QRS间期和QRS间期离散度对严重慢性心力衰竭病人预后的评价

目的研究QRS间期(QRSD)和QRS间期离散度(QRSd)对严重慢性心力衰竭病人预后的预测价值。方法120例继发于缺血性心脏病或扩张型心肌病的严重慢性心力衰竭的住院病人,根据住院时情况,分成3组:存活组80例,心脏性死亡非猝死组25例,猝死组(SCD)15例。所有病人均有标准12导心电图记录,均测量QRSD、计算QRSd、QT离散度(QTd)、辨别左束之传导阻滞(CBBB)。结果心脏性死亡非猝死组QTd、QRSD、QRSd显著长于存活组,分别为(95±48)ms∶(78±31)ms、(127±34)ms∶(113±32)ms、(54±17)ms∶(46±16)ms,P均<0.05。猝死组QRSD、QRSd与存活组相比差异有显著性,分别为(132±36)ms∶(113±32)ms(、56±13)ms∶(46±16)ms,P均<0.05。猝死组LBBB的发生率明显高于存活组,χ2=7.44,P<0.01。结论QRSD、QRSd对严重慢性心力衰竭病人的预后有预测价值并有可能预测死亡方式,伴有LBBB的病人猝死的风险明显增加。

重组人脑利钠肽治疗严重慢性心力衰竭的疗效分析

心力衰竭（heart failure,HF）是心脏病的严重阶段,随着病情进展,对强心、利尿、扩张血管等治疗反应较差,患者症状持续存在甚至加重,临床死亡率较高，如何改善心力衰竭症状，赢得进一步治疗的机会，是临床面临的棘手问题。本次研究观察重组人脑利钠肽（rhBNP）在治疗严重慢性心力衰竭中的疗效及安全性，现报道如下。

心脏再同步化治疗严重慢性心力衰竭的临床应用

分析与总结心脏再同步化治疗严重慢性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法:本次临床研究是选择的哈密市第二人民医院心血管内科自从2021年1月到2021年12月过程中治疗的10例心衰病患为观察的研究临床患者,对患者采用的是心脏再同步化治疗的方法,对比在手术前、手术后3个月、以及手术后6个月的NYHA心功能分级,对比治疗之前之后,病患的对比项目。结果:所有患者在手术之后的3/6 个月心功能均得到了显著改善,存在统计学的显著差异(P<0.05)。具体情况可参考文中相关数据。CRT治疗结束3个月及6个月后,与手术前相比,10例病患的每个临床观察项目均产生了明显的提升,差异具有统计学效果(P<0.05)。结论:临床上的指标已经验证了静了优化房室、室间与室内收缩的同步规律,提高了心的排量,从而进一步优化患者心衰的症状、活动的耐力量,进一步改善患者的生活品质,降低了住院率,而且显著拉低了致死率。此项技术可满足病人及临床的需求,具有一定的社会效益及经济效益。虽然本研究验证了选择心脏再同步化治疗来治疗慢性心力衰竭病患的治疗效果较为理想,由于样本量不多,需要进一步研究具体临床效果。

倍他乐克治疗严重慢性充血性心力衰竭的疗效观察

观察43例经强心、利尿、扩张血管治疗后心功能无明显改善的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者，在原治疗基础上加用倍他乐克后的临床疗效。结果显示加用倍他乐克后，心功能得以明显改善，总有效率达90．9％，且副作用轻微。

心肌传导的不均一性与慢性充血性心力衰竭病人的预后

目的研究QRS间期和QRS间期离散度对严重慢性心力衰竭病人预后的预测价值。方法90例继发于缺血性心脏病或扩张型心肌病的严重慢性心力衰竭的住院病人分成3组:存活组50例,心脏性死亡非猝死组25例,猝死组15例。所有病人均有标准12导心电图记录,均测量QRS间期、QT间期,计算QRS离散度、QT离散度、辨别左束支传导阻滞。结果心脏性死亡非猝死组QTd、QRSD、QRSd(单位毫秒ms)与存活组比分别为95±48ms:78±31ms、127±34ms:113±32ms、54±17ms:46±16ms,P<0.05。猝死组QRSD、QRSd与存活组相比分别为132±36ms:113±32ms、56±13ms:46±16ms,P<0.05。此外猝死组LBBB的发生率明显高于存活组,χ2=7.44,P<0.01。结论QRSD、QRSd对严重慢性心力衰竭病人的预后有预测价值并有可能预测死亡方式,伴有LBBB的病人猝死的风险明显增加。