基于一体化链式的创伤急救模式在严重创伤骨折患者救治中的应用效果及其对心理状态及创伤预后的影响

目的:探讨基于一体化链式的创伤急救模式在严重创伤骨折患者救治中的应用效果及其对心理状态及创伤预后的影响。方法:选取2020年3月至2022年2月期间我院收治的102例严重创伤骨折患者作为研究对象,按照计算机分组法将其分为对照组和观察组,各51例。对照组采取常规急救模式,观察组采取基于一体化链式的创伤急救模式,观察两组急救情况、急救成功率、心理状态、创伤程度以及预后恢复。结果:观察组辅助检查、病情评估、基本生命支持抢救、急诊至手术室以及有效救治时间均短于对照组(P<0.05);观察组急救成功率高于对照组(P<0.05);观察组无焦虑、无抑郁人数均多于对照组(P<0.05);观察组创伤严重度评分(Injury Severity Score,ISS)评分低于对照组,循环-呼吸-腹部-运动-语言评分(Circulation Respiration Abdomen Motor Speech,CRAMS)高于对照组(P<0.05)。结论:对严重创伤骨折患者实施基于一体化链式的创伤急救模式,不仅能够缩短急救各流程时间,提高急救成功率,还可减轻患者创伤程度,改善其心理状态,以促进预后恢复。

严重创伤骨折120院前急救的措施及效果

目的:对院前急救干预应用于严重创伤骨折综合临床效果进行观察评价。方法:将2019年3—12月作为研究时段,在该时段内将泰安市120指挥调度中心救治的严重创伤性骨折患者72名作为本次研究的实验对象,对所有患者按照其护理方式进行两组随机均分,单组样本量设置为36。对照组患者在进行治疗时,选择常规院前急救;实验组患者在进行急救时,将优质全程急救应用于其中。对所有患者的急救效果进行评价,分析患者的骨骼恢复状况并记录,对患者在急救期间出现的各不良反应和不良事件分析组间差异。结果:与对照组比较,实验组干预后VAS评分、关节肿胀度均较小,关节活动度增大,膝关节HSS评分较高,且改善程度明显优于对照组(P<0.05);此外,相较于实验组,对照组患者的不良反应发生状况更高,两组数据对比后差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对严重创伤骨折患者进行120院前急救时,医务人员需要从多个角度做好患者的安全管理,降低患者由于损伤而出现的一系列不良反应,保障患者的康复,有助于提高患者的治疗效果,具有良好的可应用价值,值得进一步推广。

严重创伤骨折患者角色适应护理不良的对策

针对严重创伤骨折患者,进行角色适应不良护理干预效果探究。方法:选取本院近一年(2021.01-2022.01)入院进行治疗的严重创伤骨折角色适应不良病患,随机分组进行实验观察与研究。其中一组为A组,进行常规护理并记录、观察结果(住院时间、住院期间的费用、护理依从度、护理满意度);另一组为B组,为病患进行角色适应不良护理干预,对两组病患的护理效果(住院时间、住院期间的费用、护理依从度、护理满意度)进行观察记录、总结数据并报告。结果:在无客观因素影响影响的前提下,两组病患的各项护理效果实验观察数据显示,采用了角色适应不良护理干预的B组病患,其住院时间(35.11±2.02)d短于A组病患(38.72±3.23)d,住院期间的费用(2.86±1.06)万元少于A组病患(3.54±1.44)万元,护理依从度(97.5%)高于A组病患(82.5%),护理满意度(97.5%)高于A组病患(80%)。结论:在严重创伤骨折病患的护理过程之中,对病患进行角色适应不良护理干预,更有利于病患的护理效果于依从度提升,且患者满意度显著上升,方法有效,值得广泛推广。

分析严重创伤性骨折120院前急救的干预效果

探究严重创伤性骨折120院前急救的干预效果。方法 选取本中心2022年3月至2023年3月严重创伤性骨折患者共120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组在院前仅采取常规急救护理,观察组在对照组的基础上采取院前急救护理,构建完善路径。结果 观察组严重创伤性骨折患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理前两组患者语言运动功能比较无显著差异,护理后,观察组患者语言运动功能显著高于对照组(P<0.05)。结论 院前急救能有效地保证患者的生命安全,减少并发症的发生,在临床上应该引起足够的关注。

