个体化术前肠道准备方案对结直肠癌患者肠道清洁及术后并发症的影响

目的:探讨个体化术前肠道准备方案对结直肠癌患者肠道清洁及术后并发症的影响。方法:选取我院2016年9月—2017年9月101例结直肠癌患者行抽签法分为对照组50例和观察组51例,对照组常规术前干预,观察组应用个体化术前肠道准备方案。对比两组清洁效果及术后并发症。结果:对照组清洁率低于观察组,术后并发症总发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化术前肠道准备方案可明显提高结直肠癌患者肠道清洁效果,降低术后并发症的发生。

系统护理干预对提高肠息肉治疗患者术前肠道准备清洁度影响的满意度分析

分析给予肠息肉治疗患者系统护理干预对提高术前肠道准备清洁度与患者满意度的影响。方法 选取2023年2月-2023年10月,本院60例肠息肉治疗患者为研究对象,将随机数字表法作为分组方法,分为对照组(常规护理)与实验组(系统护理干预),对比临床应用效果。结果 实验组在肠道准备清洁度、胃肠道功能恢复时间、患者护理满意度、不良反应发生情况方面,均显著优于对照组(P<0.05)。结论 肠息肉患者在接受治疗期间,落实系统化护理干预,可做好充足的肠道准备,使其清洁度达标,防止术后发生不良反应,帮助患者获取更优质的预后,以加速患者疾病转归,值得采纳。

肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前的应用及护理分析

这篇论文研究的是在处理肝胆胰脾类疾病患者手术前的情况,在其过程中肠道的处理和护理显得至关重要。方法 本次研究的数据来源于2024年5月至2023年1月在该院接受治疗的80名患者,通过采用随机数字表法将他们随机分为两组,每组各40人。一组进行了具有个性化的肠道处理和护理方案,这其中包括个性化的饮食指导、分阶段的肠道清洗过程、以及针对其进行的心理咨询。而另一组患者则按标准的肠道处理和护理的流程进行。研究力图测评两种不同的操作模式对手术前肠道清洁水平、术后可能出现的并发症以及患者的满意程度的影响。结果 在研究中,观察组的病患在手术前的肠道清洁状况明显优于比较组,且在术后并发症的发生率上也展现出了较低的水平,此外,病患的满意度亦显著超越了比较组,统计学差异显著(P<0.05)。结论 肠道准备在肝胆胰脾疾病患者术前应用及护理具有显著效果,有助于提高手术成功率,降低并发症发生率。

肠道外科手术中术前准备对结直肠肿瘤的影响

探讨肠道外科手术中术前准备对结直肠肿瘤影响。方法 选取了70例肠道外科手术的所患者,其中35例为对照组,35例为观察组。观察组患者在术前进行了一系列的准备措施,在血淋巴细胞总数, 前清蛋白,转铁蛋白方面的平均值均比对照组稍高。术前3d和手术当天两组患者营养与免疫学指标比对中, 虽然转铁蛋白的差异趋势不明显(t=4.655, P=0.005),但观察组血淋巴细胞总数及前清蛋白的高水平表明这种术前准备有助于提升患者的身体条件。结果 观察组的肠道清洁度明显优于对照组,Ⅰ级清洁度的患者占比达65.7%,远高于对照组的20.0%,而Ⅲ级清洁度的患者占比只有8.6%,显著低于对照组的37.1%(P= 0.005)。结论 术前准备赋予了肠道肿瘤患者更好的身体条件和手术环境,有利于改善手术结果,值得在临床中推广应用。

