严重急性呼吸综合征(传染性非典型肺炎)的激素治疗

2002年11月下旬在广州佛山发现首例急性呼吸综合征,2003年2月28日Calo Urebani在越南一线工作者提出是一种新的非典型型肺炎(Atypical Pneumonia),随后WHO建议称严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrom,SARS),分别为6个月与2个月余.这是一场突如其来的挑战,广东钟南山教授等率先从实践中找到的SARS激素疗法的疗效[1]为全球绝大部分同道认可,为救治不少重症SARS提供了一种有效方法.故就目前这一课题写一些意见.

重症急性呼吸综合征——传染性非典型肺炎

2003年初春在东南亚先后出现非典型肺炎(Atypical pneumonia,AP)发病病例,2003年2月28日卡罗.乌尔巴尼(CarLoUrbani)首先在越南调研中提出是一种新的传染病,向WHO报告并提出有关防疫措施,WHO建议称之为重症急性呼吸综合征(Severe acute respiratory syndrome,SARS).

严重急性呼吸综合症与非典型肺炎X线对比研究

目的 对比严重急性呼吸综合症与非典型肺炎X线诊断价值。方法 回顾分析严重急性呼吸综合症 5 9例与非典型肺炎 39例 ,进行对比研究。结果 全部病例肺部病变分布可单叶或单叶 ,可单侧或双侧。根据病变发展的不同时期 ,肺内可见斑片模糊影 ,条索及粗网状影 ,肺实变影 ,细网状或局灶细网状影。结论 严重急性呼吸综合症与非典型肺炎X线表现相似 ,无特异性。X线检查是严重急性呼吸综合症确诊重要的客观指标之一。

传染性非典型肺炎并急性呼吸窘迫综合征的治疗

目的探讨传染性非典型肺炎(世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征,SARS)并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗。方法以2002年12月至2003年3月,我院及广州医学院第一附院临床诊断SARS并ARDS的12例患者为对象,回顾性分析呼吸机通气模式、糖皮质激素、深度镇静等方面的应用。结果压力控制模式(PCV)优于同步间歇指令通气(SIMV)和持续气道正压通气(CPAP)及双相气道正压通气(BIPAP),早期规律使用糖皮质激素可减少死亡率,深度镇静可减少气胸出现。结论PCV模式通气,早期规律使用糖皮质激素,深度镇静治疗SARS并ARDS疗效良好。

严重急性呼吸综合征(非典型肺炎)的胸片研究

目的 分析严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者治疗前后的X线表现 ,探讨胸片在SARS诊断与治疗中的临床价值。方法 61例SARS患者在治疗前与治疗后的不同时间作了胸部X线平片检查。男 2 3例 ,女 3 8例 ,年龄 17～ 63岁 ,平均 3 3岁。观察一系列X线平片表现。结果 61例均见肺纹理增粗 ,2 3例并网格状改变 ,肺内见薄雾状 ( 10例 )、云絮状 ( 3 3例 )、浓烟状 ( 11例 )或磨玻璃样 ( 2 3例 )阴影。首诊时肺内阴影在单侧单叶 2 9例 ,单侧多叶 9例 ,双侧 2 3例。 3 8例阴影出现在单侧者 ,2 8例在右侧 ( 74% )。肺内阴影共累及 12 9个肺叶 ,下肺叶 71个 ( 5 5 % )。患者还合并膈胸膜增厚 ( 6例 )、纵隔气肿 ( 3例 )、心影增大 ( 1例 )。 18例胸片随访见肺部阴影增多 ,其中 13例阴影由单侧向双侧发展。激素治疗可使肺部阴影在 4～ 3 7天后吸收。结论 SARS的胸片表现多种多样 ,无特异性。但胸片检查是SARS诊断、疗效观察及指导治疗的必需手段。

安徽省卫生厅转发卫生部《关于将传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合征)列入法定管理传染病的通知》

各市、县卫生局,省疾病预防控制中心:传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合征)是一种病原尚未明确的呼吸道传染病,具有较强传染性。为加强对传染性非典型肺炎的管理工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,日前卫生部印发了《关于将传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合征)列人法定管理传染病的通知》(卫疾控发[2003]84号),现转发给你们,请遵照执行。

卫生部关于将传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合征)列入法定管理传染病的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心: 根据国务院会议精神,为加强传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合征)防治工作,经研究,决定将其列入《中华人民共和国传染病防治法》法定传染病进行管理。现就有关问题通知如下:

传染性非典型性肺炎病毒:严重急性呼吸综合征病毒

Peris等在严重急性呼吸综合征(severe acute res-piratory syndrome,SARS)致死的病例标本中分离出一种新型冠状病毒,认为可能是造成传染性非典型性肺炎的元凶。迄今,包括中国、加拿大、美国、新加坡等26个国家都不同程度出现了该病的流行,累计病人逾8200人,病死700余人,为新世纪人类遭遇的最严重的传染性疾病。 1.SARS病毒的发现自2002年11月我国广东省出现第1例SARS病例以来,人们随即开始了其病原体的研究。2003年3月。

103例传染性非典型肺炎患者康复期呼吸问卷调查

传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)是一种以呼吸道病变为主的严重传染病,急性期会出现较严重的肺部间质渗出,甚至导致呼吸衰竭,部分急性期过后出院的患者仍会留存肺部未完全吸收的病灶,但对患者呼吸功能及生活造成多大影响尚不清楚.

