丝裂霉素C-全氟溴辛烷脂质体纳米药物对人翼状胬肉成纤维细胞治疗安全性及效果评价

目的制备一种以脂质体为载体,以液态的全氟溴辛烷(PFOB)为内核,丝裂霉素C(MMC)搭载于脂质体壳的纳米药物PFOB@Lip-MMC,研究其对人翼状胬肉成纤维细胞(HPF)增殖的抑制作用。方法采用薄膜分散-水化超声法制备PFOB@Lip-MMC,并检测其物理、化学性质。通过CCK-8、Cam-PI细胞活/死染色、流式细胞术等方法检测不同浓度PFOB@Lip-MMC对HPF活性的影响。在激光共聚焦显微镜下采用DiI荧光标记的PFOB@Lip-MMC观察纳米药物对于HPF的药物渗透性。建立HPF炎症细胞模型后,按照实验要求分为对照组(加入无菌PBS溶液)、PFOB@Lip组(加入PFOB@Lip)、MMC组(加入MMC)、PFOB@Lip-MMC组(加入PFOB@Lip-MMC)、正常组(加入新鲜培养基),共孵育24 h后,流式细胞仪检测炎症细胞的凋亡率以及从PCR角度分析细胞中白细胞介素(IL)-1β、前裂腺素E_(2)(PGE_(2))、肿瘤坏死因子(TNF)-α及血管内皮生长因子(VEGF)基因表达水平。结果PFOB@Lip-MMC平均粒径和Zeta电位分别为(103.45±2.17)nm和(27.34±1.03)mV,其包封率和载药率分别为(72.85±3.28)%和(34.27±2.04)%。体外24 h眼表环境下载药纳米微球缓释MMC可达(78.34±2.92)%。PFOB@Lip-MMC的生物安全性较MMC明显提高。DiI荧光标记的PFOB@Lip-MMC与炎症化HPF共同孵育2 h后,DiI荧光标记弥漫性分布于炎症化HPF中。PFOB@Lip-MMC组炎症化HPF细胞凋亡率[(77.23±4.93)%]明显高于MMC组[(51.62±3.28)%];PCR检查结果显示,其余各组IL-1β、PGE 2、TNF-α及VEGF基因基因转录水平与对照组和PFOB@Lip组相比均明显下降,其中PFOB@Lip-MMC组降低最明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论本研究成功合成了一种新型的抗HPF增殖的纳米药物PFOB@Lip-MMC,且细胞毒性较原药明显降低,具有良好的生物相容性和抗炎效果,为降低翼状胬肉术后复发率提供了一种新的治疗思路。

XEN引流管植入联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼

目的:探讨XEN引流管植入联合丝裂霉素C(MMC)治疗开角型青光眼(OAG)的临床疗效和安全性。方法:回顾性纳入OAG患者37例37眼,按初始接受抗青光眼手术治疗与否分为初次青光眼手术组17例17眼,多次青光眼手术组20例20眼,记录各随访时间点眼压、降眼压药物种类及并发症,术后随访时间大于1 a。结果:术后1 a,初次与多次青光眼手术组眼压分别从术前27.56±9.94、28.43±14.18 mmHg降至15.16±3.65、17.18±5.83 mmHg,分别下降55.01%和60.43%(t=4.863,P<0.001;t=3.255,P=0.004)。术后不同时间点两组眼压均较术前降低,时间有差异(F_(时间)=6.876,P_(时间)<0.001),组间及交互均无差异(F_(组间)=0.242,P_(组间)=0.626;F_(时间×组间)=0.959,P_(时间×组间)=0.458)。两组手术完全成功率分别为47%、45%,条件成功率为76%、75%(Z=-0.115,P=0.909),完全成功与条件成功累积生存率分析均无差异(χ^(2)=0.042,P=0.838;χ^(2)=0.004,P=0.949)。术后1 a随访时两组降眼压药物均由术前的3(2,3)种减少为1(0,2)种(Z=-3.289、-3.796,均P<0.001),组间无差异(Z=-0.581,P=0.561)。术后短期并发症以低眼压为主,前房出血次之,远期并发症以滤过泡包裹为主,除外引流管暴露及脱落各1眼,无其他严重并发症发生。结论:XEN引流管植入联合MMC治疗初次与多次青光眼手术OAG患眼均安全有效,但多次青光眼手术组滤过泡包裹发生率高。