无肠道准备对胸腔镜肺癌根治术后患者康复及肠道功能的影响

目的观察无肠道准备对胸腔镜肺癌根治术后患者康复情况及肠道功能的影响。方法本文为随机对照试验,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年3月收治的122例肺癌患者,采用随机数字表法对入组患者进行分组,分别列为常规组(61例)和试验组(61例)。常规组中男40例,女21例,年龄48~72(60.32±5.25)岁;试验组中男41例,女20例,年龄50~70(61.42±5.31)岁。所有患者均行胸腔镜下肺癌根治术治疗,常规组术前服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,试验组不采取术前肠道准备措施。比较两组患者术后恢复情况,术后胃肠功能、炎症指标变化情况,胃肠道不良反应发生情况及手术安全性。用χ^(2)检验、t检验。结果在不同治疗方案下,试验组的手术时间为(170.44±20.35)min、略长于常规组(167.35±20.46)min,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的术后排气时间、排便时间、住院时间分别为(20.25±5.14)h、(23.36±5.42)h、(8.76±2.47)d,均短于常规组[(23.77±5.18)h、(26.62±5.41)h、(10.36±3.22)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者的胃肠功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05);在不同治疗方案下,试验组术后的胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)分别为(70.22±10.37)ng/L、(78.45±10.27)ng/L,均低于常规组[(75.45±10.26)ng/L、(86.33±10.28)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的炎症指标差异均无统计学意义(均P>0.05);在不同治疗方案下,试验组术后的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(15.45±4.49)mg/L、(12.33±3.47)ng/L,均低于常规组[(18.77±4.18)mg/L、(15.66±4.14)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。在不同治疗方案下,试验组的胃肠道不良反应发生率为8.20%(5/61),低于常规组21.31%(13/61),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的手术相关并发症发生率为9.84%(6/61),略高于常规组8.20%(5/61),差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前无肠道准备能加快胸腔镜肺癌根治术患者术后康复进程,对避免术后胃肠功能紊乱、炎症反应发生并降低胃肠道不良反应发生风险均有积极意义,与传统术前肠道准备措施相比,无肠道准备未明显增加手术相关并发症发生风险,具有较高应用价值。

术前未行肠道准备对择期结直肠手术影响的探讨

研究术前未行肠道准备对择期直肠手术的影响。方法:将2019年03月~2021年06月到我院开展结直肠手术且术前行肠道准备的42例患者作为对照组,另外将开展结直肠手术且术前未行肠道准备的40例患者作为观察组,比较两组患者的差异。结果:①两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、首次下床时间、住院时间相比,差异不显著(P>0.05);②治疗前,两组患者的CRP、CD4/CD8、IL-6差异不显著(P>0.05);治疗后,两组的CRP、CD4/CD8、IL-6差异不显著(P>0.05);③观察组并发症发生率(7.50%)与对照组(9.52%)相比,无差异(P>0.05)。结论:对择期结直肠手术患者,术前是否行肠道准备对患者手术指标、免疫功能以及并发症等产生的影响不大,可以根据患者的实际情况和临床需求确定是否对患者开展术前肠道准备工作。

个体化肠道准备方案在静脉麻醉下老年患者肠镜检查中的应用

目的探讨个体化肠道准备方案在老年患者肠镜检查中的应用。方法选取2021-03至2022-03在解放军总医院第二医学中心消化内镜中心丙泊酚镇静麻醉下、接受无痛肠镜检查的老年患者98例,随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用常规肠道准备,观察组采用个体化的肠道准备方案下的肠镜检查前肠道准备。对比两组肠道准备清洁度及患者对此肠道准备方案的满意度。结果观察组波士顿肠道准备量表得分为(7.83±0.35)分,高于对照组的(6.91±0.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者满意度比较,观察组满意率98.00%高于对照组的79.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用个体化肠道准备方案,波士顿评分高,清洁度好,患者满意度更高,值得推广。

老年人结肠镜术前肠道准备用药研究进展

老年人体质和肠道吸收能力弱,易合并多器官系统疾病。因此,在结肠镜术前肠道准备过程中,相比年轻人更易出现低血糖、恶心、呕吐、饥饿等症状。研究表明,国内老年患者术前肠道准备不足发生率已超过34%。因此要加强对老年人术前肠道用药的准备。近年来国内外对于老年人结肠镜术前肠道准备进行了很多探索,各类药物不断更新。目前,结肠镜术前肠道准备用药主要包括电解质溶液、导泻剂、祛泡剂、中药制剂等,本文就结肠镜检查术前肠道准备用药进展作一综述。

术前健康教育在结肠镜检查患者肠道准备中的应用

目的探讨术前健康教育在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法选取2022年1—5月在该院住院接受结肠镜检查的80例患者,随机分为对照组与观察组各40例。对照组开展传统肠道准备工作,观察组在此基础上接受术前健康教育。比较两组肠道清洁度、不良反应发生情况及治疗依从性。结果观察组肠道清洁度达优率(52.5%,21/40)、不良反应发生率(12.5%,5/40)及治疗依从性优于对照组[30.0%(12/40)、50.0%(20/40)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.18、13.09,t=11.83,P<0.05)。结论应用术前健康教育指导患者在结肠镜检查前进行肠道准备,可增加肠道清洁度,提高治疗依从性。

