个人为高等教育付费:理论困惑与现实反思

个人为高等教育付费是理论和实践关注的热点问题。虽然人们对个人为高等教育付费的必要性进行了经济学、社会学、经营学等多学科阐释,也从实证的角度进行了分析,但理论的解释仍然不是很清晰,如何确定学费的标准和收取学费在实践操作中也遇到困难。要解决这一复杂难题,必须坚持公平、效率和效益统一原则,综合利用多学科的研究成果,慎重对待国外的理论和政策,并建立合理的高等教育学费制度的博弈机制。

新农合个人定额自付补偿方式改革研究

[目的]跟踪了解新农合个人定额付费模式改革进展,提出进一步提高新农合保障水平、促进基本医疗保障制度可持续发展的政策建议。[方法]通过典型案例研究,比较各地不同补偿模式的具体做法,对个人定额付费补偿方式的推广可行性和改进策略等进行研究。[结果]新农合个人定额自付模式简单易行、服务利用增加、服务的公平性得到改善,基层卫生服务中受益程度显著提高。[结论]新农合个人定额自付制度适合在经济社会发展较为滞后、各项医改综合配套措施同步推进的欠发达地区实施。

社区卫生服务发展需多元制度支撑

目前的社区卫生服务侧重于体系建没，这是实现人人享有基本卫生保健的必要条件，但不是充分条件。加上社区卫生服务机构所提供的服务，仍然基本是“私人消费品”，尽管费用水平相对较低，只要是个人付费，必然会出现部分公众无力消费的问题，人人享有基本卫生保健的目标就必然会受到影响。因此，必须同步建立费用保障机制，使大部分服务能够作为公共品，以免费或基本免费的方式向公众提供，国际经验和其他领域改革（如义务教育）的经验值得总结或借鉴。

热点·焦点·难点

办公楼每人年耗电8833度能否推动个人付费制 ——湖北省首次公示的能源审计结果，让我们直观到了机关办公的能耗之大：“是普通民宅的3至4倍”，其中用电大户——省商务厅办公楼最高，每人的年耗电为8833度。以每年240天工作日（周末114天、法定假日11天）计算，每人8833度年耗电量不就是每人每日36．8度吗？如此“纪录”的确让人吃惊。