颧骨种植体植入术的研究进展

上颌骨严重萎缩的患者,剩余牙槽嵴的高度和宽度不足,不能为传统种植体提供锚定的骨组织,目前的解决方案有患者自身或异体骨移植、上颌窦提升同期骨移植、短种植体、翼上颌种植体、颧骨种植体和可摘修复体等。其中,颧骨种植体是一种比较优良的方案,避免了植骨并可即刻修复,可在短时间内较理想地恢复患者的咀嚼、发音和颜面美观等,因此受到了学者们的青睐。近年来,颧骨种植体设计和手术技术迅猛发展,所以本文就颧骨种植体植入手术的相关解剖、植入指南、手术技术、即刻修复和应用前景等研究进展作一综述。

颧种植体在口腔功能重建中的应用-10年回顾

目的:应用颧种植体技术解决上颌骨骨量不足患者的种植修复难题。方法:颧种植体从后牙区牙槽嵴顶或偏腭侧植入,穿上颌窦进入颧骨,获得颧骨与上颌骨双重固位;同时在前牙区植入2至4枚常规种植体,可完成上颌无牙颌的固定修复。结果:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科2002年开展颧种植体植入术,从2002至2012年间十年共完成35例患者,其中上颌骨严重萎缩患者11例,外胚层发育不全综合征患者9例,上颌骨缺损患者15例,共植入种植体植入173枚,其中颧种植体63枚,对患者进行了长期随访,取得了良好的效果,仅有1枚颧种植体失败。颧种植体累积5年成功率达100%,8年成功率达98%。讨论:颧种植体在上颌骨严重萎缩患者功能修复中获得了良好的长期效果,最新报道表明颧种植体十年成功率可达到95%以上,因此这一技术受到世界各地临床医生的青睐。结论:对于严重吸收的无牙颌、先天性无牙颌及上颌骨缺损重建患者,颧种植体技术是一种可靠的修复方法。其主要优点是避免了大量植骨手术,缩短了治疗周期。