丝裂霉素C-全氟溴辛烷脂质体纳米药物对人翼状胬肉成纤维细胞治疗安全性及效果评价

目的制备一种以脂质体为载体,以液态的全氟溴辛烷(PFOB)为内核,丝裂霉素C(MMC)搭载于脂质体壳的纳米药物PFOB@Lip-MMC,研究其对人翼状胬肉成纤维细胞(HPF)增殖的抑制作用。方法采用薄膜分散-水化超声法制备PFOB@Lip-MMC,并检测其物理、化学性质。通过CCK-8、Cam-PI细胞活/死染色、流式细胞术等方法检测不同浓度PFOB@Lip-MMC对HPF活性的影响。在激光共聚焦显微镜下采用DiI荧光标记的PFOB@Lip-MMC观察纳米药物对于HPF的药物渗透性。建立HPF炎症细胞模型后,按照实验要求分为对照组(加入无菌PBS溶液)、PFOB@Lip组(加入PFOB@Lip)、MMC组(加入MMC)、PFOB@Lip-MMC组(加入PFOB@Lip-MMC)、正常组(加入新鲜培养基),共孵育24 h后,流式细胞仪检测炎症细胞的凋亡率以及从PCR角度分析细胞中白细胞介素(IL)-1β、前裂腺素E_(2)(PGE_(2))、肿瘤坏死因子(TNF)-α及血管内皮生长因子(VEGF)基因表达水平。结果PFOB@Lip-MMC平均粒径和Zeta电位分别为(103.45±2.17)nm和(27.34±1.03)mV,其包封率和载药率分别为(72.85±3.28)%和(34.27±2.04)%。体外24 h眼表环境下载药纳米微球缓释MMC可达(78.34±2.92)%。PFOB@Lip-MMC的生物安全性较MMC明显提高。DiI荧光标记的PFOB@Lip-MMC与炎症化HPF共同孵育2 h后,DiI荧光标记弥漫性分布于炎症化HPF中。PFOB@Lip-MMC组炎症化HPF细胞凋亡率[(77.23±4.93)%]明显高于MMC组[(51.62±3.28)%];PCR检查结果显示,其余各组IL-1β、PGE 2、TNF-α及VEGF基因基因转录水平与对照组和PFOB@Lip组相比均明显下降,其中PFOB@Lip-MMC组降低最明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论本研究成功合成了一种新型的抗HPF增殖的纳米药物PFOB@Lip-MMC,且细胞毒性较原药明显降低,具有良好的生物相容性和抗炎效果,为降低翼状胬肉术后复发率提供了一种新的治疗思路。

XEN引流管植入联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼

目的:探讨XEN引流管植入联合丝裂霉素C(MMC)治疗开角型青光眼(OAG)的临床疗效和安全性。方法:回顾性纳入OAG患者37例37眼,按初始接受抗青光眼手术治疗与否分为初次青光眼手术组17例17眼,多次青光眼手术组20例20眼,记录各随访时间点眼压、降眼压药物种类及并发症,术后随访时间大于1 a。结果:术后1 a,初次与多次青光眼手术组眼压分别从术前27.56±9.94、28.43±14.18 mmHg降至15.16±3.65、17.18±5.83 mmHg,分别下降55.01%和60.43%(t=4.863,P<0.001;t=3.255,P=0.004)。术后不同时间点两组眼压均较术前降低,时间有差异(F_(时间)=6.876,P_(时间)<0.001),组间及交互均无差异(F_(组间)=0.242,P_(组间)=0.626;F_(时间×组间)=0.959,P_(时间×组间)=0.458)。两组手术完全成功率分别为47%、45%,条件成功率为76%、75%(Z=-0.115,P=0.909),完全成功与条件成功累积生存率分析均无差异(χ^(2)=0.042,P=0.838;χ^(2)=0.004,P=0.949)。术后1 a随访时两组降眼压药物均由术前的3(2,3)种减少为1(0,2)种(Z=-3.289、-3.796,均P<0.001),组间无差异(Z=-0.581,P=0.561)。术后短期并发症以低眼压为主,前房出血次之,远期并发症以滤过泡包裹为主,除外引流管暴露及脱落各1眼,无其他严重并发症发生。结论:XEN引流管植入联合MMC治疗初次与多次青光眼手术OAG患眼均安全有效,但多次青光眼手术组滤过泡包裹发生率高。