四君子汤对丝裂霉素C诱导免疫毒性的减毒作用研究

目的探究四君子汤(SJZD)对丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)诱导的免疫毒性的减毒作用.方法体外分离培养小鼠脾淋巴细胞,并采用刀豆蛋白A(ConA)刺激细胞增殖,选用系列浓度的MMC、SJZD以及两药联用分别与脾淋巴细胞共培养,采用MTT法检测不同药物对细胞活力的影响,采用ELISA法检测不同药物对脾淋巴细胞培养基上清液的细胞因子白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响.结果培养24和48 h后,MMC组与对照组(CON)相比细胞活力均显著下降,且48 h下降更明显(∗P<0.05,∗∗P<0.01);培养24 h后,SJZD组在25~200μg·mL^(-1)内与CON组相比可促进细胞生长,100μg·mL^(-1)时细胞活力显著上升(∗P<0.05),在质量浓度400~800μg·mL^(-1)内抑制细胞生长,SJZD(25~800μg·mL^(-1))联用MMC组与MMC组相比细胞活力上升;培养48 h后,SJZD组在25~200μg·mL^(-1)内与CON组相比可促进细胞生长,100~200μg·mL^(-1)时细胞活力显著上升(∗P<0.05),在质量浓度400~800μg·mL^(-1)内抑制细胞生长,COM组与MMC组相比细胞活力上升,其中100~200μg·mL^(-1)内显著上升(#P<0.05);MMC组IL-2和IFN-γ水平与CON组相比显著下降,SJZD(100、200μg·mL^(-1))组与CON组相比显著上升(∗P<0.05,∗∗P<0.01),COM组与MMC组相比IL-2和IFN-γ水平显著上升(#P<0.05,##P<0.01).结论SJZD对免疫细胞的生长及细胞因子(IL-2和IFN-γ)的分泌具有很好的促进作用,可以在一定程度减弱MMC对脾淋巴细胞的毒性以及对细胞分泌IL-2和IFN-γ的抑制作用.

丝裂霉素纳米粒抑制青光眼滤过术后瘢痕增殖的安全性和疗效

目的:制备一种以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体,丝裂霉素C(MMC)搭载于PLGA的纳米药物MMC-ATS-@PLGA,并从体内实验角度分析该纳米药物对于青光眼术后抑制滤过泡瘢痕增殖的生物安全性和治疗效果。方法:采用薄膜分散-水化超声法制备纳米药物MMC-ATS-@PLGA,并检测其物理和化学性质。通过角膜荧光染色和HE染色分析MMC-ATS-@PLGA对兔眼角膜的影响,并进一步收集兔眼泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer试验、眼压等数据分析眼表生物安全性。通过裂隙灯观察并计算滤过泡大小和结膜HE染色分析组织形态学变化,并通过免疫组化和Elisa实验多角度基于蛋白组学对比分析氟米龙滴眼液(FML)、MMC和MMC-ATS-@PLGA纳米粒抑制青光眼术后滤过泡瘢痕效果。结果:MMC-ATS-@PLGA平均粒径和电位为128.78±2.54 nm和36.49±4.25 mV,其包封率和载药率分别为(78.49±2.75)%和(30.86±1.84)%;在33℃(眼表温度)条件下,MMC-ATS-@PLGA纳米粒在600 min时累计释放率可达(76.58±2.68)%。同时角膜荧光染色、HE、BUT、Schirmer和眼压结果显示,MMC-ATS-@PLGA对于兔眼表生物安全性良好。术后3 wk,结果显示MMC-ATS-@PLGA组滤过泡的面积明显大于FML组和MMC组,控制组滤过泡基本消失;进一步提取兔眼滤过泡区域的结膜进行病理组织分析,MMC-ATS-@PLGA组胶原纤维形态相对规则,排列整齐,组织形态基本接近正常组。并且Elisa实验结果表明,与正常组相比,控制组中α-SMA、CTGF和Ⅲ型胶原纤维抗体的表达水平显著增高,予以FML、MMC和MMC-ATS-@PLGA治疗3 wk后,炎症因子表达逐渐下降,其中MMC-ATS-@PLGA组炎症因子表达下降最明显(P<0.05)。结论:本研究成功合成一种针对青光眼滤过术后抑制滤过泡瘢痕增殖的纳米药物(MMC-ATS-@PLGA),其具有稳定的物理化学性质、良好的生物相容性和更佳的抗炎效果,其通过抑制炎症因子α-SMA、CTGF和Ⅲ型胶原纤维的表达,阻止滤过泡区瘢痕化形成,从而提高青光眼滤过手术的成功率。

