1例右眼严重碱烧伤

１例右眼严重碱烧伤江苏徐州电化厂卫生所王永胜车间缺乏应急眼冲洗设备，没有进行及时有效的现场眼部冲洗，是本例眼烧伤致盲的关键因素。这是用眼睛换来的教训。如何设置合乎要求的眼冲洗设备是一个科学性的问题，本刊将在下期介绍。──编者患者王某，男，４２岁，碱车...

新鲜羊膜移植治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡的疗效观察

目的 观察应用新鲜羊膜瓣移植治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡的临床效果.方法 选择应用药物治疗效果不佳的严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡患者23例（23只眼）,采用新鲜羊膜瓣移植,依照角膜移植手术方法,清除角膜表面溶解坏死组织后,取新鲜羊膜,植片完全覆盖角膜溃疡区并大于角膜溃疡浸润范围1～1.5mm,使羊膜瓣平覆于角膜,线结埋于角膜基质,外层覆盖一层比角膜直径略大的羊膜,平铺、拉紧,10-0丝线固定于角巩膜浅层,术后继续药物治疗原发病.结果 患者术后溃疡区羊膜瓣覆盖良好,感染控制无复发.缝线拆除后羊膜无松脱,眼表规则,泪膜涂布良好,术后眼表迅速稳定.术后7～10d,表层大羊膜均发生自融或脱落;内层羊膜紧贴角膜溃疡面,并逐渐融解吸收.第2或3周眼表面完成上皮化,患者术后基本保留了眼前手动视力及正常眼压.结论 应用新鲜羊膜瓣作为应急供体治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡是一种安全有效的手术方式,能遮盖溃疡区,重建规则眼表,利于角膜病变的修复,可达到保存眼球的手术目的,并且新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中能减轻自由基反应对眼组织的损伤,其效果优于保存羊膜移植.

羊膜移植术在严重眼部碱烧伤中的临床应用

目的 评价羊膜移植术治疗严重眼部碱烧伤的效果。方法 采用羊膜移植术治疗严重眼部碱烧伤 2 3例 2 9眼。结果 2 9眼中 2 5眼重建成功 ,术后羊膜固定好 ,角膜局部炎症减轻 ,角结膜逐渐愈合。 4眼术后 4～ 10天内出现羊膜脱落、融解。结论 羊膜移植术可以使碱烧伤的角结膜创面迅速上皮化 ,控制角膜的进一步环死和融解 ,减少新生血管的形成 ,但对角膜水肿、浑浊严重的病例 ,羊膜移植术的效果欠佳。

12例眼部化学烧伤的急救和护理体会

眼部化学烧伤通常为酸、碱烧伤两种。酸碱为腐蚀性化学物品,一旦进入眼内,可导致眼部的严重损害。轻者出现结膜充血、角膜轻度混浊;重者结膜苍白、坏死,角膜严重混浊,视力显著下降,甚至角膜坏死、穿孔。因为酸烧伤可使眼内蛋白质凝固坏死(该凝固蛋白不溶于水,能阻止酸性物质向角膜深部渗透);