2010-2019山东省个人卫生支出的灰色关联度分析

目的分析2010-2019年山东省个人卫生支出的影响因素。方法数据来源于2011-2021年中国卫生统计年鉴和山东统计年鉴,采用灰色关联分析法进行分析。结果2010-2019年山东省卫生支出各项指标均呈现增长趋势。与个人卫生支出关联度最高的3项指标分别是农村居民可支配收入、人均GDP和住院病人手术人次数;关联度最低的3项指标分别是社会卫生支出、政府卫生支出和中西药品及保健用品价格指数。结论以城乡居民可支配收入、人均GDP为代表的经济发展因素与山东省个人卫生支出关联性较强,住院病人手术人次数、住院病人次均医药费和门诊病人次均医药费等医疗服务因素与个人卫生支出具有一定的关联性,卫生资源因素和居民状况因素与个人卫生支出的关联性相对较低。建议从政策方面、医疗服务方面及居民方面综合施策,减缓个人卫生支出增速。

个人卫生支出比重与居民医疗经济负担关系的案例研究

采用G省卫生总费用和家庭卫生服务调查数据,分析了个人卫生支出占卫生总费用比重和居民医疗经济负担之间的联系,发现2002-2008年G省个人卫生支出占卫生总费用比重下降了三分之一,但同期居民灾难性卫生支出和致贫现象却有所增加。对此认为,个人卫生支出占卫生总费用比重是居民医疗经济负担的显示性指标,但本身不是居民医疗经济负担。为真正降低居民医疗经济负担,需要在增加公共投入、降低个人卫生支出比重的基础上,调整使用者付费的应用范围并完善体制机制,提高筹资风险保护水平。

基于误差修正模型的个人卫生支出与政府、社会卫生支出动态关系研究

目的探讨个人卫生支出与政府、社会卫生支出之间的动态关系。方法利用我国1978-2010年政府卫生支出、社会卫生支出和个人卫生支出的时间序列数据,对个人卫生支出与政府卫生支出和社会卫生支出的关系进行协整分析和误差修正模型建立。结果个人卫生支出相对于政府卫生支出和社会卫生支出的长期弹性系数分别为-0.2592和1.4577;短期弹性系数分别为-0.6513和-0.1164。结论个人卫生支出和政府卫生支出在长期和短期均具有反向关系,个人卫生支出和社会卫生支出在长期具有同向关系,在短期具有反向关系。

中国个人卫生支出与经济增长协整关系研究

利用计量经济学的协整理论、误差修正模型和Granger因果检验方法,对1978—2007年中国个人卫生支出和GDP进行实证分析,研究认为:我国个人卫生支出与GDP之间的关系进行间存在着长期稳定的均衡关系和短期动态调整机制;GDP是个人卫生支出增加的单向Granger原因。

基于Lasso回归模型的我国个人卫生支出占比影响因素分析

文章考虑人口、政策、经济、技术水平、医疗服务供给和居民收入6个维度共12个影响因素,以Lasso回归方法进行降维和参数估计。研究发现:个人卫生支出占比受65岁及以上老年人口比例影响最大,其次是政府卫生支出占比;每千人口医生数和每千人口床位数、卫生总费用占GDP比例、婴儿死亡率对个人卫生支出占比有正向影响,政府卫生支出占比、社会卫生支出占比、65岁及以上老年人口比例对个人卫生支出占比有负向影响。

基于ARIMA和GM(1,1)模型的陕西省个人卫生支出预测

目的:评价陕西省疾病经济负担的变化趋势,为卫生管理者进行政策调整和干预提供理论依据。方法:采用ARIMA和GM(1,1)模型对2016—2020年陕西省个人现金卫生支出和其占卫生总费用比例进行测算。结果:2016—2020年间,陕西省OOP占卫生总费用比重将由32.69%降至26.92%。结论:陕西省居民OOP占卫生总费用比重在2016—2020年不断下降,表明陕西省居民个人卫生支出负担正逐渐减轻,卫生筹资结构逐步趋于合理。建议进一步加大政府和社会卫生投入,合理提高社会医疗保险报销比例,充分发挥社会医疗保险的作用。