小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼再手术患者的远期临床效果

目的:探讨小梁切除+丝裂霉素C治疗青光眼再手术患者的远期疗效。方法:以山东省潍坊市青州汇明眼科医院眼科收治的60例青光眼再手术患者为研究样本(2023年1月到12月),采用随机数字表法分组,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行标准小梁切除术治疗,观察组行小梁切除+丝裂霉素C治疗,分析对比两组远期疗效。结果:术后3个月、6个月、12个月,观察组眼压水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,相比对照组,观察组PSV、EDV水平、CLVQOL评分、总有效率更高,RI、并发症发生率更低(P<0.05)。结论:在青光眼再手术患者治疗中,行小梁切除+丝裂霉素C治疗的疗效显著,有助于降低患者眼压水平,促进患者生存质量、眼血流动力学指标的改善,减少并发症的发生。

吉西他滨与丝裂霉素应用于非肌层浸润性膀胱癌术后灌注化疗效果对比研究

分析对非肌层浸润性膀胱癌应用吉西他滨与丝裂霉素改善患者术后灌注化疗的临床效果。方法:选择2018年01月~2021年06月在我院经尿道膀胱肿瘤电切术后灌注化疗的84例非肌层浸润性膀胱癌患者,按照其灌注化疗过程中所用的药物吉西他滨和丝裂霉素均分为对照组和观察组。所有患者连续治疗1年,术后每3个月复查膀胱镜,随访2年,对不同灌注药物应用后的化疗效果进行统计分析,比较患者的康复效果。结果:随访2年,对照组与观察组生存率均为100%;观察组复发率14.28%,显著低于对照组的30.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后复查,观察组Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)水平以及人类软骨糖蛋白39(YKL-40)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丝裂霉素与吉西他滨应用于非肌层浸润性膀胱癌术后灌注化疗,具有同等的生存率,且丝裂霉素用药后复发率更低、能够更有效地改善患者肿瘤标志物含量,表明丝裂霉素的治疗效果相比吉西他滨更好。

右归丸联合丝裂霉素C对经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者术后性功能和尿流动力学的影响

目的探讨右归丸联合丝裂霉素C(MMC)对经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者术后性功能和尿流动力学的影响。方法选取2018年6月至2021年6月西安交通大学第二附属医院诊治的88例行TURP治疗的BPH患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组术后给予MMC治疗,观察组术后给予MMC联合右归丸治疗,均持续治疗8个月。比较两组治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、国际勃起功能障碍指数-5(IIEF-5)评分、生活质量(QoL)评分,以及男性性功能问卷(MSF-4)评分变化,比较两组治疗前后尿流动力学指标[最大尿流量(Q max)、最大逼尿肌压力(MDP)、强烈尿感容量(SD)、剩余尿量(PVR)、膀胱顺应性(BC)]变化,统计两组手术并发症发生情况。结果治疗后,观察组中医证候积分、IPSS、QoL评分低于对照组,IIEF-5、MSF-4评分高于对照组,PVR水平低于对照组,Q max、SD、MDP、BC水平高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右归丸联合MMC应用于BPH患者TURP术后治疗,可显著改善患者性功能与尿流动力学,提高手术治疗效果。

中高度近视患者在TransPRK中使用丝裂霉素C预防角膜上皮下混浊的临床研究

目的观察行经上皮准分子激光角膜切削术(trans-epithelial photorefractive keratectomy,TransPRK)的中高度近视患者使用丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)预防角膜上皮下混浊的有效性及安全性。方法将2021年4月至2022年10月45例在江门市中心医院眼科门诊行Trans PRK的中高度近视患者(等效球镜度–3.75~–9.00D)分成两组:研究组21例(42只眼)术中使用MMC;对照组24例(48只眼)不使用MMC,术后两组用药方案一致,观察患者术后4d、术后1、3、6、12个月的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度及角膜上皮下混浊的发生率。结果两组患者术后不同时期的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的角膜上皮下混浊的发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.364,P<0.001;χ^(2)=7.666,P=0.006;χ^(2)=7.683,P=0.006)。结论TransPRK的中高度近视患者使用MMC预防角膜上皮下混浊效果良好,长期观察安全性高,对角膜内皮并无影响。