小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼再手术患者的远期临床效果

目的:探讨小梁切除+丝裂霉素C治疗青光眼再手术患者的远期疗效。方法:以山东省潍坊市青州汇明眼科医院眼科收治的60例青光眼再手术患者为研究样本(2023年1月到12月),采用随机数字表法分组,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行标准小梁切除术治疗,观察组行小梁切除+丝裂霉素C治疗,分析对比两组远期疗效。结果:术后3个月、6个月、12个月,观察组眼压水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,相比对照组,观察组PSV、EDV水平、CLVQOL评分、总有效率更高,RI、并发症发生率更低(P<0.05)。结论:在青光眼再手术患者治疗中,行小梁切除+丝裂霉素C治疗的疗效显著,有助于降低患者眼压水平,促进患者生存质量、眼血流动力学指标的改善,减少并发症的发生。

右归丸联合丝裂霉素C对经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者术后性功能和尿流动力学的影响

目的探讨右归丸联合丝裂霉素C(MMC)对经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者术后性功能和尿流动力学的影响。方法选取2018年6月至2021年6月西安交通大学第二附属医院诊治的88例行TURP治疗的BPH患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组术后给予MMC治疗,观察组术后给予MMC联合右归丸治疗,均持续治疗8个月。比较两组治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分法(IPSS)评分、国际勃起功能障碍指数-5(IIEF-5)评分、生活质量(QoL)评分,以及男性性功能问卷(MSF-4)评分变化,比较两组治疗前后尿流动力学指标[最大尿流量(Q max)、最大逼尿肌压力(MDP)、强烈尿感容量(SD)、剩余尿量(PVR)、膀胱顺应性(BC)]变化,统计两组手术并发症发生情况。结果治疗后,观察组中医证候积分、IPSS、QoL评分低于对照组,IIEF-5、MSF-4评分高于对照组,PVR水平低于对照组,Q max、SD、MDP、BC水平高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右归丸联合MMC应用于BPH患者TURP术后治疗,可显著改善患者性功能与尿流动力学,提高手术治疗效果。

中高度近视患者在TransPRK中使用丝裂霉素C预防角膜上皮下混浊的临床研究

目的观察行经上皮准分子激光角膜切削术(trans-epithelial photorefractive keratectomy,TransPRK)的中高度近视患者使用丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)预防角膜上皮下混浊的有效性及安全性。方法将2021年4月至2022年10月45例在江门市中心医院眼科门诊行Trans PRK的中高度近视患者(等效球镜度–3.75~–9.00D)分成两组:研究组21例(42只眼)术中使用MMC;对照组24例(48只眼)不使用MMC,术后两组用药方案一致,观察患者术后4d、术后1、3、6、12个月的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度及角膜上皮下混浊的发生率。结果两组患者术后不同时期的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的角膜上皮下混浊的发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.364,P<0.001;χ^(2)=7.666,P=0.006;χ^(2)=7.683,P=0.006)。结论TransPRK的中高度近视患者使用MMC预防角膜上皮下混浊效果良好,长期观察安全性高,对角膜内皮并无影响。

内镜下切开联合丝裂霉素C注射治疗复发性食管良性狭窄的疗效评估

目的评估内镜下切开联合丝裂霉素C注射治疗复发性食管良性狭窄的疗效和安全性。方法对2021年6月—2022年5月在厦门大学附属中山医院消化内科接受内镜下切开联合或不联合丝裂霉素C注射的43例复发性食管良性狭窄患者进行回顾性分析,分为切开组与切开联合丝裂霉素C注射组,对比2组间狭窄缓解率、并发症及预防狭窄复发的效果。结果2组患者均顺利完成治疗,无严重并发症发生。2组患者治疗后狭窄缓解率无显著差异(P>0.05)。随访12个月,切开联合丝裂霉素C注射组在狭窄缓解时长、狭窄复发再次扩张次数及扩张间隔均优于切开组(P<0.05)。结论内镜下切开联合丝裂霉素C注射治疗安全、有效,虽然治疗后狭窄缓解率与单纯切开无显著差异,但可延长狭窄缓解期,改善狭窄复发后重复扩张的频率及间隔时间。

丝裂霉素C(MMC)与透明质酸钠联合应用于青光眼滤过性手术

为提高难治性青光眼手术成功率 ,本文对 2 4例 2 7眼青光眼小梁切除术中以穹窿为基底的结膜瓣辅助应用低浓度丝裂霉素C(MMC)及透明质酸钠的疗效进行分析。术后 6个月手术成功率 96 6 % ,未发生长期低眼压 ,黄斑水肿等并发症 ,能明显减少滤过泡瘢痕化 ,减少包裹性滤过泡的发生 。

