32例严重急性呼吸道综合症与肺结核的临床对比分析

目的 :旨在探讨严重急性呼吸道综合症 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)患者的临床特点。方法 :对 2 0 0 3年 3月 10日至 2 0 0 3年 6月 2 5日收治的 32例SARS患者的临床资料及 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 3月收治的 35例痰菌阳性肺结核患者的流行病学及临床资料进行回顾性对比分析。结果 :32例SARS患者中 15例 (4 7% )有明确的SARS接触史 ,均起病急 ,发热多以高热为主 (39℃～ 4 0℃ )占 10 0 % ,咳嗽占 5 6 % ,气促占4 4% ,咳痰占 2 2 % ,咯血占 4 % ,乏力占 6 % ,四肢酸痛占 6 % ,畏寒占 2 5 % ,无 1例胸痛。而肺结核发热以低热为主 (37 5℃～ 38℃ )占 75 % ,咳嗽占 91% ,咳痰占 80 % ,乏力占 89% ,气促占 2 6 % ,有明显的盗汗占 83% ,胸痛占4 9 %。实验室检查SARS患者白细胞低于 4 0× 10 9/L者 8例 ,淋巴细胞绝对值低于 1 0× 10 9/L者 12例 (38% ) ,SARS患者 18人做血沉均正常 (16例SARS患者未做 )。 1∶5 0 0 0浓度PPD C ,SARS患者 2 0例阴性 (6 3% ) ,5mm～ 10mm者 10例 (31% ) ,10mm～ 2 0mm者 2例 (6 % )。肺结核患者白细胞仅 2例低于 4 0× 10 9/L ,淋巴细胞绝对值 2例低于 1 0× 10 9/L ,血沉异常者 31例 (89% )。肺结核PPD C强阳性者 2 8例 (80 % ) ,10mm～ 2 0mm4例 (11% )。

急性呼吸窘迫综合症机械通气期间呼吸道管理

急性呼吸窘迫综合症（ARDS）发生率与日俱增，顽固性低氧血症及有害介质损害各脏器导致的多器官功能障碍是ARDS的主要死亡原因，所以早期有力的呼吸功能支持是纠正低氧血症的有效手段。本文主要叙述此类病人应用机械通气时呼吸道管理的要点。我科在2000年-2004年共收治了急性呼吸窘迫综合症患者97例，现将护理体会报告如下。

严重胸外伤合并ARDS的呼吸道管理

急性呼吸窘迫综合症（acute respiratory distress syndrome,ARDS）的临床特征为急性进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症,病死率高达30%～60%[1]。严重胸外伤是诱发ARDS的重要危险因素之一[2],其所致ARDS也是导致患者死亡的重要原因[3]。

猪繁殖与呼吸综合症和猪伪狂犬病混合感染的诊断及防治

猪繁殖与呼吸综合症（PRRS）是由猪繁殖与呼吸综合症病毒（PRRSV）引起的一种RNA猪传染病，该病以母猪繁殖障碍、仔猪的呼吸道症状和高死亡率为特征的一种急性接触性传染病，特别是感染本病后容易导致免疫抑制而继发其他疾病。 猪伪狂犬病（AD）是由伪狂犬病病毒引起的一种急性传染病。感染猪的临床症状是体温升高，新生仔猪表现神经症状，还可侵害消化系统。成年猪常为隐性感染，妊娠母猪感染后可引起流产、死胎及呼吸系统症状。

某区医院发热伴呼吸道症状病人临床分析

目的:探讨常见呼吸道发热疾病的临床特点及与传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合症,SARS)的鉴别。方法:发热门诊诊治的以发热体温高于3 8℃伴呼吸道症状患者70 2例,对病因、临床表现、实验室检查、胸部X线、治疗及转归进行比较。结果:常见呼吸道发热患者中,急性上呼吸道感染5 96例占总数的85 % ,5 77病例白细胞计数不高占82 % ,淋巴细胞计数不降低,X线检查正常或仅有支气管炎表现。有基础肺部或全身疾病患者,虽然有发热,但往往以肺部或全身原发疾病相应症状为重要或首发表现,可有气急,体温以中度发热为主,78%病例有白细胞计数及中性比例升高,胸片除肺炎改变外,多有肺部基础疾病的表现,抗生素治疗有效;而单纯性肺炎胸部X线多表现为节段性或局灶性肺炎,这部分病例也以发热为主要或首发症状,一般表现为咳嗽、咳痰,气急少见,易与SARS混淆。结论:临床呼吸道发热疾病以急性上呼吸道感染最多见,容易忽略,要注意筛查。单纯性肺炎与SARS的鉴别,应结合流行病史。