调整卫生总费用结构 降低个人卫生支出比重

目的为实现基本医疗卫生的公平性,减轻人民群众就医负担,必须降低个人卫生支出比例。方法采用筛选法和预测法,对卫生总费用未来发展趋势和结构组成进行分析。结果根据国家政策的调整和地方医药卫生体制改革进一步深化,个人卫生支出比例可控制在30%以下。结论降低个人卫生支出比例,不能控制城乡居民的医疗消费支出,要增加政府和社会支出,倒逼个人卫生支出比例的降低。

基于组合预测模型的新疆生产建设兵团个人卫生支出分析

目的:对新疆生产建设兵团疾病经济负担发展趋势进行评价,为调整卫生政策及制定相关干预措施提供参考。方法:分别采用GM(1,1)模型、ARIMA模型及其组合模型对2004-2018年个人卫生支出及人均卫生总费用时间序列数据进行拟合,利用拟合效果最优模型测算个人卫生支出比重变化趋势。结果:组合模型的均方根误差最小;预计2023年,个人卫生支出为2159.03元,人均卫生总费用为9991.86元,个人卫生支出占卫生总费用比重将降到21.61%。结论:辩证认识个人卫生支出占卫生总费用比重,合理设置目标值;保证政府投入力度的同时,不断优化其内部结构,扩充社会筹资渠道。

2015-2018年无锡市个人卫生支出占卫生总费用的核算分析

卫生总费用核算是采用国民经济核算方法,将卫生系统作为研究对象,建立卫生费用核算指标和框架体系,研究卫生系统资金运行过程,通过卫生筹资、分配和使用来反映卫生领域经济活动规律。本文采用来源法,收集了2015年至2018年无锡市卫生总费用的相关数据,分析了无锡市卫生总费用的构成规模和变化趋势,计算分析了卫生总费用的政府、社会、个人的筹资构成以及变化趋势。

2013~2019年浙江省城乡居民个人卫生支出研究

本文通过对浙江省的城乡居民个人卫生费用支出进行GM(1,1)模型研究,希望以此研究医疗经济负担变化趋势,为我国未来的卫生部门政策的制定提供参考学术价值,并根据医疗经济负担中存在的问题,提出相应对策,以期其卫生筹资结构公平性将进一步得到优化。

北京:2011卫生费用筹资977亿个人卫生支出下降

北京市卫生局日前发布了北京市2011年卫生总费用核算结果,结果显示2011年北京市卫生总费用占GDP超过6%,结构持续优化。其中,个人现金卫生支出比2008年下降7.06%。北京卫生局相关人士表示,卫生总费用的结构持续优化主要得益于政府卫生投入的持续加大,

基于省级层面的居民个人现金卫生支出占比影响因素研究

居民个人现金卫生支出占卫生总费用比重是在卫生筹资公平与居民就医负担评价方面发挥重要作用的评价指标。《“健康中国2030”规划纲要》《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》《“十三五”卫生与健康规划》《卫生事业发展“十二五”规划》中均把居民个人现金卫生支出占卫生总费用比重作为重要监测指标,并大多设定为约束性指标。主要目标为到2025年我国居民个人现金卫生支出占卫生总费用比重降至27%,到2030年降至25%左右。为使各省因地制宜地设置居民个人现金卫生支出占卫生总费用比重目标,本研究将选取多个影响因素并从中探究可能对个人现金卫生支出占卫生总费用比重造成影响的潜在因素,以帮助各省理清降低居民个人现金卫生支出占比思路,联系实际设置居民个人现金卫生支出占比目标。

基于固定效应模型的政府卫生支出对个人卫生支出的效应研究

目的:研究政府卫生支出对个人卫生支出的效应。方法:通过因子分析,挖掘潜在影响因子作为控制变量,通过建立固定效应模型,探究政府卫生支出对个人卫生支出的影响。结果:政府卫生支出与个人卫生支出的关系受到多种因素的影响。结论:解决"看病难"不能单纯依靠政府投入,应采取综合措施。