翼状胬肉手术切除加用丝裂霉素C(MMC)抑制术后复发的比较研究

目的翼状胬肉切除加用丝裂霉素C能抑制术后复发,对术中与术后应用丝裂霉素C的结果进行比较,评估两种方法的有效性和安全性。方法将原发性翼状胬肉患者随机分为两组,A组:术中加用0.02%丝裂霉素C;B组:术后应用0.02%丝裂霉素C;观察两组患者术后复发率和并发症的情况。结果 72例(76只眼),其中A组35只眼中2眼复发(5.7%),B组41只眼中3眼复发(7.3%),两组间差别无统计学意义(p>0.5),随访6个月期间两组患者无严重并发症发生。结论术中加用MMC与术后应用MMC均能安全、有效抑制胬肉复发。

比较吡柔比星与丝裂霉素C预防经尿道膀胱肿瘤切除术后低危非肌肉浸润性膀胱癌复发的疗效及安全性

目的比较吡柔比星(THP)和丝裂霉素C(MMC)单次膀胱灌注化疗对经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后预防低危非肌肉浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月至2015年5月靖远县人民医院收治的100例低危NMIBC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为THP组与MMC组,各50例;THP组随访中丢失4例,MMC组随访中丢失7例,最终THP组纳入46例,MMC组纳入43例。THP组于TUR-BT术后即刻接受THP单次膀胱灌注化疗,MMC组于TUR-BT术后即刻接受MMC单次膀胱灌注化疗,比较两组并发症发生率、低危NMIBC复发率、无复发生存期。结果两组肉眼血尿、膀胱炎、尿路刺激征发生率比较差异均无统计学意义。两组低危NMIBC复发率比较差异无统计学意义。两组无复发生存曲线比较差异无统计学意义。结论THP与MMC单次膀胱灌注化疗对低危NMBC术后复发的疗效及安全性相似。

角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效评价

目的:探讨应用角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的效果及价值。方法:将63例翼状胬肉患者进行分组,对纳入对照组(31例)的患者实施翼状胬肉切除术联合丝裂霉素C治疗,纳入观察组(32例)的患者予以角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗;对两组患者的临床疗效、术后康复情况、治疗前后角膜散光度和裸眼视力进行比较。结果:观察组患者临床疗效显著高于对照组(P<0.05);与对照组患者术后康复情况比较,观察组患者的角膜上皮修复等指标用时较短,术后康复情况较好(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者治疗后角膜散光度较低、裸眼视力较高(P<0.05)。结论:角膜缘干细胞移行遮盖法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉效果显著,可提高治疗效果并改善患者预后。

小梁切除术联合丝裂霉素C(MMC)治疗难治性青光眼临床观察

目的探讨小梁切除术联合丝裂霉素C治疗难治性青光眼的效果。方法采用小梁切除术联合术中应用丝裂霉素C,对26例(26眼)难治性青光眼进行了手术治疗;术后进行了定期随访。结果术后前房均形成良好。术后定期随访,眼压:16眼(1.28±0.48)Kpa,8眼(2.3±0.56)Kpa可用药物控制,2例无法控制最后眼球摘除。I型滤过泡17眼,Ⅱ型7眼,Ⅲ型2眼。结论小梁切除术联合丝裂霉素C是治疗难治性青光眼的有效方法之一。

HPLC法测定丝裂霉素C聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒中丝裂霉素C的含量

目的:建立高效液相色谱法测定丝裂霉素 C 聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒(MMC-PBCA-NP)中药物含量。方法:采用C_(18)柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),以混合磷酸盐缓冲液-乙腈(85:15)为流动相,流速为1 mL·min^(-1),紫外检测器,检测波长为365 nm。结果:丝裂霉素 C(MMC)浓度在5～250 μg·mL^(-1)范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998;平均回收率(n=6)为98.15%。结论:本法专属性强,操作简便,结果准确。适用于 MMC-PBCA-NP 的质量控制。

丝裂霉素C白蛋白磁性微球用于裸鼠人肝癌模型疗效观察

观察了自制丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）白蛋白磁性微球用于裸鼠人肝癌模型的疗效。结果显示：ＭＭＣ白蛋白磁性微球不仅是安全的，而且在体外磁场作用下可较长时间内沉积于靶区。分组试验显示：治疗组肿瘤体积缩小，与生理盐水对照组和ＭＭＣ对照组具有显著差异（第２、３周Ｐ＜０．０１，第１、４周Ｐ＜０．０５）；治疗组平均生存时间比上述两组对照组明显延长（Ｐ＜０．０５）。ＭＭＣ白蛋白磁性微球直接瘤内注射外加磁场的方法治疗裸鼠人肝癌模型有显著疗效。

