个体化目标血压控制管理对烟雾病患者术后脑过度灌注综合征发生的影响

目的:探讨个体化目标血压控制管理对烟雾病(MMD)患者术后脑过度灌注综合征(CHS)发生的影响。方法:选取2019年3月至2021年10月收治的MMD患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用个体化目标血压控制管理。两组持续护理至出院。比较两组CHS发生率、血压控制情况及生存质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组CHS发生率为4.88%(2/41),低于对照组的21.95%(9/41);血压稳定在目标血压值的占比为92.68%(38/41),高于对照组的68.29%(28/41),差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组SF-36中总体健康评分、心理健康评分、生命活力评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、躯体功能评分、情感职能评分、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化目标血压控制管理可增强MMD患者血压控制效果,有效降低术后CHS的发生率,提高患者术后生存质量。

移动管理系统个体化延伸护理对老年性高血压患者血压控制情况的价值

目的探讨移动管理系统个体化延伸护理对老年性高血压患者的血压控制效果。方法选择2022年2月—2023年2月社区医院收治的72例老年性高血压患者作为研究对象,将其按照随机数表法分为对照组与试验组,每组36例,对照组实施常规护理干预,试验组实施移动管理系统个体化延伸护理。收集两组患者实施护理干预后的信息并加以分析,比较两组患者护理后的收缩压、舒张压、平均动脉压、并发症发生率以及治疗依从性。结果经过观察与记录,试验组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者收缩压、舒张压、平均动脉压以及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性高血压患者实施移动管理系统个体化延续护理能有效降低患者血压,提高治疗依从性并改善患者生活质量,促进其身体指标恢复。

个体化护理对血液透析高血压患者血压控制和自我管理行为的影响

目的探究个体化护理对血液透析高血压患者的效果及应用价值。方法择取我院于2019年3月至2021年1月期间需要进行血液透析的高血压患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者采取常规护理进行干预,观察组患者实施个体化护理。结果护理干预后,观察组患者血压的控制情况、用药依从性及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论个体化护理在血液透析高血压患者的护理干预中,护理效果明显,可有效控制患者血压情况,促进患者自我行为管理,提高治疗效果,促进护患关系,值得推广。

同质化管理对急性脑梗死静脉溶栓治疗中目标血压控制效果研究

目的探索急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗前后同质化管理对目标血压控制的临床效果。方法选取神经内科63例实施阿替普酶静脉溶栓的急性脑梗死患者作为研究对象。按照数字随机表法,选取其中30例作为对照组,另外33例作为观察组。对照组接受溶栓治疗常规护理,观察组在常规护理基础上,实施同质化护理工作指引的管理,采取针对性的护理干预控制血压。对比两组患者目标血压的控制效果、症状改善及并发症的发生和预后。结果两组患者溶栓前血压高于目标血压者比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后,经过护理干预,观察组血压控制在目标范围内例数高于对照组;观察组患者溶栓治疗后症状改善率(NIHSS)高于对照组;观察组同质化干预后术后死亡率及出血率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施同质化的目标血压管理,通过针对性的护理干预,达到静脉溶栓前后目标血压的有效控制,从而保证溶栓的顺利进行及减少溶栓后严重并发症的发生,保证患者的良好预后。

临床药师个体化用药建议对高血压患者血压控制和自我管理的影响

目的:探究临床药师个体化用药建议对高血压患者血压控制和自我管理的影响。方法:选择湛江市第一中医医院2020年5月—2021年8月收治100例高血压患者,采用随机数字表将患者均分对照组和实验组各50例。对照组采用常规高血压用药治疗,实验组采用临床药师个体化用药建议治疗,比较两组血压控制率和自我管理评分。结果:实验组血压控制率(96.00%)与对照组血压控制率(96.00%)相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,两组患者收缩压、舒张压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压水平均较治疗前显著下降,且实验组收缩压改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者自我管理评价得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组患者自我管理第①、②条目评价得分低于对照组,第④~⑨条目和总得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压患者临床治疗中给予临床药师个体化用药建议对血压控制和自我管理有一定的效果,值得临床应用。

高血压血液透析治疗患者行个体化护理的效果及对血压控制和自我管理行为的影响

分析血液透析治疗的高血压患者,行个体化护理的价值,为此类患者的护理提供新的思路。方法 将90例高血压血液透析治疗患者分组,对照组常规护理,观察组个体化护理,以血压控制情况、患者自我管理行为为对比指标。结果 与对照组比,血压控制效果、患者自我管理行为方面比较,观察组占有明显优势,P<0.05。结论 对于高血压血液透析患者,个体化护理能发挥显著效果,其可通过改善患者自我管理行为,增强血压控制效果,值得临床推广。

同质化管理对急性脑梗死静脉溶栓治疗中目标血压控制的干预效果

目的探究同质化管理对急性脑梗死静脉溶栓治疗中目标血压控制的干预效果。方法选择本院2018年1月-2018年12月的70例急性脑梗死患者作为研究对象,统一接受尿素激酶静脉溶栓治疗,并将其随机分为实验组(同质化管理+针对性血压控制护理)与参照组(常规护理),各35例,观察两组治疗效果。结果治疗前两组比较血压高于目标血压例数,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组比较血压控制于目标范围例数,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于参照组,治疗后实验组NIHSS评分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者进行同质化管理控制血压效果显著,还可促进治疗效果。