我国居民个人卫生支出比重影响因素的区域分类研究

目的:探究我国居民个人卫生支出比重影响因素并对区域进行分类。方法:通过因子分析探究OOP比重的潜在影响因素,以此为据进行区域聚类分析。结果:经济发展、卫生资源和居民状况3个因子解释了OOP比重变异的53.7%,30个省级行政单位据此分成三类。结论:3个因子的综合作用解释了地区间OOP比重差异的原因。

居民个人现金卫生支出的致贫影响研究

本文通过对全国和部分省个人现金卫生支出的致贫影响研究,进一步分析卫生筹资机制对居民因病致贫的作用,以及卫生筹资在国家扶贫工作中的重要性。研究发现个人现金卫生支出是致贫的重要影响因素,而且在城乡之间、不同经济水平人群之间的致贫影响存在巨大差异。研究还发现经济的快速发展不能自发地解决贫困问题,需要制定政策进行必要的干预。

上海市个人现金卫生支出分析对降低医疗费用的启示

在卫生费用核算框架下,运用矩阵平衡法,综合筹资方案支付数据和医疗卫生机构收费数据,核算2015年上海市个人现金卫生支出(OOP)总量及不同类型人员的OOP负担,为降低居民医疗费用负担提供循证依据。结果显示:2015年,上海市常住居民OOP占经常性卫生费用的比例为38.13%,老年人医疗费用自付比例较低,在医院就诊的自付比例远高于在社区就诊,循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒等疾病类型自付比例较高。可见,上海市居民OOP负担仍较高,并存在人群之间不公平现象。建议从卫生系统的"筹资、支付、组织、规制"等控制键出发,提高卫生资金使用效率,降低患者OOP。

Z省居民个人现金卫生支出的致贫影响研究

通过对Z省居民个人现金卫生支出致贫影响进行定量测量与分析,发现这种影响在城乡之间、不同经济水平人群之间存在差异,且随着经济发展并没有得到改善。建立合理的卫生筹资机制、扩大社会医疗保障覆盖面及提高政府扶贫资金的使用效率是缓解因病致贫的有效政策选择。

基于LSTR模型的个人卫生支出与经济增长关系研究

目的:刻画我国个人现金卫生支出与经济增长的非线性关系。方法:建立Logistic平滑转换模型,分析政府卫生支出对个人现金卫生支出与经济增长的非线性关系的影响。结果:经济增长对个人现金卫生支出的影响划分为3个阶段:1978—1996年处于高机制状态,1997—2008年处于机制转换时期,2009年至今处于低机制状态。结论:继续深化医药卫生体制改革,降低个人卫生支出负担。

我国个人现金卫生支出比例影响因素的实证分析

本文采用中国1995-2011年的数据,运用因子分析和主成分回归,分析了影响居民个人现金卫生支出比例的因素,及各因素对该比例的贡献。本文分析的影响因素包括:政府卫生支出占财政支出的比例、卫生费用占GDP的比例、人均GDP、五岁以下儿童死亡率和老年人口比例。结果发现:政府卫生支出占财政支出的比例和卫生费用占GDP的比例对个人现金卫生支出比例的变化具有显著影响,据此我们研究何为合理目标并提出,2015年政府卫生支出需达到21492亿元才能达到将个人现金卫生支出比例降到30%以下的目标。

“十三五”以来全国及各地区个人卫生支出分析

目的:对"十三五"以来全国及各地区个人卫生支出及其占卫生总费用比重变化进行分析,分析变化原因并提出进一步降低居民个人负担的建议。方法:利用来源法核算我国卫生总费用,利用时间序列指标分析法研究全国及各地区个人卫生支出变化情况。结果:"十三五"以来,按可比价格计算,我国居民人均个人卫生支出增长速度趋缓,由2016年的9.39%降至2018年的8.15%,但显著高于"十二五"时期平均水平。个人卫生支出占比下降趋缓,2016-2018年仅下降0.17个百分点。部分地区人均个人卫生支出增速提高,个人卫生支出占比出现反弹。结论:若2020年部分地区个人卫生支出占比不出现较大下降,全国层面将个人卫生支出占比降到28%有一定压力。需要进一步完善卫生筹资政策,在确保政府和基本医疗保险等公共投入力度的同时,不断扩充其他社会筹资渠道。