应用改良TUERP与HoLEP治疗老年良性前列腺增生的疗效比较

目的对比改良经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP)与钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法70例老年BPH患者按随机数字表法分为两组各35人,研究组行改良TUERP(两叶悬吊法),对照组行HoLEP,对比手术时间、切除前列腺组织重量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、血红蛋白下降程度;最大尿流率(Qmax)、残余尿(PRV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA);尿失禁、尿道狭窄发生率。结果改良TUERP手术时间更短,术中冲洗液量更少(P<0.05);剜除前列腺组织的重量,膀胱冲洗时间,留置导尿管时间,血红蛋白下降程度,两组无统计学差异(均P>0.05);术后Qmax、IPSS评分、PSA等疗效指标较术前明显好转,且两组间无差异(均P>0.05)。两组尿失禁、尿道狭窄发生率无统计学差异(均P>0.05)。结论与HoLEP相比,改良TUERP同样安全有效,且更易在基层医院开展,被泌尿科医生熟练掌握。