严重创伤骨折120院前急救的护理措施及效果探究

目的:围绕严重创伤骨折患者,给予120院前急救护理措施,分析其应用效果。方法:本次研究选取我院2019年1月-12月收治的严重创伤骨折患者80例作为研究对象,按照入院时间分为观察组(40例,优化院前急救护理)与对照组(40例,常规院前急救护理),对2组急救效果对比。结果:观察组骨骼指标、急救质量、生活质量改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,显著低于对照组的15.00%(P<0.05);观察组急救满意度为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:优化120院前急救护理措施可明显改善严重创伤骨折患者骨骼状态,降低患者系列不良反应,促进其康复进程,提高其生活质量及满意度。

严重创伤后骨折卧床制动时间对骨折愈合时间的影响

目的观察严重创伤后骨折卧床制动时间对骨折愈合时间的影响。方法选取2019年1~12月于南通大学附属建湖医院骨科接受手术治疗的107例严重创伤后骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为完全制动组36例,制动1周组36例和制动2周组35例。完全制动组即完全卧床制动,骨折断端完全固定,不鼓励早期进行活动;制动1周组和制动2周组则分别完全卧床制动1周和2周后,根据骨折类型给予不同方式的功能锻炼。分别于术前、术后1周、2周、5周、12周收集并比较各组患者的骨转换指标、骨密度指标及骨折愈合情况。结果(1)术后2周,制动1周组患者的β胶原特殊序列(β-CTX)明显低于完全制动组和制动2周组[(372.32±67.02)ng/L vs(398.73±56.59)ng/L vs(394.52±60.29)ng/L],Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)明显高于完全制动组和制动2周组[(63.32±7.61)μg/L vs(50.58±5.33)μg/L vs(50.24±5.00)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);术后5周,制动1周组、制动2周组及完全制动组患者的β-CTX逐渐升高[(276.64±56.66)ng/L vs(305.52±55.00)ng/L vs(351.69±55.21)ng/L],P1NP逐渐降低[(77.40±7.57)μg/L vs(64.34±6.40)μg/L vs(59.43±6.70)μg/L],两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后12周,制动1周组和制动2周组患者的β-CTX明显低于完全制动组[(232.77±51.73)ng/L vs(235.61±51.74)ng/L vs(296.37±52.25)ng/L],P1NP明显高于完全制动组[(91.41±10.14)μg/L vs(93.29±10.16)μg/L vs(80.21±8.87)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)术后2周,制动1周组患者的骨密度值和骨密度比率明显高于完全制动组和制动2周组[骨密度值:(0.43±0.14)g/cm^(2)vs(0.29±0.10)g/cm^(2)vs(0.36±0.12)g/cm^(2);骨密度比率:(0.76±0.28)%vs(0.62±0.25)%vs(0.58±0.22)%],差异均有统计学意义(P<0.05);术后5周,制动1周组和制动2周组骨密度值和骨密度比率明显高于完全制动组[骨密质值:(0.43±0.14)g/cm^(2)vs(0.36±0.12)g/cm^(2)vs(0.29±0.10)g/cm^(2);骨密度比率:(1.04±0.35)%vs(0.88±0.29)%vs(0.74±0.28)%],且制动1周组明显高于制动2周组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12周,制动1周组和制动2周组患者的骨密度值和骨密度比率高于完全制动组[骨密度值:(0.45±0.14)g/cm^(2)vs(0.45±0.14)g/cm^(2)vs(0.38±0.12)g/cm^(2);骨密度比率:(1.71±0.46)%vs(1.74±0.44)%vs(0.91±0.30)%],差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)术后2周,制动1周组患者的X线骨痂评分明显高于完全制动组和制动2周组[(0.94±0.42)分vs(0.67±0.35)分vs(0.74±0.37)分],差异均有统计学意义(P<0.05);术后5周,制动1周组和制动2周组患者的X线骨痂评分明显高于完全制动组[(2.00±0.52)分vs(1.60±0.45)分vs(1.30±0.43)分],且制动1周组明显高于制动2周组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12周,制动1周组和制动2周组患者的X线骨痂评分明显高于完全制动组[(2.78±0.57)分vs(2.74±0.55)分vs(1.83±0.49)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与完全卧床制动相比,制动1周或2周后开始进行细微活动可以改善严重创伤后骨折患者骨转换紊乱情况,提高骨折断端骨密度,更有利于骨折愈合,且制动1周开始进行细微活动在早期的促进效果更明显。