内镜下切开联合丝裂霉素C注射治疗复发性食管良性狭窄的疗效评估

目的评估内镜下切开联合丝裂霉素C注射治疗复发性食管良性狭窄的疗效和安全性。方法对2021年6月—2022年5月在厦门大学附属中山医院消化内科接受内镜下切开联合或不联合丝裂霉素C注射的43例复发性食管良性狭窄患者进行回顾性分析,分为切开组与切开联合丝裂霉素C注射组,对比2组间狭窄缓解率、并发症及预防狭窄复发的效果。结果2组患者均顺利完成治疗,无严重并发症发生。2组患者治疗后狭窄缓解率无显著差异(P>0.05)。随访12个月,切开联合丝裂霉素C注射组在狭窄缓解时长、狭窄复发再次扩张次数及扩张间隔均优于切开组(P<0.05)。结论内镜下切开联合丝裂霉素C注射治疗安全、有效,虽然治疗后狭窄缓解率与单纯切开无显著差异,但可延长狭窄缓解期,改善狭窄复发后重复扩张的频率及间隔时间。

丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼临床观察

目的探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法选取医院眼科2015年6月至2017年6月收治的青光眼患者100例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,各50例。对照组患者实施常规小梁切除术,观察组患者实施丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术。结果观察组患者的总有效率为92.00%,显著高于对照组的56.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的眼压水平为(10.50±4.00)mmHg,显著低于对照组的(12.52±5.20)mmHg;Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度浅前房发生率分别为20.00%,4.00%,0,均显著低于对照组的38.00%,18.00%,10.00%;视力进步率、不变率、退步率分别为70.00%,28.00%,2.00%,均显著优于对照组的42.00%,52.00%,6.00%;Shirmer I试验(SIt)泪液分泌、角膜荧光素染色(FSC)评分、泪膜破裂时间(BUT)均显著优于对照组;前房深度(ACD)和视盘面积/视杯面积(C/D)均显著优于对照组;总满意度为96.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为18.00%,显著低于对照组的52.00%(P<0.05)。结论丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床疗效较好,可降低并发症发生率,改善浅前房分度、眼压和视力,并提高患者的满意度。

比较吡柔比星与丝裂霉素C预防经尿道膀胱肿瘤切除术后低危非肌肉浸润性膀胱癌复发的疗效及安全性

目的比较吡柔比星(THP)和丝裂霉素C(MMC)单次膀胱灌注化疗对经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后预防低危非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月至2015年5月靖远县人民医院收治的100例低危NMIBC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为THP组与MMC组,各50例;THP组随访中丢失4例,MMC组随访中丢失7例,最终THP组纳入46例,MMC组纳入43例。THP组于TUR-BT术后即刻接受THP单次膀胱灌注化疗,MMC组于TUR-BT术后即刻接受MMC单次膀胱灌注化疗,比较两组并发症发生率、低危NMIBC复发率、无复发生存期。结果两组肉眼血尿、膀胱炎、尿路刺激征发生率比较差异均无统计学意义。两组低危NMIBC复发率比较差异无统计学意义。两组无复发生存曲线比较差异无统计学意义。结论THP与MMC单次膀胱灌注化疗对低危NMBC术后复发的疗效及安全性相似。

角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效评价

目的:探讨应用角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的效果及价值。方法:将63例翼状胬肉患者进行分组,对纳入对照组(31例)的患者实施翼状胬肉切除术联合丝裂霉素C治疗,纳入观察组(32例)的患者予以角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗;对两组患者的临床疗效、术后康复情况、治疗前后角膜散光度和裸眼视力进行比较。结果:观察组患者临床疗效显著高于对照组(P<0.05);与对照组患者术后康复情况比较,观察组患者的角膜上皮修复等指标用时较短,术后康复情况较好(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者治疗后角膜散光度较低、裸眼视力较高(P<0.05)。结论:角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉效果显著,可提高治疗效果并改善患者预后。

HPLC法测定原位肝脏隔离灌注猪血浆中丝裂霉素的浓度

目的 建立一种简单、快捷的反相高效液相色谱法 (RP HPLC)测定猪血浆中丝裂霉素C(MMC)浓度的方法。方法 用LC 6AHPLC仪 ,以 μBondapakC18column(5 μm ,3 9× 30 0mm)为分析柱 ;流动相为CH3 CN :H2 O(30∶70 ) ,柱温 2 5℃ ,检测波长36 5nm ,流速 0 5ml·min-1;血浆样品用乙酸乙酯分两次直接萃取。结果 线性范围为 0 1～ 8 0mg·L-1,r =0 9998,n =5 ;提取回收率为 (79 71± 2 97) % ;日内、日间变异均小于 10 % ;最低检测浓度为 0 0 5mg·L-1。结论 该法简便、快速、可靠、特异性强 ,适用于生物样品中MMC监测及药代动力学研究。

