小剂量丝裂霉素C膀胱灌注预防癌症复发81例

1991-01～1999-01我院共收治膀胱癌患者89例,除8例行膀胱全切手术外,其余81例均行保留膀胱的手术,其中50例术后采用小剂量MMC灌注化疗,经随访,疗效满意,现报告如下.

小剂量顺铂连续静脉滴注加静脉注射丝裂霉素治疗恶性上腔静脉综合征

小剂量顺铂连续静脉滴注加静脉注射丝裂霉素治疗恶性上腔静脉综合征１９例。完全缓解１７例，有效率８９．４％；缓解者中最短存活半年，最长已存活１年来复发。其中８例患者治疗第１天后自觉颜面部肿胀减轻，７～１０天上腔静脉综合征消失，化疗３个疗程后纵隔及肺部肿块明显缩小，腔静脉受压及癌栓消失。此法副作用较轻，未见肾、耳毒性和骨髓抑制不良反应，少数患者可引起肌酐、尿素氮升高、一般停药后可自愈。

低剂量γ射线诱导丝裂霉素C损伤小鼠胸腺细胞的适应性反应

目的 :探讨低剂量辐射诱导小鼠拮抗丝裂霉素C(MitomycinC,MMC)损伤作用的机制。方法 :小鼠接受低剂量γ射线作用后6h ,再给予损伤剂量的MMC ,然后通过流式细胞术和 3H_TdR掺入法观察小鼠胸腺细胞周期和DNA含量的变化。结果 :50mGy和100mGy照射加MMC组小鼠胸腺细胞 3H_TdR自发掺入率、S期细胞百分率明显高于单纯MMC对照组 (P<0.01,P<0.05)。胸腺细胞G0/G1 期细胞百分率明显低于单纯MMC对照组 ,100mGy照射加MMC组小鼠胸腺细胞G2/M期细胞百分率明显低于单纯MMC对照组。结论 :低剂量γ射线对MMC损伤小鼠胸腺细胞自发掺入能力和细胞周期进程具有刺激作用。

小剂量丝裂霉素C兔眼结膜下注射的实验研究

目的探讨结膜下注射丝裂霉素C对兔眼结膜、巩膜及眼内组织的影响。方法将家兔28只随机分为4组,每组兔子右眼结膜下注射丝裂霉素C,左眼注射同样剂量的生理盐水作为对照。A组、B组、C组、D组结膜下注射的丝裂霉素C浓度为800μg/ml,总剂量分别为4ug、12ug、24ug、80ug,分别于注射后1d、3d、7d、15d、30d用气栓法随机处死动物,作普通病检及电镜检查。结果所有标本无化脓、坏死,普通病理检查主要病变为结膜下组织炎症细胞浸润,以淋巴、单核、嗜酸性细胞及少量嗜中性粒细胞为主。丝裂霉素C注射量最大的D组炎症反应弥散,但均未累及深层巩膜及眼内组织。电镜对睫状体的检查未见明显病理改变。结论兔眼结膜下注射小剂量的丝裂霉素C对眼内组织无毒性作用。

低剂量γ射线对丝裂霉素C损伤小鼠脾细胞的影响

探讨低剂量辐射诱导哺乳动物抗丝裂霉素C(Mitomycin C,MMC)损伤的免疫适应性反应。小鼠接受低剂量γ射线作用后6h,再给予损伤剂量的MMC,然后通过脾细胞计数、流式细胞术、Con A和LPS刺激的小鼠脾淋巴细胞转化观察小鼠脾细胞数、细胞周期和DNA含量的变化。1mg/kg的MMC(B)组小鼠脾细胞数明显低于正常对照(A)组,50-100mGy照射加MMC(C、D、E)组小鼠脾细胞数明显高于B组。Con A刺激的小鼠脾淋巴细胞转化细胞周期分析表明,D组、E组G0/G1期和S期细胞相对百分率分别显著低于和高于B组。而LPS刺激组,除E组G0/G1期外,D组、E组G0/G1期和S期细胞相对百分率也分别明显低于和高于B组。低剂量γ射线可以诱导MMC损伤小鼠脾细胞数和细胞周期进程的适应性反应。