阴式全子宫切除术患者个体化肠道准备的效果观察

目的探讨阴式全子宫切除术前进行个体化肠道准备对提高肠道清洁度的效果。方法将92例择期行阴式全子宫切除术患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组采用传统的清洁灌肠方法 ,术前晚、术晨进行清洁灌肠;观察组在术前评估患者饮食习惯、大便情况及心理特点,制定个体肠道准备计划表,根据患者饮食习惯,术前2d指导其进食低渣易消化食物,口服复方甘露醇导泻及改良式清洁灌肠。结果观察组灌肠次数少于对照组(P<0.001),肠道清洁效果优于对照组(P<0.05)。结论 个体化肠道准备可提高肠道清洁度,减少术中排便及肠道准备过程中不良反应的发生。

改良式肛门成形术在混合痔术前肠道准备与术后护理效果分析

目的探究改良式肛门形成术术前肠道准备的要点,观察护理干预在围手术期中的应用效果。方法回顾性收集于2021年01月~2022年12月期间,在本院接受改良式肛门形成术的混合痔患者的临床资料,并从中抽取62例资料完整的患者作为研究对象。以随机性为基本原则,采用乱数字表法进行分组。本次对照试验共设置两组,其中对照组由实施常规护理的31例患者组成,观察组(n=31)在对照组的基础上加强护理干预。结果护理后,观察组Kelly中大便控制、污粪、肛门括约肌收缩三个项目的评分均高于对照组(P<0.05);护理后,观察组生存质量调查问卷中躯体功能、社交功能、情感功能三个项目的评分均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组并发症发生率更低,护理满意度更高,两组在两项数据的对比中均表现出明显差异(P<0.05)。结论做好改良式肛门形成术术前肠道准备,加强对混合痔患者的护理干预,能有效改善患者肛门功能,提高患者生存质量,同时在降低并发症发生风险、构建良好护患关系中也有积极作用。

肠道水疗仪用于结直肠术前准备的临床观察

目的 :前瞻性比较观察结直肠手术患者采用肠道水疗仪和常规术前肠道准备的效果 .方法 :选择 86例择期行结直肠手术患者 ,随机分为两组 ,常规灌肠组 (C组 )和肠道水疗组 (H组 )各 4 3例 ,H组采用HC 30 0 0型全自动肠道水疗仪 ,术前下午反复灌洗 1 0～ 1 5次 ,约 4 5min ;C组应用 1 0 0～ 2 0 0g/L肥皂水液于术前当晚和术晨各灌洗 3～ 5次和 2～ 3次 .评估患者对灌肠舒适满意程度、肠道清洁程度以及术后肠蠕动恢复时间等 .结果 :平均每例灌肠时间C组和H组分别为 (96± 1 7)min和 (4 3± 7)min;患者对灌肠舒适、满意程度 :C组优良率为 1 1 .6 % ,H组优良率 4 8.9% ;肠道清洁程度 :C组优良率为 37.2 % ,H组优良率为 95 .3% ;术后肠蠕动恢复时间C组和H组分别为 (83± 1 1 )h和 (76± 1 2 )h .结论 :与常规灌肠组相比 ,术前采用肠道水疗的方法行清洁灌肠 ,不仅具有简便省时 ,患者舒适、满意 ,清洁更彻底等优点 ,更有助于降低切口污染的危险性 ,而且还有利于术后肠道功能恢复 ,减轻术后腹胀的痛苦 .

肠内营养制剂在直肠癌术前肠道准备中的应用

目的:探讨直肠癌病人术前使用肠内营养(EN)制剂进行肠道准备的可行性和效果。方法:回顾分析378例行择期保肛手术的直肠癌病人,将其分为两组,研究组205例,术前均口服EN制剂(瑞能)进行肠道准备;对照组173例,术前均口服聚乙二醇进行机械性肠道准备(MBP)。观察两组病人术中肠道清洁度,比较术后30 d内吻合口瘘、感染并发症、非感染并发症和手术死亡的发生率,以及术后首次肛门排气时间、术后耐受固体食物时间和住院时间等。结果:两组病人术中肠道清洁度均较好,研究组病人术后总并发症率低于对照组(P<0.01),术后首次肛门排气时间和术后耐受固体食物时间均早于对照组(P<0.05和P<0.01)。两组病人的术后吻合口瘘、感染并发症、非感染并发症、手术死亡以及住院时间均无显著性差异(P>0.05)。结论:EN制剂用于直肠癌术前肠道准备可获得满意的肠道清洁度,减少术后并发症,加速胃肠功能恢复。