严重创伤性骨折120院前急救的干预效果

目的探讨严重创伤性骨折120院前急救的干预效果。方法80例接受急救治疗的严重创伤性骨折患者作为研究对象,均采用120院前急救干预,观察患者的抢救成功情况、死亡情况及不良事件发生情况。结果80例患者中,因抢救无效死亡1例(1.25%),伤势情况较为严重4例(5.00%),经过院前急救后成功脱离生命危险。共抢救成功79例,抢救成功率为98.75%。80例患者中,休克2例(2.50%),心跳停止1例(1.25%),出现二次损伤2例(2.50%),总不良事件发生率为6.25%。结论对严重创伤性骨折患者而言,120院前急救干预措施能够有效降低患者的死亡风险,缩短患者的抢救时间,提升抢救效率,是医院在处理危急严重的紧急医疗情况时必不可少的急救措施。

外固定器在严重多发性创伤骨折中的应用价值分析

探讨多处重度外伤骨折患者外固定器的临床应用。方法 从2020年1月到2022年12月,选取18例重度多处外伤骨折病人,采用外固定器固定,并将其作为观察组。另选取同期接受非手术治疗的18例病人作对照。对两组病人的平均卧床时间,住院天数,并发症发生率,总有效率,手术前后病人的生活状况进行了对比。结果 观察组的平均卧床时间,住院天数,并发症,总有效率,术后病人生活质量,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 严重多发性创伤骨折患者实施外固定器治疗效果确切,可减少卧床时间和并发症,缩短住院时间,更好改善患者生存质量,值得推广和应用。

严重创伤骨折患者角色转变相关因素研究

创伤骨折患者有效的角色转换,在短时间内积极帮助创伤骨折住院患者减轻疼痛,改善身心健康状态,是创伤骨科护理工作不可忽视的主要问题。我们对2009年1月至2012年4月住院治疗的127例创伤骨折住院患者的角色转换的相关因素进行分析，为制定护理干预措施提供科学依据，现报告如下。

严重创伤骨折120院前急救的措施及效果

目的：探讨严重创伤骨折120院前急救的护理措施及效果。方法：选择2014年2月～2017年9月期间120院前急救的严重创伤骨折患者110例为研究对象，进行回顾总结。对全部患者实施院前急救护理。结果：110例患者，106例救治成功，顺利转到医院继续救治，救治成功率为96．36％。其余4例患者由于合并胸腹、颅脑等多个器官，伤势严重，院前抢救无效死亡。结论：对严重创伤骨折患者实施院前急救，可以提高救治成功率。

实施优化院前急救护理对严重创伤性骨折的效果分析

目的对严重创伤性骨折患者采用优化院前急救护理的效果进行探析。方法将严重创伤性骨折患者作为此次研究的主要对象,研究患者共80例,纳入时间为2018年8月至2020年7月。按照不同的院前急救护理方式将患者分为常规救治护理组(常规组40例)和优化院前急救护理组(试验组40例),对比分析两组患者的院前急救护理效果。结果试验组的服务态度、接诊速度、急救技术、护患沟通等医疗服务满意度高于常规组,且试验组致残率(5.00%)低于常规组致残率(20.00%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优化院前急救护理的应用,不仅可以提高患者及家属对我中心的急救护理服务满意度,还可以降低严重创伤性骨折患者的致残率。

牵引架用于ICU严重创伤骨折患者压疮预防性护理中的效果探讨

目的:探讨牵引架用于ICU严重创伤骨折患者压疮预防性护理中的效果。方法:纳入我院接收并诊治的ICU严重创伤骨折病人72例为研究对象,病人就诊时间2019年2月-2020年2月期间,72例病人采用信封法平均分为对照组和观察组(牵引架+预防性护理组)2组,对照组(36例)病人接受常规护理,观察组(36例)病人接受牵引架配合预防性护理。研究2组病人Braden压疮风险评估表评分,生活质量测定简表WHOQOL-BREF评分(short-form McGill pain questionaire)评分。结果:护理后,2组Braden压疮风险评估表评分、WHOQOL-BREF量表评分相比护理前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组Braden压疮风险评估表评分、WHOQOL-BREF量表评分,均明显高于对照组(p<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU严重创伤骨折病人行牵引架配合预防性护理的临床效果显著,能够明显降低压疮发生风险,提升病人生活质量。可推广应用。

