严重肱骨髁间骨折的手术治疗

目的 :探讨采用手术治疗严重肱骨髁间骨折的疗效。方法 :对 11例进行手术治疗的严重肱骨髁间骨折 (指C2型、C3型合并骨缺损 )进行回顾性分析 ,把肘关节活动度范围和患者主动症状作为最终评分 ,对其疗效进行评定和比较。对于手术时间、麻醉方法、手术入路、内固定方法及步骤、术后功能锻炼的时间等因素进行分析。结果 :11例均得到随访 ,平均随访 14个月 ,无鹰嘴截骨不愈合者。术后疗效为 :优 1例 ,良 4例 ,可 3例 ,差 3例 ,优良率为 45 .5 % (5 / 11)。结论 :严重肱骨髁间骨折应积极手术治疗 ,尽最大努力抢救关节功能。建议对该类手术应选择全麻 ,尺骨鹰嘴截骨入路 ,早期手术 ,尽可能解剖复位 ,植骨填充骨缺损 ,坚强内固定 ,早期功能锻炼。