丝裂霉素应用于鼻腔泪囊吻合术疗效探讨

目的 探讨丝裂霉紊C(mitomycinC ,MMC)对泪囊鼻腔吻合术的效果。方法 将 4 1只眼慢性泪囊炎随机分为MMC组 18只眼和对照组 2 3只眼 ,MMC组术中应用 0 ,4mg mlMMC ,对照组采用常规泪囊鼻腔吻合术 ,术后平均随访 30个月。结果治愈率 :MMC组与对照组分别为 94 .11% ,78.2 6 % ,(P <0 .0 5 )。结论 MMC可作为治疗慢性泪囊炎的一种安全、简单、有效的辅助药物 ,应用于鼻腔泪囊吻合术中 ,大大提高了新造孔道通畅的可能性。

比较吡柔比星和丝裂霉素于膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效与安全性

目的比较吡柔比星(蒽环类抗肿瘤药)与丝裂霉素(抗肿瘤药)膀胱灌注对预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的效疗与安全性。方法将83例浅表性膀胱肿瘤术后的患者,随机分成2组,分别用吡柔比星和丝裂霉素作膀胱灌注化疗,定期行膀胱镜及血常规、肝肾功能检查,观察疗效与副作用。结果吡柔比星组1例(2.3%)复发,丝裂霉素组6例(14.6%)复发,复发率吡柔比星组明显低于丝裂霉素组(P<0.05);膀胱刺激症,吡柔比星组6例(14.3%),丝裂霉素组未出现。结论与丝裂霉素相比,吡柔比星具有膀胱内保留时间短、疗程短、疗效高及门诊治疗方便等优点。

丝裂霉素C与牛血清白蛋白结合作用的研究

结合光谱法与微量热法研究了水溶液中丝裂霉素C与牛血清白蛋白分子间的结合反应,测定了反应的结合常数K_A,结合位点数n及热力学函数Δ_rG_m,Δ_rH_m和Δ_rS_m,并确定了分子间作用力性质;依据F(?)rster非辐射能量转移机制,确定了授体-受体间的结合距离和能量转移效率;采用同步荧光技术考察了丝裂霉素C对牛血清白蛋白构象的影响.

兴安升麻总皂甙对丝裂霉素C诱发人外周血淋巴细胞SCE频率的影响

选择正常健康人为对象，研究兴安升麻总皂甙对丝裂霉素Ｃ（ＭＭｃ）诱发人外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换（ｓｉｓｔｅｒＣｈｒｏｍａｔｉｄＥｘｃｈａｎｇｅ，ＳＣＥ）频率的影响。实验分为１０．９４μｇ／ｍｌ、４３．７５μｇ／ｍｌ、１７５．０μｇ／ｍｌ３个升麻剂量组，ＤＭＳＯ溶剂对照组，ＭＭＣ阳性对照组和空白对照组，比较不同浓度兴安升麻剂量组，对ｍｍｃ诱发体外人外周血细胞ＳＣＥ频率的差异。结果表明，ＭＭＣ加兴安升麻组ＳＣＥ频率与对照组比较，有显著统计学意义的改变（Ｐ＜０．００１），提示兴安升麻是个潜在的抗突变剂。

活性碳吸附丝裂霉素C腹腔化疗的临床实验研究

目的：通过动物实验及临床应用，证实活性碳吸附丝裂霉素Ｃ腹腔化疗能治疗和预防进展期胃癌术后腹腔复发，从而提高患者的生存率。方法：利用人胃癌裸鼠模型进行活性碳（ＣＨ）吸附ＭＭＣ腹腔化疗的动物实验，共分４组，每组８只荷瘤裸鼠。实验组腹腔给予ＣＨ－ＭＭＣ，腹腔化疗组腹腔给予ＭＭＣ，静脉化疗组经内眦静脉给予ＭＭＣ，对照组腹腔注入等容量生理盐水。

光谱法研究丝裂霉素、血清白蛋白以及金属离子间的相互作用

用荧光光谱法研究了抗癌药物丝裂霉素 (Mitomycin C)与血清白蛋白的相互作用 ,以及一些金属离子对丝裂霉素与牛血清白蛋白 (BSA)

翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床研究

目的:探讨翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果和安全性。方法:选取30例(36眼)初发翼状胬肉患者,采用翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C进行治疗,然后进行随访观察。结果:所有患者均接受了12～16(平均13.4)mo以上的随访,有1例患者复发,没有发现任何并发症。结论:翼状胬肉切除、大范围Tenon囊切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是一种安全有效的治疗方法。