景天祛斑片联合丝白祛斑软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑临床观察

目的探讨景天祛斑片联合丝白祛斑软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法选取2021年3月—2021年6月60例符合入组条件的黄褐斑病例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用景天祛斑片联合丝白祛斑软膏治疗,对照组仅口服景天祛斑片治疗,疗程12周。两组均于治疗前后进行VISIA拍摄、黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)及皮肤病生活质量指数评分(DLQI),在治疗后进行医生整体评价(PGA),同时监测治疗中出现的不良反应。结果观察组和对照组治疗后的MASI及DLQI评分别较治疗前均明显降低,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后观察组的MASI及DLQI评分低于对照组,观察组的MASI及DLQI差值高于对照组,均具有明显统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的PGA评分优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。分析两组治疗前后VISIA图像,均可见面部黄褐斑好转。结论景天祛斑片联合丝白祛斑软膏可有效改善和治疗气滞血瘀型黄褐斑,治疗过程未见不良反应。

1株朱鹮源红斑丹毒丝菌的分离鉴定及生物学特征分析

为确定浙江省德清县朱鹮抢救保护基地一只死亡朱鹮的发病原因及病原特征,本研究采集其肝脏、心脏等组织样品,通过TSA平板划线培养,观察菌落、革兰氏染色、生化鉴定和16S rRNA基因的PCR扩增与序列分析。结果显示,从朱鹮体内分离的细菌为红斑丹毒丝菌(E.rhusiopathiae),并命名为E.rhusiopathiae-716株。采用纸片扩散(K-B)法检测该菌对8类10种药物的敏感性;采用微量结晶紫染色法鉴定分离菌的生物被膜(BF)形成能力,结果显示该菌对青霉素类的氨苄西林和青霉素、喹诺酮类的诺氟沙星等5类6种抗生素敏感,对四环素类的四环素、大环内酯类的红霉素、氨基糖苷类的庆大霉素和阿米卡星等3类4种抗生素耐药,且其BF形成能力适中。采用Illumina二代测序平台对分离菌的全基因组测序,并采用SPAdes拼接序列;利用Prokka和PATRIC 3.6.9分析该菌基因组的分子特征。利用CARD数据库预测分离菌的耐药基因;采用VFDB数据库预测分离菌的毒力基因。采用ParSNP软件绘制该分离菌与GenBank中不同国家不同宿主来源的红斑丹毒丝菌全基因组的系统发育树。全基因组的分子特征分析结果显示,该分离菌基因组全长1.78×10^(3)kb,GC含量36.5%,含1694个蛋白编码基因、55个tRNA、6个rRNA、1个tmRNA,无质粒、无前噬菌体。经软件预测结果显示,该分离菌携带3个耐药基因,分别是耐四环素类药物的tetM、耐大环内酯类药物的mefA及兼具大环内酯类、林可酰胺类以及原霉素B类的msrD基因,这与其对四环素、红霉素的耐药表型相符,但未携带庆大霉素和阿米卡星耐药相关基因;其携带76个与菌毛、荚膜、铁摄取、溶胞素、分泌、转运等毒力相关基因;系统发育树结果显示分离株E.rhusiopathiae-716与韩国海豚源红斑丹毒丝菌分离株KC-Sb-R1处于同一分支,进一步表明分离菌为红斑丹毒丝菌。将不同剂量的E.rhusiopathiae-716株分别经腹腔感染雏鸭及小鼠后在7 d观察期内评估其致病性。结果显示,中高剂量组(1×10^(5)cfu/mL~1×10^(8)cfu/mL)雏鸭和小鼠均出现厌食,被毛杂乱现象,部分雏鸭久卧不起,低剂量(1×10^(4)cfu/mL)组及阴性对照组雏鸭和小鼠均无明显异常。经计算,该分离菌对雏鸭和小鼠的LD50分别为1×10^(4.94)cfu/mL和1×10^(5.86)cfu/mL;病死鸭及小鼠剖检后观察到二者消化道有出血点,雏鸭气囊浑浊等剖检病变,并再次从这两种动物的肝脏中分离到该菌。上述结果表明该菌株对禽类和哺乳动物均具有潜在致病性。本研究首次分离鉴定到一株朱鹮源致病性红斑丹毒丝菌,并证实该菌为朱鹮的致病菌,该结果为进一步研究红斑丹毒丝菌的致病机制及朱鹮相关疾病的防治提供了用药参考。