不同剂量非布司他对3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症MHD患者微炎症状态的影响

【目的】探讨不同剂量非布司他治疗对3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。【方法】114例3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症MHD患者,随机分为A组、B组和C组,每组38例。A组给予非布司他片口服给药,40 mg/d;B组给予非布司他片口服给药,80 mg/d;C组给予别嘌呤醇片口服给药,300 mg/d。比较三组患者治疗24周后的临床疗效、血清指标及给药期间的药物不良反应。【结果】三组患者的临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者的血尿酸、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-10(IL-10)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平较治疗前均降低(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】不同剂量非布司他治疗3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症MHD患者,均可改善微炎症状态,降低血尿酸水平,疗效显著且安全性良好,临床应根据患者具体情况进行治疗。

低剂量丝裂霉素C预防翼状胬肉切除术后复发

翼状胬肉是眼科常见病和多发病,一般认为是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变,单眼或双眼受犯,呈血管纤维组织样增生,可自眼的内眦部侵入角膜以至遮盖瞳孔,引起眼部刺激症状甚至视力下降,尽管有许多手术方法可切除翼状胬肉,但是没有一个手术方法可彻底避免翼状胬肉的术后复发,术后β射线放疗虽然可减少复发的几率,但是也导致了许多严重的并发症,如巩膜溃疡、白内障及眼部感染.

不同剂量奥氮平治疗老年抑郁障碍伴焦虑痛苦患者的疗效

【目的】探讨不同剂量奥氮平治疗老年抑郁障碍伴焦虑痛苦患者的疗效及对患者躯体症状及睡眠质量的影响。【方法】本院就诊的120例老年抑郁障碍伴焦虑痛苦患者,随机分为观察组与对照组,每组60例。两组均给予帕罗西汀治疗,对照组患者在此基础上给予大剂量奥氮平(10 mg/次),观察组给予小剂量奥氮平(2.5 mg/次)治疗,两组均治疗3个月。比较两组的疗效及不良反应发生情况;比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平。【结果】两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前及治疗后HAMD评分、HAMA评分、PHQ-15评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMD评分、HAMA评分、PHQ-15评分显著低于治疗前(P<0.05)。两组治疗前及治疗后PSQI各项评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后PSQI各项评分及总分显著低于治疗前(P<0.05)。两组治疗前FBG、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组FBG、TC、TG显著高于治疗前,且对照组显著高于观察组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】奥氮平可改善老年抑郁障碍伴焦虑痛苦患者抑郁、焦虑、躯体症状和睡眠质量,使用小剂量奥氮平可减少高血糖、高脂血症发生的风险,且不良反应少。

丝裂霉素不同给药剂量治疗复发性翼状胬肉疗效对比

目的:分析丝裂霉素不同给药剂量治疗复发性翼状胬肉疗效。方法:选取接受复发性翼状胬肉治疗的患者240例,均给予单纯的翼状胬肉切除手术治疗,随机分为三组,低剂量组患者80例,给予0.15 g/L丝裂霉素结膜下注射治疗;中剂量组80例,给予常规剂量0.25 g/L丝裂霉素结膜下注射;高剂量组患者80例,给予0.40 g/L丝裂霉素结膜下注射,对比三组患者的治疗效果。结果:高剂量组患者的治疗效果与中剂量组、低剂量组患者的临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者的不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于复发性翼状胬肉给予0.15 g/L、0.25 g/L、0.40 g/L剂量的丝裂霉素结膜下注射,能够获得较好的临床治疗效果,临床治疗效果相似,但合并症发生比较存在差异,0.15 g/L结膜下注射丝裂霉素治疗效果最佳,不良反应最低,适宜临床治疗应用。

大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发疗效观察

目的 研究大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效。方法 选择浅表膀胱癌术后患者 78例 ,术后用丝裂霉素C 40mg加生理盐水 40ml稀释后灌注膀胱 ,保留 2h以上。TURBt术后 4d ,单纯肿瘤切除及膀胱部分切除术后 7d开始行膀胱系统灌注治疗。灌注时间安排 :前 8w每w1次 (8次 ) ,第 9～ 2 4w每 2w1次 (8次 ) ,以后每月 1次 ,连续 6m(6次 ) ,全疗程共灌注 2 2次。结果 4例于 2年内、1 0例于 3年内复发 ,3年内复发率为 1 7.9%。