呼吸道灼伤合并ARDS的呼吸机治疗

目的 :探讨呼吸道灼伤合并急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)应用呼吸机治疗时机 ,通气模式及撤机时机 ,以提高其应用水平、降低患者的病死率。方法 :结合文献资料回顾分析 2 4例临床病例。结果 :2 1例治愈 ( 87 5 % ) ,3例死亡 ( 12 5 % )。结论 :呼吸道灼伤合并ARDS应尽早应用呼吸机治疗 ,这对于降低病死率有重要意义 ,而采用气道压力限制和容许性高碳酸血症通气 (PHV)策略可进一步降低ARDS病死率。

上海市SARS可疑病例主要呼吸道病毒培养检测

〔目的〕检测主要上呼吸道病毒 ,对上海市可疑SARS病例进行诊断排除。〔方法〕用MDCK、HEP - 2、LLC三种定量混合细胞分离培养以及荧光抗体染色检测标本中主要呼吸道病毒。〔结果〕上海市 2 4例SARS可疑病例检出甲 3型流感病毒 2例、乙型流感病毒 5例、呼吸道合胞病毒 1例、副流感病毒 1例。〔结论〕采用流行病学、临床表现进行初步诊断 ,SARS可疑病例中有一部分患者是由常见呼吸道病毒引起的。

浅谈肉鸡猝死综合症的病因分析及防制

肉鸡猝死综合症（Sudden Death Syndrome,SDS）又称肉鸡急性死亡综合薯症（Acuhe Death Syndrome,ADS）也称翻跳病（Flip-Overs Disease,FOD）．急性心、脏病（Heart Attack），它与肉鸡生长障碍，综合症、肉鸡肠毒综合症、肉鸡腹水综一合症、肉鸡呼吸道综合症是肉鸡生产中最严重的五大杀手，前三者是近年来新发生的疾病。

鸡肿头综合症及诊治

鸡肿头综合症是由禽肿病毒引起的一种急性传染病,本病以头部肿胀,打喷嚏及其他呼吸道症状的特征为主,一旦发生,其传播速度非常迅速,可在1～2日遍及全场,肉用仔鸡及成鸡多见发生,成鸡症状往往较幼鸡严重。

SARS病毒与严重的急性呼吸道综合症——香山科学会议第203次学术讨论会综述

面对突如其来的SARS危害,社会各界心急如焚。而在新出现的SARS病毒面前,我们都还是小学生,因为大家至今对它还知之不多。在这一特殊时刻要解决SARS这一特殊问题,多学科、跨部门的专家学者及时交流信息与加强合作研究,尤为重要且刻不容缓。

鸡肿头综合症的防治探究

鸡肿头综合症是一种由禽肺病引起的急性传染病。患病鸡以头部肿大、呼吸道症状和打喷嚏为主要特征,因此取名鸡肿头综合症。鸡一旦得了这种病,治疗难度非常大。一方面是因为发病初期症状不明显容易被忽视,而鸡肿头综合症病的传播速度又很快,这就容易导致鸡的大面积感染。

鸡肿头综合症的综合诊治

鸡肿头综合症是由禽肺炎病毒一火鸡鼻气管炎病毒引起的并伴有致病性大肠杆菌等感染的鸡的一种急性传染病。禽肺炎病毒是侵袭家禽上呼吸道的一种高度传染性病毒。目前被分为A、B2个亚型。本病以头部肿胀、打喷嚏及其它呼吸道症状为特征。一旦发生，其传播非常迅速，可在1～2d内使大多数鸡发病。肉用仔鸡及成年鸡都有发生，且成鸡症状较幼鸡严重。