OVL时的肺内分流,提高动脉氧分压,有利于单肺通气时低氧血症的预防。

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科效果评价

目的探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术效果与安全性。方法选取该院神经外科2015年1月—2017年1月收治的80例患者为研究对象,根据麻醉药物不同分为两组,观察组(n=40)给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组(n=40)给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组患者麻醉前后生命体征变化和苏醒时间、拔管时间、疼痛程度以及不良反应发生情况。结果麻醉前后两组患者生命体征对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者苏醒时间(23.25±1.50)min,明显慢于对照组(14.14±2.10)min,拔管时间(22.67±1.20)h,明显长于对照组(15.75±1.54)h,VAS评分(3.37±0.54)分,明显低于对照组(5.12±0.35)分,差异有统计学意义(t=22.326 0、22.417 3、17.199 5,P<0.05)。常见不良反应包括延迟苏醒、高低血压、恶心、寒战等,观察组有5例发生不良反应,对照组有4例发生不良反应,两组患者对比(12.50%/10.00%)差异无统计学意义(χ~2=0.313 0,P>0.05)。结论舒芬太尼能减少患者痛苦,瑞芬太尼能加快患者苏醒,各具有优势应根据患者情况选择。

评价熵指数(RE/SE)监测丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉患者伤害性刺激强度的可行性

目的:对丙泊酚复合瑞芬太尼实施静脉全麻的患者采用熵指数(RE/SE)监测伤害性刺激强度的临床价值进行分析探究。方法:选取在我院接受治疗的50例行全身麻醉的择期手术治疗患者作为研究对象,在一定时间内,分别给予气管插管刺激、80m A强直电刺激与切皮刺激,对比分析研究对象的状态熵(SE)、反应熵(RE)在接受刺激后的变化情况。结果:研究对象在接受气管插管刺激、80m A强直电刺激与切皮刺激后,反应熵(53.9±3.6)、(51.9±4.6)、(57.5±6.3)与刺激前(49.2±5.7)、(44.3±5.7)、(52.1±7.2)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。状态熵(55.6±7.3)、(58.6±5.5)、(58.7±5.3)与刺激前(47.4±8.2)、(41.5±6.1)、(51.4±6.3)相比明显较高,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙泊酚复合瑞芬太尼对患者实施麻醉后,接受伤害性刺激情况下,反应熵、状态熵均有升高,熵指数可以作为伤害性刺激强度的反应指标。

胸科手术中舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的临床特点分析

目的探讨胸科手术中舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的临床应用特点及效果。方法将68例胸科手术患者随机分为SF组和RF组,每组各34例。使用不同药物。结果两组间患者血流动力学指标于术前、术中、术后5min无明显差异,术后10min、20min、30minRF组较基础值明显增高(P<0.05),患者VAS评分有统计学差异(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚静脉持续泵注法应用于临床麻醉,其麻醉效果稳定,见效快,使患者能在短时间内进行拔管,且手术后患者意识恢复时间短。

舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在胸科手术中的应用

目的研究分析胸科手术治疗时采取舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的临床使用情况。方法 2011~2014年我院共接收了80例胸外科手术患者,观察组和对照组均有40例,观察组采取舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组使用异氟醚联合芬太尼麻醉,对两组患者的麻醉情况进行对比分析。结果观察组患者术后恢复时间、苏醒时间、拔管时间等均要比对照组优秀,两组患者的麻醉效果存在差异性,P〈005。结论胸科手术使用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉治疗的效果优秀,临床中患者的各项麻醉指标均比较优秀。

术中持续输注小剂量舒芬太尼对丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下患者术后痛觉过敏的效果

目的探讨腹腔镜子宫切除术术中持续输注小剂量舒芬太尼对丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下患者术后的痛觉过敏影响。方法纳入2013年6月~2015年6月拟行腹腔镜子宫切除术的患者共60例。根据随机分组的原则,分为舒芬太尼组（SF组）30例和生理盐水组（NS组）30例。2组术中输注瑞芬太尼0.1~0.2μg/（kg·min）和丙泊酚4~8 mg/（kg·h）维持麻醉。手术开始之后,SF组与NS组分别输注舒芬太尼和生理盐水。记录呼唤睁眼、自主呼吸恢复、拔管时间;苏醒后5 min、30 min、12 h、24 h、48 h疼痛（visual analogue scales,VAS）评分;诱导前（T0）,诱导后（T1）、插管后（T2）、术中（T3）、拔管时（T4）、拔管后10 min（T5）心率（HR）和平均动脉压（MAP）;过度镇静、呼吸抑制、术中知晓、苏醒时躁动、术后呕心/呕吐、静注曲马多等情况。结果 2组呼唤睁眼、拔管时间、自主呼吸恢复的情况均无统计学意义（P〉0.05）;SF组苏醒后5 min、30 min和4 h VAS评分低于NS组（P〈0.05）;在T4、T5时点比较,SF组MAP和HR低于NS组（P〈0.05）;SF组后使用曲马多发生率、疼痛（VAS评分≥3）、苏醒时躁动均低于NS组（P〈0.05）。结论术中持续输注小剂量舒芬太尼可有效改善腹腔镜子宫切除术中采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下患者术后的痛觉过敏,具有良好的临床麻醉应用前景。