基于“两态三三构型规律”理论浅析疏调气机汤加减降低CA724体会

“两态三三构型规律”是国医大师张震对中医辨证论治理论及证型的拓展,亦是将理论与实践相联系的桥梁。运用“两态三三构型规律”,掌握临床思维,更加快捷简便准确确定证型,依据证型确定治法方药,提高了治病的准确性及效率。我们通过一则临床病案来阐述如何运用“两态三三构型规律”分析疏调气机汤加减降低CA724的理论及思维过程。

基于“两态三三构型规律”探讨肿瘤病的证候规律

国医大师张震系统总结提出“两态三三构型规律”即由核心成分、基础架构、具体形式3个层次的静态结构,与原发情况、继发变化、夹杂成分3种动态表现共同反映出各种疾病变化的规律,构成病机与证共同的核心成分与要素。本文以此作为辨证肿瘤病的一种方法,作者结合肿瘤病临床辨证思维特点,为研究肿瘤病的证候规律提供一定的理论依据,并拓展“两态三三构型规律”的运用范围。

张震“两态三三构型规律”学术思想与肿瘤临证探析

“两态三三构型规律”学术思想由国医大师张震所创立。张老认为,“证候”在结构与层次方面可划分为核心、基础、病位证候三种静态结构:核心证候是证的核心成分;基础证候是证的基础架构;病位证候是证的定位指征。原发、继发、夹杂证为三种动态层次表现:首辨原发证,次辨继发证,再辨夹杂证。静态与动态相互结合,最终获得证的完整模式,即具体证候。笔者从把握“静态”下的肿瘤寻找“着眼点”,追踪“动态”的肿瘤变化,防止“点成线面”,并以肝癌辨治为例初步探讨了“两态三三构型规律”在肿瘤辨治中的指导意义,为中医证候学理念添加新思路。

以张震辨治思想为指导的新型冠状病毒感染诊治策略

自疫情暴发以来,中医药从全方位、多角度地参与抗击疫情的实践。以“三药三方”为代表的中药方剂在疫情防治中发挥着重要作用,许多中医名家从不同理论体系对新型冠状病毒感染的病机进行阐释,并指导实践。尽管对疾病病机的认识不尽统一,但均肯定疫疠毒邪在发病中的主导地位,强调疾病治疗应在辨证指导下开展。张震教授精研辨证学与治疗学,结合张震教授辨证理念-中医证的两态三三构型规律,及临床中总结的经验方剂,总结新型冠状病毒感染的辨治策略。根据疾病进展不同阶段的病机特点,分初期、发热期、恢复期三期进行治疗,结合恢复期不同的主症,分别推荐治疗方剂。以期为此病的临床治疗提供思路和借鉴,助力“保健康、防重症”目标的实现。