中医辨证论治个体化疗效评价指标构建思路与方法

疗效是中医生存和发展的关键,而疗效评价的前提是评价指标体系的构建。辨证论治作为中医诊疗遵循的基本原则,具有明显的个体化特点与优势,但是基于当前的中医临床疗效评价研究方法,却难以从中获得高强度的个体化诊疗证据。因此,只有构建中医辨证论治个体化疗效评价指标,才能发挥中医诊疗优势,促进中医临床疗效评价的客观化与现代化。本文在着眼于中医辨证论治主观性与个性化特征的前提下,创新中医药临床疗效评价的方法与技术,提出了构建中医辨证论治个体化疗效评价指标的思路与方法,将中医证候指标、西医疾病指标,及生活质量评价等作为个体化指标的重要组成部分,并根据指标的数据类型和特征,采用德尔菲法、层次分析法进行专家问卷调查、确定指标权重,模糊综合评价法建立个体化疗效综合评价模型,进而形成中医辨证论治个体化疗效评价指标体系。

基于信息平台的中医个体化疗效评价指标体系构建

针对中医干预措施复杂多变的固有特点,采用动态观点研究3个问题:(1)通过病案、病例的收集和梳理,利用聚类和AHP等方法,建立一个动态、共享的中医疗效评价信息平台,全面、准确地收集中医疗效信息,解决中医疗效评价的数据匮乏问题;(2)基于数据共享中心提供的海量数据,建立反馈机制,并利用字符匹配算法,构造具有相对评价标准的临床疗效指标数据库,实时生成具有某种权重的评价指标树,满足中医干预措施不断变化的要求;(3)对不同量纲、不同数量单位的评价指标进行无量纲处理,实现基于运行监控的中医疗效动态评价。研究结果对完善中医疗效评价理论方法与体系,客观评价中医疗效具有重要意义。