罩式炉冷轧钢板表面丝斑缺陷研究

通过微观形貌和成分分析研究了低碳铝镇静钢经氮氢罩式炉退火处理后冷轧钢板表面出现的丝斑缺陷。结果表明,无丝斑缺陷的钢板表面均匀光亮,钢板表层无异常的碳元素富集;有丝斑缺陷的钢板表面明显发黑、呈丝带状,缺陷部位呈岛状或线状,异常元素是石墨碳,在钢板表层一定深度范围内碳元素含量明显高于钢板基体。

3株猪红斑丹毒丝菌湖南株的分离与鉴定

从湖南3个不同地区的临床疹块型猪病病例中,分离获得3株能在2 d内致死小白鼠,1～4 d内致死鸽的革兰氏阳性菌,生化鉴定和16S rDNA PCR测序鉴定结果显示3株分离菌均为猪红斑丹毒丝菌,药敏试验显示,3株猪红斑丹毒丝菌均对青霉素等耐药,对恩诺沙星等敏感。

上海地区屠宰场猪红斑丹毒丝菌的分离鉴定

为了解上海地区猪红斑丹毒丝菌在健康猪群中的带菌状况,本试验选择上海地区标准化屠宰场的上市猪为研究对象,采集鼻拭子、肺脏、扁桃体和下颌淋巴结等样本,进行猪红斑丹毒丝菌的分离,采用VITEK 2Compact系统和VITEK MS快速鉴定系统进行鉴定,并设计1对16SrRNA基因引物,对分离菌株进行PCR扩增,随机选取16株分离菌进行测序及16SrRNA同源性分析。结果显示,49.07%(105/214)的样本中分离到猪红斑丹毒丝菌,分离菌株同参考菌株及疫苗株之间16SrRNA同源性为99.6%~100.0%。本试验结果表明上海地区猪群中确实存在猪红斑丹毒丝菌的健康带菌状况。

猪红斑丹毒丝菌GZ株的分离鉴定及序列分析

2013年11月从广州某猪场发生急性败血症死亡的母猪心脏、肺脏、脾脏分离到1株病原菌，经形态学观察、培养特性、生化特性及16SrRNA、spaA基因测序，确定为猪红斑丹毒丝菌，命名为GZ株。结果表明，该菌株对阿莫西林、利福平、庆大霉素、头孢类抗生素高度敏感，对其他药物广泛耐药，对BALB／c小鼠的致死剂量为1．5×10^8cfu／mL。测序结果与NCBI收录的猪红斑丹毒丝菌进行Blast比对分析，16SrRNA基因与不同地区分离自人、蛋鸡、猪、白海雕、野猪、野兔、鼠等动物的同源性为95．9％～99．8％。spaA基因与NCBI收录的分离菌株核苷酸同源性为98．9％～99．9％，氨基酸同源性为99．5％，3处发生突变，其中，第36位缬氨酸突变为亮氨酸，第203位异亮氨酸突变为蛋氨酸，第257位亮氨酸突变为异亮氨酸；与1998年和2006年日本1a型Fujisawa株的核苷酸同源性最高，为99．8％，因此确定分离的GZ株为1a血清型。

丝白祛斑软膏联合超声波导入治疗黄褐斑疗效观察

目的:观察丝白祛斑软膏联合超声波导入治疗黄褐斑的疗效。方法:采用随机、平行对照方法,治疗组32例,使用丝白祛斑软膏联合超声波导入;对照组31例,使用丝白祛斑软膏外涂。结果:两组在治疗4周及8周时有效率(痊愈+显效)分别为治疗组:40.63%及71.88%,对照组:16.13%、41.94%,组间比较具有显著性差异,P<0.05;两组均未见明显不良反应。结论:丝白祛斑软膏联合超声波导入治疗黄褐斑疗效好,无明显副作用。

