布地奈德混悬液与丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿喘息性疾病的疗效比较

目的:比较布地奈德混悬液与丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿喘息性疾病的疗效。方法:选取2016年1月至2018年12月就诊于我院门诊的100例喘息性疾病患儿,治疗组、对照组各50例。治疗组采用布地奈德混悬液治疗,对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗。比较两组患儿症状消失及门诊治疗时间、肺功能指标。结果:治疗组的咳嗽、喘鸣音、喘息消失时间及门诊治疗时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1~6个月后,治疗组的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液与丙酸氟替卡松吸入气雾剂均可治疗小儿喘息性疾病,但布地奈德混悬液可更快缓解病症,缩短门诊治疗时间,改善肺功能,利于患儿康复。

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松混悬液雾化吸入治疗儿童支原体肺炎对血清CRP、SAA、EOS水平的影响及疗效

目的分析孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松混悬液雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响,为支原体肺炎患儿的临床治疗提供指导。方法回顾性选取2021年11月—2023年11月山东东营市人民医院收治的100例支原体肺炎患儿为研究对象,根据治疗方法分为研究组(58例)和对照组(42例)。对照组使用孟鲁司特钠治疗,研究组在对照组基础上联合使用丙酸氟替卡松混悬液雾化吸入治疗,比较两组血清CRP、SAA、EOS水平、免疫功能、症状消退时间、影像学改变及不良反应。结果治疗后,研究组患儿的血清CRP(9.76±2.03)mg/L、SAA(4.60±1.15)mg/L、EOS[(0.42±0.06)×10^(9)/L]水平低于对照组(P<0.05),Th1/Th2(1.82±0.68)、CD4+/CD8+(1.12±0.28)高于对照组(P<0.05),发热消退时间(3.21±0.75)d、咳嗽消失时间(7.98±1.12)d、病灶吸收时间(7.14±1.23)d、肺部啰音消失(7.35±1.43)d、总住院时间(8.75±1.23)d,低于对照组(P<0.05),肺部实变检出率(1.72%)低于对照组(9.5%)(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松混悬液雾化吸入治疗可以降低炎症反应,调节免疫功能,加快支原体肺炎患儿临床症状消退。

丙酸氟替卡松喷雾剂用于中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果观察

目的:系统评价丙酸氟替卡松喷雾剂和布地奈德混悬液治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效和安全性,为临床提供科学依据。方法:将80例中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成两组。实验组40例采用丙酸氟替卡松喷雾剂治疗,对照组40例采用布地奈德混悬液治疗。经过1周的治疗,观察疗效。通过χ2检验的统计学方法,对两组的疗效进行统计学分析。结果:在80例患者中,丙酸氟替卡松喷雾剂治疗组有效率92.5%,布地奈德混悬液治疗组的有效率为80.00%。经χ2检验两两比较,丙酸氟替卡松喷雾剂治疗组的有效率均高于单独用布地奈德混悬液,P=0.031。在两组治疗过程中,患者均未出现严重不良反应。结论:丙酸氟替卡松喷雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果明显好于单独外用布地奈德混悬液的有效率。同时,治疗过程中的不良反应少,患者无不适或者过敏反应的发生。

丙酸氟替卡松乳膏治疗男性外阴部疥疮结节36例

目的:了解丙酸氟替卡松乳膏治疗疥疮结节的临床疗效。方法:治疗组36例疥疮结节外用丙酸氟替卡松乳膏,对照组30例疥疮结节内注射去炎松混悬液。结果:治疗两周后,治疗组有效率88.9%,对照组为86.7%,两组差异无统计学意义(P<0.05)。结论:丙酸氟替卡松可作为治疗疥疮结节的方法之一。

丙酸氟替卡松气雾剂或布地奈德混悬液干预对毛细支气管炎反复喘息的疗效观察

目的:探析与比较在毛细支气管炎治疗中分别应用布地奈德混悬液或丙酸氟替卡松气雾剂对反复喘息的临床效果。方法:所有研究样本均选取于2016年04月到2017年04月我院接收的80例毛细支气管炎患儿,并随机将所有研究样本分为38例对照组与42例实验组。对照组予以丙酸氟替卡松气雾剂治疗,实验组予以布地奈德混悬液治疗。对比两组治疗效果、随访1个月、2个月与3个月咳喘复发次数。结果:实验组治疗效果远比对照组优,P<0.05。实验组随访1个月、2个月与3个月咳喘复发次数远比对照组少,P<0.05。结论:应用丙酸氟替卡松气雾剂对治疗毛细支气管炎的效果显著,且能够有效减少远期咳喘复发次数,提高预后效果,在临床上具有较高的应用价值,值得广泛推广。

谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床效果

目的探讨谷氨酰薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床效果,并分析其对患儿痰液黏稠度、痰液白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年1月陕西航天医院收治的94例支气管肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各47例,观察组患儿给予谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,连续治疗7 d后,比较两组患儿治疗后肺功能指标呼气达峰时间(TPTEF)、达峰时间比值(呼气达峰时间/呼气时间,TPTEF/TE)、剩余25%潮气量的呼气流速(TEF25)、剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(TEF25/PTEF)、临床症状消失时间、痰液黏稠度、血清炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)、降钙素原(PCT)]及唾液内炎症细胞因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的差异。结果治疗后,观察组患儿TPTEF、TPTEF/TE、TEF25及TEF25/PTEF水平[(0.41±0.09)s、(33.54±4.74)%、(128.98±19.78)ml/s及(68.74±8.43)%]均高于对照组[(0.36±0.11)s、(28.31±4.03)%、(119.47±17.89)ml/s及(63.84±9.14)%],差异均有统计学意义(t=2.412、5.763、2.445及2.702,均P<0.05);观察组患儿咳嗽、发热、肺部X线阴影及肺部啰音临床症状消失时间[(4.39±1.02)d、(2.61±0.63)d、(6.49±1.49)d及(6.31±1.63)d]均短于对照组[(5.43±1.19)d、(3.27±0.71)d、(8.15±1.59)d及(7.74±1.79)d],差异均有统计学意义(t=3.237、4.767、5.223及4.050,均P<0.05)。观察组患儿治疗前痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为19.15%、48.94%及31.91%,治疗后痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为44.68%、42.55%及12.77%;对照组患儿治疗前痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为21.28%、51.06%及27.66%,治疗后痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为34.04%、45.81%及19.15%,观察组患儿治疗痰液黏稠度较其治疗前下降,且其治疗后痰液黏稠度低于对照组,差异有统计学意义(Z=1.350,P<0.05)。治疗后,观察组患儿血清IL-17、PCT、唾液IL-8及TNF-α水平[(165.15±38.14)pg/ml、(4.15±1.18)μg/L、(146.78±24.71)pg/ml及(41.26±12.03)pg/ml]均低于对照组[(209.86±52.44)pg/ml、(6.63±1.45)μg/L、(186.98±43.52)pg/ml及(66.73±13.07)pg/ml],差异均有统计学意义(t=4.727、9.095、5.507及9.830,均P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现药物相关不良反应。结论谷氨酰薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗可更有效地改善支气管肺炎患儿肺功能,在短时间内改善患儿临床症状,减轻机体炎症反应,且治疗安全性较高。

丙酸氟替卡松联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的探讨丙酸氟替卡松吸入气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在第四军医大学第一附属医院治疗的支气管哮喘患儿96例作为研究对象,利用随机数字表法将患儿分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,0.5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,2揿/次,2次/d。两组患儿均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组肺功能、血气指标和炎性因子情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为83.3%、95.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组呼气峰流速值(PEF)、1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)和FEV_1/用力肺活量(FVC)均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(Pa O_2)和酸碱度(p H)值均显著上升,二氧化碳分压(Pa CO2)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素13(IL-13)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松吸入气雾剂联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘具有较好的疗效,可改善肺功能,缓解炎症反应,具有一定临床推广应用价值。

长期使用吸入性糖皮质激素会影响患儿生长发育吗

什么是吸入性糖皮质激素吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroid,ICS)是儿童哮喘最有效的一线控制用药,其主要通过吸入装置将药物直接输送到呼吸道,作用于气道局部,具有强大的抗炎作用,能有效减轻气道炎症,缓解哮喘症状。ICS给药方式包括雾化吸入(如布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液等)、干粉吸入剂(如布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等)、加压定量气雾剂(如沙美特罗替卡松吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等)。

雾化吸入用糖皮质激素类药物的遴选量化评估

目的:通过对吸入用布地奈德混悬液、吸入用丙酸倍氯米松混悬液和丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液进行量化评估,以期为医院遴选吸入用糖皮质激素类药物(inhaled corticosteroids,ICS)提供依据。方法:本文从药学特性、有效性、安全性、经济性、医保情况、基药情况、贮藏条件、有效期、全球使用情况和企业信誉度10个方面对ICS类药物进行评估。结果:吸入用布地奈德混悬液(澳大利亚阿斯利康公司、正大天晴药业集团股份有限公司)、吸入用丙酸倍氯米松混悬液(意大利凯西制药公司)、丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液(葛兰素史克有限公司)遴选量化评估最终分值分别为80.9,80.7,77.3,79.7分。结论:根据评分结果,在支气管哮喘治疗方面,吸入用布地奈德混悬液可作为强推荐药品进入医疗机构用药目录;如医疗机构可替代药品较多,建议保留顺序为吸入用布地奈德混悬液>丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液>吸入用丙酸倍氯米松混悬液。

吸入用盐酸氨溴索溶液与5种临床常用平喘药物的配伍稳定性考察

目的考察5种临床常用平喘药分别与吸入用盐酸氨溴索溶液的配伍稳定性。方法将硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液及吸入用丙酸倍氯米松混悬液分别与吸入用盐酸氨溴索溶液按照临床剂量配伍组合。通过检测外观、pH和液相色谱峰面积,考察其配伍稳定性。结果7种配伍组合在6 h内,外观均无明显变化,pH值稳定,相对标准偏差(RSD)均在2%内。建立的高效液相色谱法中6个成分的线性关系良好,专属性强,精密度、重复性及稳定性的RSD均小于2%,回收率良好,符合方法学要求,配伍组合中各成分6 h内峰面积变化RSD均小于2%。结论吸入用盐酸氨溴索溶液可与5种临床常用平喘药稳定配伍,符合临床用药安全要求。