口服抗骨质疏松药物和钙剂对严重创伤患者术后骨折愈合时间的影响

目的探讨口服抗骨质疏松药物和钙剂对严重创伤骨折患者术后愈合时间的影响。方法手术治疗70例严重创伤伴骨折患者,根据患者术后是否接受抗骨质疏松药物和钙剂治疗分为观察组(32例)和对照组(38例),比较两组患者治疗后骨折愈合情况。结果两组患者均获得随访,时间6～9个月。术后3个月骨折愈合率,观察组为75. 0%(24/32),对照组为50. 0%(19/38),差异有统计学意义(P <0. 05);术后6个月骨折愈合率,观察组为100. 00%(32/32),对照组为97. 37%(37/38),差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后骨折愈合时间观察组为48～115(79. 2±18. 5) d,短于对照组的50～134(94. 8±19. 6) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。骨痂形成时间观察组为6～17(12. 15±6. 32) d,短于对照组的9～24(18. 87±8. 17) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论严重创伤伴骨折患者术后接受抗骨质疏松药物和钙剂治疗能有效促进骨折愈合。

抗骨质疏松药物联合钙剂用于严重创伤伴骨折术后治疗对骨折愈合效果的影响

目的观察抗骨质疏松药物联合钙剂用于严重创伤伴骨折术后治疗对骨折愈合效果的影响。方法选取2018年1月—2019年12月广水市第一人民医院收治的严重创伤伴骨折患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组术后予常规治疗,观察组在对照组基础上予抗骨质疏松药物与钙剂联合治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血清钙、骨密度、血清碱性磷酸酶水平变化与视觉模拟疼痛评分(VAS)、生活质量评分,以及术后骨折愈合时间。结果治疗3个月后,2组血清钙水平较治疗前升高、骨密度较治疗前增加、生活质量评分较治疗前上升,血清碱性磷酸酶水平及VAS评分较治疗前下降,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后骨折愈合平均时间为(2.91±0.42)个月,短于对照组的(4.57±0.42)个月(t=13.974,P<0.001)。结论抗骨质疏松药物联合钙剂用于严重创伤伴骨折术后治疗对骨折愈合效果具有积极影响,可提高血清钙浓度与骨密度,有利于减轻患者术后疼痛和加速骨折愈合,值得临床推广应用。

创伤性骨折并发脂肪栓塞的预见性护理

笔者自2005年9月～2006年9月对36例严重创伤骨折（长管骨骨折）患者进行脂肠栓塞预见性护理,现将护理体会总结如下：

严重创伤性骨折的院前急救护理分析

探究严重创伤性骨折的院前急救护理,为临床实践提供理论依据。方法 选取2021年7月~2022年7月在我院接受治疗的40例急诊严重创伤性骨折患者为研究对象,分成两组,参照组(20例,常规护理)、研究组(20例,院前急救护理)。对比两组患者的抢救时间、抢救效果、血清环氧合酶-2(COX)、凝溶胶蛋白(GSN)、修正创伤评分(PTS)、护理满意度。结果 试验组患者建立高级气道时间、建立静脉通路时间、血液标本送检时间、首次CT诊断时间均低于参照组,P<0.05;试验组患者抢救成功率、诊断准确率均高于参照组,住院时间低于参照组,P<0.05;护理后,试验组患者的血清COX-2水平低于参照组,血清GSN水平、PTS评分高于参照组,P<0.05;试验组患者的护理满意度高于参照组,P<0.05。结论 院前急救护理可提高急诊严重创伤性患者的诊断准确率与抢救成功率,缩短诊疗时间,改善血清COX-2水平、GSN水平,减轻创伤,得到患者的满意评价。

严重创伤性骨折患者的院前急救与护理措施分析

目的分析严重创伤性骨折患者的院前急救与护理措施。方法选择该院自2015年8月—2016年9月期间收治的严重创伤性骨折患者30例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,最后总结院前急救与护理体会。结果 30例严重创伤性骨折患者接受院前急救和护理措施,均成功转入医院,未出现院前死亡。结论对严重创伤性骨折患者予以院前急救和护理措施,可以使院前死亡率显著降低,临床应用价值存在。