润伊容胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑临床研究

目的:观察润伊容胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑的疗效。方法:将60例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组30例口服润伊容胶囊,每次2粒,每天3次,同时外涂丝白祛斑软膏;对照组30例口服维生素E1,00mg/次,每天2次;口服维生素C,200mg/次,每天3次;同时外涂丝白祛斑软膏;两组均连用3个月。结果:疗程结束后,治疗组和对照组相比较,显效率、有效率分别为73.3%、96.7%和40.0%7、6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组。结论:润伊容胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑疗效显著。

祛斑方联合焦丝霜治疗黄褐斑的临床观察

目的完成祛斑方联合焦丝霜对黄褐斑的临床疗效评价及安全性评估。方法将60例黄褐斑患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组予口服祛斑方联合外用焦丝霜;对照组予口服祛斑方。治疗观察3个月。观察两组治疗后色斑面积及严重程度(MASI)评分表、中医证候评分表、皮肤病生活质量指标调查问卷量表(DLQI)的积分改变。结果在改善皮损及中医证候、提高患者生活质量方面,治疗前后两组均有显著性差异(P<0.05);在改善皮损及提高生活质量方面,治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%,治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论祛斑方联合焦丝霜治疗黄褐斑疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。

中药清肾颗粒对肾纤维化大鼠黏着斑激酶-Ras-丝裂素活化蛋白激酶信号转导通路的干预作用

目的：观察中药清肾颗粒对肾间质纤维化（RIF）大鼠肾组织黏着斑激酶-Ras-丝裂素活化蛋白激酶（FAK-Ras-MAPK）信号转导通路的影响。方法将40只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型组、百令胶囊组和清肾颗粒组，每组10只。采用单侧输尿管结扎（UUO）法制备RIF大鼠模型。术后百令胶囊组将百令胶囊溶于4 mL温水按0.3 g·kg-1·d-1灌胃；清肾颗粒组将清肾颗粒溶于4 mL温水按6 g·kg-1·d-1灌胃，正常对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃。8周后检测各组大鼠血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、纤维连接蛋白（FN）、α-肌动蛋白（α-SMA）水平；采用免疫组化法检测各组大鼠肾组织FAK、Ras、p38MAPK、FN、α-SMA的表达水平。结果模型组大鼠血清BUN、SCr、FN、α-SMA水平高于正常对照组；清肾颗粒组和百令胶囊组给药前血清BUN、SCr水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；给药后两组BUN、SCr、FN、α-SMA均较模型组显著降低，且以清肾颗粒组降低更显著〔BUN（mmol/L）：13.18±4.91比18.56±5.59，SCr （μmol/L）：104.80±12.04比119.02±12.47，FN（mg/L）：29.72±16.75比46.38±8.63，α-SMA（kU/L）：5.49±2.68比7.13±2.37，均P＜0.05〕；免疫组化结果显示：模型组大鼠肾脏组织中FAK、Ras、p38MAPK及FN、α-SMA表达均高于正常对照组，清肾颗粒组和百令胶囊组上述各指标表达均较模型组显著降低，且以清肾颗粒组的下降程度更显著（FAK：3.00±1.41比5.28±2.21，FN：4.25±1.04比6.29±2.06，α-SMA：3.25±1.28比4.86±1.57， p38MAPK：2.50±1.31比4.71±2.50，Ras：3.50±1.41比4.29±1.38，均P＜0.05）。结论清肾颗粒可以降低RIF大鼠血清BUN、SCr水平，抑制肾脏内FAK-Ras-MAPK信号转导通路的活化，从而减少FN和α-SMA生成，发挥抗RIF作用。

红花逍遥胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑疗效观察

黄褐斑也称肝斑．是面部黑变病的一种．常见于妊娠。口服避孕药或其他不明原因所引起者，多发于女性面部，影响美容，治疗上无特别满意的疗法。笔者于2010年3月至2011年8月采用口服红花逍遥胶囊联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑60例取得了较好的疗效。现报道如下：

自拟祛斑汤联合丝白祛斑软膏治疗黄褐斑30例

我科自2008年12月—2010年3月运用自拟中药＂祛斑汤＂联合丝白祛斑软膏外用治疗黄褐斑30例取得满意疗效,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料全部病例均为我科2008年12月—2010年3月门诊黄褐斑患者,并经中医辨证为肾阴不足、肝郁气滞、