个体化开窗覆膜支架在Stanford A型主动脉夹层中的应用

目的探讨应用个体化开窗覆膜支架在未累及主动脉弓部大弯侧Stanford A型主动脉夹层中应用的近期临床效果。方法回顾性分析2014年12月至2016年11月15例未累及主动脉弓部大弯侧的Stanford A型主动脉夹层患者在安徽省立医院采用个体化开窗覆膜支架全腔内修复主动脉弓。其中8例单纯采用主动脉弓部开窗覆膜支架,7例采用开窗覆膜支架加1或2小支架血管。结果 15例患者中术后1例因严重低心排死亡,其余患者均顺利出院,无神经系统等相关并发症。术后复查CTA示支架舒展良好,贴壁满意,无内漏发生,相应部位假腔内血栓形成。结论个体化开窗覆膜支架适合于未累及主动脉弓部大弯侧Stanford A型主动脉夹层患者的治疗,它明显简化了全弓置换操作步骤,减少吻合口,缩短深低温停循环时间。使手术操作难度,术后出血量及其他脏器损伤可能性明显下降。早中期疗效满意。