新型冠状病毒肺炎与严重急性呼吸综合症的对比分析

通过收集中国境内2003年严重急性呼吸综合症(SARS)和2020年1—3月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情信息,对这两种疾病从病原学、临床症状、流行特征和中医药诊治效果等方面进行了分析。2003年SARS在我国境内共累计确诊5 327例,报告死亡病例349例,病死率约为7%;2019年COVID-19在中国境内截止2020年3月31日共累计确诊81 554例,报告死亡病例3 312例,病死率约为4%,由此看出,尽管两种病毒同属于SARS相关冠状病毒,但2019年COVID-19的确诊人数远远多于SARS,但其死亡率却小于后者,究其原因可能与两种病毒的传染性、致病力和人员流动性等因素有关。

严重急性呼吸系统综合症冠状病毒-2相关横纹肌溶解症1例并文献复习

严重急性呼吸系统综合症冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染可导致以呼吸系统为主的多系统损伤^([1,2]),但SARS-CoV-2相关横纹肌溶解症(rhabdomyolysis, RML)的报道并不多,可能与轻中度横纹肌溶解缺乏典型临床症状,难以及时发现有关^([3])。

中医药治疗传染性非典型肺炎61例临床疗效分析

[目的]探索中医药治疗传染性非典型肺炎(SARS)的有效方法。[方法]对61倒入院时以卫气分证为主的SARS患者,治以疏风清热、利湿解毒法,拟定基础方(僵蚕10 g、蝉蜕 6 g、银花 10 g、连翘 10 g、桔梗 10 g、蒲公英 20 g、芦根20 g、甘草 6 g)随证加减,配合中成药清开灵、鱼腥草注射液及小柴胡片进行治疗,按相关标准进行疗效分析,并与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例作对照分析。[结果]本院收治的61例全部治愈出院,平均退热时间为(4.03±3.94)d,肺部阴影开始吸收时间平均为(4.34±2.76)d,病灶明显吸收或完全吸收时间为(6.93±4.02)d,平均住院天数为(9.05±4.91)d;与同期深圳东湖医院采用纯西医治疗的50例比较,平均住院时间、胸片病灶开始吸收时间及明显吸收时间均较短,治愈率较高。60例卫、气分证患者经治疗均未传入营血分。无1例出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS),无1例使用免疫球蛋白和抗病毒西药;仅1例使用了面罩持续正压吸氧;仅5例(占8.20％)短期应用过地塞米松,无1例出现股骨头坏死。[结论] 对SARS患者早期应用疏风清热、利湿解毒为主的中医药治疗,能有效控制病情由卫气分传入营血分,疗效较单纯西医治疗有一定优势。

中西医结合治疗对传染性非典型肺炎恢复期患者免疫功能的影响

目的:探讨中西医结合治疗对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)恢复期患者免疫功能的影响。方法:选择SARS恢复期患者80例,分为中西医治疗组和单纯西药对照组,单纯西药对照组用西医四联疗法治疗,中西医治疗组在西医四联疗法的基础上,加用以益气养阴法为主的中药治疗,观察两组患者治疗前后免疫功能指标的变化。结果:中西医治疗组的疗效优于单纯西药对照组。结论:中西医结合方法对SARS恢复期患者免疫功能有着一定的修复作用。

传染性非典型肺炎100例证候学分析

目的:通过100例传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者的证候学分析,探讨SARS的发病、传变、转归规律。方法:将100例SARS患者,根据临床证候特征进行辨证分型,并记录其症状出现峰值。结果:临床共分为8型,分别为:(1)表卫证;(2)气分证;(3)热咳痰喘证;(4)逆传心包,血分传变;(5)肺家证候演变;(6)湿热证;(7)气虚证;(8)阴虚证。结论:SARS病毒是一种属于瘟疫范畴的湿热邪气,具有较强的传染性,其前趋证候轻微或短暂,内脏病变出现早.主要表现为湿热郁闭肺气。病程多在第2周进入极期,重证内闭外脱发生死亡,少见逆传心包及热人血分的传变。气阴损耗严重,病程较长。

中医药治疗传染性非典型肺炎患者恢复期疗效评价

目的:评价中西医结合治疗传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)恢复期的有效性和安全性,探讨SARS恢复期的中医证候基本特征。方法:采用前瞻、随机对照的方法,临床研究选取SARS患者共85例,其中前40例随机分为中医治疗组和单纯西医对照组各20例,后45例分为治疗组42例,对照组3例。中药辨证用药每日1剂内服,并观察2～3周。观察指标包括临床症状、血清学、肺部影像、生命质量自评量表的评估等。结果:在症状总积分变化、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常患者改善、X钱胸片评定积分变化方面,两组较治疗前自身比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后自身生命评分变化比较均有显著改善(P<0.01)。除活动受限、呼吸困难两项外,其余指标改善治疗后组间比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:中药系列方在改善SARS恢馥期患者症状总积分以及乏力等症状、X线胸片、肝功能和生命质量评分的总分以及心理情绪因子等方面较对照组为优。

传染性非典型肺炎患者白细胞介素1β含量变化及意义

目的:观察传染性非典型肺炎患者血清白介素 1β(IL 1β)含量变化。方法:用放射免疫法检测了6 6例SARS患者血清IL 1β含量,与正常对照组作比较。结果:进展期SARS患者血清IL 1β含量为0 2 9±0 2 0ng/ml,明显高于对照组;重型SARS患者血清IL 1β含量为0 76±0 37ng/ml,显著高于普通型SARS患者;重型SARS患者恢复期血清IL 1β含量变化多样。结论:SARS患者存在免疫反应异常,血清IL