不同时间口服甘露醇术前肠道准备的临床观察

目的 观察不同时间点口服甘露醇行术前肠道准备的效果。方法 选取胆道手术患者60例,随机分为两组,一组为中午组（观察组）,另一组为傍晚组（对照组）。两组患者分别于午饭、晚饭后 1h口服 20％甘露醇溶液 250 ml,观察患者服甘露醇后首次排便时间、排便次数、大便排净时间、有无乏力疲劳感、术中空肠肠管肠腔情况及术后排气时间。结果 除乏力疲劳指标傍晚组较中午组明显增多（P <0.05）外,其余观察指标两组间无显著差别。结论 对于肝胆手术的术前准备,午饭后开始口服甘露醇行术前肠道准备是可行的,且较傍晚更有益处。

大肠择期手术前行机械肠道准备的必要性探讨

目的通过检索和评价现有医学证据,指导大肠择期手术前肠道准备方案的选择。方法针对具体问题提出相关临床问题,检索、筛选并评价对近10年PubMed、MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、Science和ACP网站有关大肠择期手术前准备的文献。结果共纳入17篇文献,其中系统评价2篇,Meta分析6篇,随机对照试验9篇。大多研究表明大肠择期手术前机械肠道准备无益处,不做机械肠道准备并不增加吻合口漏的发生率。相反,机械肠道准备还可能导致吻合口漏发生率和伤口并发症增加。据此,我们对该患者选择了不做机械肠道准备的一种创新性简化术前肠道准备方案,与我国临床实际相结合并收到预期效果。结论几乎有所系统评价和Meta分析均表明无证据支持大肠择期手术前机械肠道准备有益。而文中报道的华西医院简化术前肠道准备方案值得进一步研究。

恒康正清用于妇科普通手术术前肠道准备的临床观察

目的比较普通妇科手术术前肠道准备的各种方法的优缺点。方法将127例手术患者分成3组,分别用恒康正清1000m l、50%硫酸镁40m l、甘油110m l行术前肠道准备,观察患者肠道准备前后生理、生化指标,排便特点,不适反应,可接受性,肠道准备满意程度,及术后恢复情况。结果3种方法皆能够满足普通妇科常规手术的要求,达到满意的肠道准备效果。其中,恒康正清组的不适反应最少(P<0.05),可接受性高(P>0.05),生化指标血RBC、HCT、K+皆在正常范围,对患者无影响。3组肠道准备均满意,无1例在术中有大便溢出。术后恢复情况好。结论恒康正清减量后可作为普通妇科手术术前肠道准备的合理方法。可广泛推广。

不同时间口服磷酸钠盐溶液在术前肠道准备中的综合效果比较

目的比较术前不同时间口服磷酸钠盐溶液进行肠道准备的综合效果,寻找口服磷酸钠盐溶液的最佳时间。方法泌尿外科择期手术患者360例,随机分为观察组和对照组,每组180例,均用磷酸钠盐口服溶液45 ml加温开水250 ml后服用,进行肠道准备,观察组术前1日16∶00服用;对照组术前1日19∶00服用。结果观察组患者的肠道清洁效果、不良反应、睡眠质量及术晨身心舒适情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前口服磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备,术前1日16∶00优于19∶00时。

结、直肠疾病术前肠道准备实施肠内营养措施的临床研讨

20例结、直肠肿瘤病人术前肠道准备的同时实施肠内营养替代传统的流质饮食,每天供给病人2000～2500ml的能全素溶液,相当于提供病人每天2000千卡的热量和氮12.6g,并供给了电解质及维生素,可满足病人每日的营养需求,结果发现,病人肠道准备期间无精神萎缩、乏力的表现,血清白蛋白、前白蛋白等指标均无明显下降。术中探查表明肠腔内清洁,无粪质,肠粘膜无粪质粘附、无充血水肿、无苍白的现象。因此认为结、直肠疾病术前肠道准备同时实施肠内营养是可行的。

两种结直肠癌术前肠道准备方法的效果观察

目的探讨结直肠癌病人术前肠道准备方法的实用性和优越性。方法对我院普外科2010年1月～2013年1月共收诊的200例结直肠癌手术患者，随机分为实验组和对照组，每组100例。实验组术前1d口服硫酸镁加糖盐水；对照组采用传统术前3d肠道准备方法。比较两组病人术前肠道准备的耐受性以及手术后病人手术并发症的发生率。结果实验组对于术前肠道准备耐受性高于对照组，术后切口感染、吻合口瘘等并发症的发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论结直肠癌患者术前的肠道准备通过口服药物的方法，缩短了肠道准备时间，减轻了患者痛苦，和传统的肠道准备方法相比，减少了术后并发症，可替代传统的灌肠进行肠道准备。