丝裂霉素C结膜下注射治疗青光眼小梁切除术后功能不良滤过泡的临床观察

目的观察丝裂霉素C(MMC)结膜下注射对青光眼小梁切除术后早期功能不良的滤过泡的临床效果。方法对114例(122只眼)青光眼患者术后1～8周内滤过功能不良的滤过泡行丝裂霉素C(MMC)结膜下注射,每天结膜下注射一次,共3～7次,MMC浓度为0.004%,配合每天眼部按摩2～3次,观察滤过泡弥散隆起的情况,前房深浅的变化,随访3～6个月。结果122只眼丝裂霉素C(MMC)结膜下注射前:低平限局肥厚充血型92只眼、包囊型囊样30只眼。MMC结膜下注射后滤过泡外观形态:轻度膨隆弥散型84只眼,多腔或薄壁型24只眼,限局肥厚型或无滤过泡14只眼。结膜下注射前患眼的眼压为(28.6±2.1)mmHg,结膜下注射后患眼的眼压为(15.1±2.3)mmHg。结论对于青光眼小梁切除术后早期功能不良的滤过泡采用结膜下注射丝裂霉素C(MMC)联合眼部按摩是安全、有效及简便的处理方法。

丝裂霉素C磁性纳米微球的制备

目的:以丝裂霉素C为药物模型,研究磁性纳米抗肿瘤药物的制备工艺及方法。方法:采用正交设计优化工艺并筛选,以纳米级Fe_3O_4为磁性核心,人血清白蛋白为膜材,利用乳液固化法制备包载丝裂霉素C 的磁性纳米微球,并借助透射、扫描电镜观察微球形态,通过激光粒度分析仪作粒度分析,利用高效液相色谱(HPLC)测量载药量及包封率,以磁性测试仪进行体外磁响应性测定。结果:该优化的磁性纳米微球在电镜下呈表面光滑的核壳样球型微粒,平均粒径为217.7nm,微球载药量为7.89%,包封率为90.5%,体外饱和磁化强度为21.85emu·g^(-1)。结论:磁性纳米载药微球为肿瘤的主动靶向治疗提供了一种可能的新剂型,有较好的临床应用前景。

丝裂霉素C还原代谢机理研究

采用光谱电化学方法,结合循环伏安法、紫外 可见光谱、圆二色光谱等多种手段,提出了丝裂霉素C(MMC)的还原代谢机制。其还原活化为MMC首先从电极上得到一个电子,形成半醌自由基,随后脱去甲氧基形成吲哚半醌自由基,接着环乙亚胺基水解开环,最后吲哚半醌自由基歧化得到吲哚醌和吲哚氢醌。

丝裂霉素C与牛血清白蛋白结合作用的研究

结合光谱法与微量热法研究了水溶液中丝裂霉素C与牛血清白蛋白分子间的结合反应,测定了反应的结合常数K_A,结合位点数n及热力学函数Δ_rG_m,Δ_rH_m和Δ_rS_m,并确定了分子间作用力性质;依据F(?)rster非辐射能量转移机制,确定了授体-受体间的结合距离和能量转移效率;采用同步荧光技术考察了丝裂霉素C对牛血清白蛋白构象的影响.

活性碳吸附丝裂霉素C腹腔化疗的临床实验研究

目的：通过动物实验及临床应用，证实活性碳吸附丝裂霉素Ｃ腹腔化疗能治疗和预防进展期胃癌术后腹腔复发，从而提高患者的生存率。方法：利用人胃癌裸鼠模型进行活性碳（ＣＨ）吸附ＭＭＣ腹腔化疗的动物实验，共分４组，每组８只荷瘤裸鼠。实验组腹腔给予ＣＨ－ＭＭＣ，腹腔化疗组腹腔给予ＭＭＣ，静脉化疗组经内眦静脉给予ＭＭＣ，对照组腹腔注入等容量生理盐水。

小梁切除术联合应用丝裂霉素C治疗青光眼疗效观察

目的观察小梁切除术联合应用丝裂霉素C治疗青光眼的效果。方法将54例青光眼患者随机分为两组,观察组行小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,对照组仅行小梁切除术治疗。结果观察组术后1、6个月眼压均低于对照组(P<0.01)。术后6个月观察组眼压控制率为93.8%、浅前房发生率为9.4%、功能性滤过泡发生率为90.6%;对照组分别为66.7%、33.3%、70.4%,两组相比,P均<0.05。结论小梁切除术联合应用丝裂霉素C治疗青光眼安全有效。