青光眼滤过手术中丝裂霉素长期剂量—效应关系的研究

目的：为建立以降低眼压和减少并发症而应用丝裂霉素的作用浓度与时间之间的长期效量－效应关系。方法：我们进行了一项前瞻性、双盲、安慰剂对照的为期１年的研究，在以穹窿部为基底的小梁切除术３００只眼中，均等地分为安慰剂组；丝裂霉素０．２ｍｇ／ｍｌ作用２分钟组；丝裂霉素０．２ｍｇ／ｍｌ作用４分钟组；丝裂霉素Ｃ０．４ｍｇ／ｍｌ作用２分钟组。评价降低眼压和减少并发症的疗效。所有眼的垂直和水平径杯／盘比均大于０．

不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效

【目的】探讨不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效。【方法】选取2019年10月至2020年10月在本院诊治的106例支气管哮喘急性发作患者,按照随机数字表法分成对照组(采用小剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗)和观察组(采用大剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗),每组53例。比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后哮喘症状评分、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)]水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、呼吸峰流速值(PEF)]。【结果】观察组治疗总有效率为90.57%,显著高于对照组的75.47%(P<0.05)。治疗后,观察组日间、夜间哮喘症状评分及血清hs-CRP、HIF-1α、TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05),FVC、FEV 1、PEF高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用大剂量布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患者,疗效显著,可明显改善其支气管哮喘症状,下调hs-CRP、HIF-1α、TNF-α、IL-6水平,改善患者肺功能,且安全性良好。

大剂量丝裂霉素腹腔给药治疗腹腔脏器肿瘤的护理体会

腹腔脏器肿瘤的发现,大多为晚期癌症,失去手术机会。我院自1988年12月开始,在动物试验的基础上,试行大剂量丝裂霉素(MMC)治疗腹腔脏器肿瘤的临床观察,收到了较为满意的疗效。现将护理操作与体会报道如下。

大剂量异环磷酰胺、顺铂及丝裂霉素联合治疗晚期非小细胞肺癌37例报告

目的观察大剂量异环磷酰胺(IFO)、顺铂(DDP)及丝裂霉素(MMC）联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法IFO3g／m2．d1．DDP100～120mg／m2．d．静滴、MMC8mg／m^2，静注、dt。结果总有效率为59.4％。副反应有恶心、呕吐．少数有脱发和白细胞下降.结论IPM方案中增加IFO及DDP剂量可提高对NSCLC的疗效，且具有简便，低毒，疗效高、患者受等优点，

不同剂量维生素C辅助治疗老年肺部感染患者的临床疗效及其对MIP-1α、T淋巴细胞水平的影响

【目的】探讨不同剂量维生素C辅助治疗老年肺部感染患者的临床疗效及其对巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、T淋巴细胞水平的影响。【方法】选取2021年3月至2022年5月本院收治的96例老年肺部感染患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组48例。两组均进行抗感染、抗炎等常规治疗,对照组同时给予低剂量维生素C辅助治疗,观察组给予大剂量维生素C辅助治疗。比较两组不良反应发生率及治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、炎症因子[脂联素(APN)、MIP-1α、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。【结果】治疗后,两组APACHEⅡ评分较治疗前明显下降(P<0.05),ScvO_(2)水平较治疗前明显上升(P<0.05),且观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05),ScvO_(2)水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者APN水平较治疗前明显上升(P<0.05),MIP-1α、IL-6、CRP、PCT水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组APN水平明显高于对照组(P<0.05),MIP-1α、IL-6、CRP、PCT水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前明显上升(P<0.05),CD8^(+)水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】大剂量维生素C辅助治疗老年肺部感染患者,可显著提高疗效,降低患者MIP-1α等炎症因子水平,改善T淋巴细胞水平,且不会明显增加不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。

裂隙灯下针刺联合大剂量丝裂霉素C修复滤过泡

回顾性研究了Wills眼科医院1999年3月至2001年8月连续的滤过性手术失败患者44例44眼，采用比以往报告的剂量大10倍的丝裂霉素C（MMC）和较大容积的麻醉剂在裂隙灯下进行滤过泡针刺修正术。方法：术前向患眼滴表面麻醉剂、5％聚维酮碘各1次。然后滴喹诺酮类抗生素4次，