脑曼氏裂头蚴病1例

1病例 患者，女，22岁，安徽省无为县人，平素喜食蛙肉烧烤。2008年8月底，无诱因出现恶心、呕吐、昏厥，但无抽搐、口吐白沫和两便失禁等．约30min后神志转清，但自觉记忆力和理解力下降，反应迟钝并进行性加重。2008年10月15日入院查体：神清，定向力正常，反应迟钝，心肺无异常，肌力和肌张力正常，颈软，克布氏征阴性。实验室检查：血常规示．嗜酸粒细胞0．27×10^9/L（3．66％），肝肾功能、电解质，以及脑脊液的常规和生化检查正常，

心房内传导阻滞1例

患者男性，44岁，因活动时突然出现意识不清、右侧肢体无自主活动、两便失禁10天入院。有吸烟史20年，20支／天。有高血压病史5年，未接受正规降压及扩血管治疗。体检：浅昏迷。BP200～70／100～40mmHg。心界不大，心率115次／min，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

ICU患者肛周、腹股沟部皮肤损伤相关因素分析

目的通过对发生肛周、腹股沟部皮肤损伤的原因分析,找出护理干预的方法,更好地提高护理质量。方法对2003年11月～2004年11月入住ICU患者593例中的95例肛周、腹股沟部皮肤损伤者的年龄、性别、诺顿评分、两便失禁、皮肤真菌感染等几个方面进行观察,探讨肛周、腹股沟部皮肤损伤的原因。结果高龄、男性、诺顿评分14分以下者、两便失禁、皮肤真菌感染者肛周、腹股沟部皮肤损伤发生率高。结论高度重视大、小便失禁患者的肛周、腹股沟护理;特别注意男性病人的腹股沟、阴囊皮肤的护理;对入住时已有腹股沟皮肤真菌感染的病人,应予积极护理,及早予抗真菌治疗;对已发生肛周、腹股沟、阴囊等皮肤损伤的病人,予积极治疗及护理干预可减少肛周、腹股沟部皮肤损伤发生及促进愈合。

误认为剂量不足加服碳酸锂致中毒1例

1994年7月我急救中心内科收治1例因加服药物致重度碳酸锂中毒患者,现报道如下。 患者男性,40岁。1989年因工作不顺心出现情绪不稳定、精神抑郁,当时诊断为:“抑郁性精神病”而开始服用碳酸锂,每日 8片（0.25 g/片）,至1990年6月病情好转而自行停药。1992年4月病情复发,又按原剂量服药。1994年6月自感精神崩溃时,除每日8片外又加服5～8片,但症状并未改善,请精神科医师会诊,亦认为剂量不足所致。7月14日患者不思饮食、语无伦次、步态不稳、燥动手抖及两便失禁等,16日以“抑郁症”住精神病院,因治效果差于 19日转入我科。查体:T 39℃、P 120次/min,R 60次/min,BP 12/8 kPa。神志不清时有燥动。球结膜充血水肿,双瞳孔等大,光反射存在,颈略有抵抗,双肺可闻及干、湿性罗音,HR 120次/min,律齐未闻杂音、肝脾未及,双下肢水肿（++）,四肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,病理征阴性。辅助检查:WBS 11.9×10~9/L、N 0.80、L 0.20。血气分析呼硷。

“酒海”为何酩酊大醉

我有一个朋友,酒量特别大,大家都称他“酒海”,每逢宴会,我总喜欢带着他做“保护”,因为他一次能喝55°白酒2斤,一般人都不能和他比。有一次,我们去参加一个朋友的生日酒宴,他喝了两杯(大约2两),突然出现面红耳赤、胡言乱语等醉酒样表现。开始我以为他是装傻,可两分钟不到,他便倒在酒桌上,两便失禁,呼之不应。