2017年美国高血压管理指南发布!血压控制目标为<130/80mmHg

由ACC、AHA等学术机构制定颁布的2017年高血压诊断治疗指南正式颁布,其推荐要点如下： 1.高血压的定义与分类 根据患者诊室血压分类如下：（1）正常血压：收缩压〈120mmHg,且舒张压〈80mmHg;（2）血压升高：收缩压120-129mmHg,且舒张压〈80mmHg;（3）高血压1期（stage 1）：收缩压130-139mmHg或舒张压80-89mmHg;（4）高血压2期（stage 2）：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

中国糖尿病患者血压管理共识解读 血压控制目标＜130/80mm Hg

近年来糖尿病与高血压的患病率均不断增高,约半数以上糖尿病患者伴有高血压。为了加强糖尿病患者高血压的防治管理,实现糖尿病多重风险控制,中华医学会内分泌分会制定了《中国糖尿病患者血压管理共识》,上海交通大学附属第一人民医院的彭永德教授解读了该共识。

中国高血压防治过程要关注个体化策略

高血压是导致冠心病、脑卒中、心力衰竭的主要疾病，因全球80%的心脑血管相关死亡（急性心肌梗死，卒中）都与高血压相关，高血压所导致的心脑血管疾病常多在低、中经济发展国家，而心脑血管事件常以家庭和工作场所为首发地点。在高经济发展国家，慢性病的预防更注重经济效益比，关注家庭和工作场所为中心的高血压预防和治疗，而在低、中经济发展国家则须治疗与预防并存，更应重视危险因素、生活方式以及生活行为的改变。

个体化健康教育对老年高血压患者的影响

目的:探讨个体化健康教育对老年高血压患者的影响。方法:将110例老年高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用传统的集体教育模式,治疗组采取个体化健康教育模式,比较两组教育效果。结果:治疗组教育后血压低于对照组(P<0.05)。治疗组教育后合理饮食、适量运动、血压监测、知识掌握、心理调节优于对照组(P<0.05)。结论:个体化健康教育能有效稳定老年高血压患者的血压,提高自我管理能力。

高血压病管理与费用控制

个性化管理，促进科学、有效、连续的遵医嘱用药和监测。社区在慢性病管理的优势体现在四个方面：一是综合干预前后高血压患者对高血压知识的知晓率分别为6．63％和93．83％，前后对比差异均具有显著性（P〈0．01）；二是（上接50页）控制率，综合干预前高血压患者16人（16％）血压控制在目标水平以下，综合干预后，有53人（53％）血压控制在目标水平以下，

高血压规范性管理在社区诊疗中的效果

目的评价高血压规范性管理在社区原发性高血压患者诊疗中的效果。方法选取单纯性老年高血压患者188例,随机分为对照组(94例)和干预组(94例);对照组采用常规高血压药物治疗,干预组在对照组的基础上给患者建立电子健康档案、定期随访、并进行查体、开展全面深入的疾病宣传教育,实施个体化管理12个月,对比管理后血压、体质指数、空腹血糖、血脂及生活方式改变的情况。结果干预前,两组患者在空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、舒张压、收缩压相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者在空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压规范性管理对老年高血压患者血压控制方面有显著效果,在社区诊疗中具有重大意义,可作为社区高血压患者治疗的有效手段。

AACE/ACE糖尿病管理共识声明血压管理要点

近年来,关于糖尿病患者的血压控制目标一直存在争议,欧洲和美国先后更新的高血压或糖尿病指南均放宽了糖尿病患者的血压控制目标,由原来的〈130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）放宽到〈140/80～90 mmHg。2013版中国2型糖尿病防治指南也推荐将〈140/80 mm Hg作为糖尿病患者的降压目标值。与之不同的是,新版美国内分泌医师协会（AACE）与美国内分泌学会（ACE）2型糖尿病患者综合治疗的共识声明继续建议对糖尿病患者进行严格的血压管理。

控制高血压对急性脑梗死预后的影响

目的:观察急性脑梗死时间控制高血压以后对预后的影响。方法:选用随机的方法对54例急性脑梗死患者在急性期出现高血压的积极控制与目标控制管理,分别采用积极控制血压在正常范围与目标控制(SBP<200mmHg,DBP<120mmHg以内不采用降压),观察两组ADL预后变化情况。结果:54例患者(男28例,女26例)平均年龄64岁(58～79岁),治疗14天以后对患者的生活自理能力做一评价(ADL)评价。结果采用降压措施组的评分较目标管理组的分值有明显的差异。结论:在急性期脑梗死患者积极控制血压对患者的短期预后有不利影响。在急性期建议不需要积极控制血压,实行血压的目标管理对患者的预后有积极的意义。

上海市长宁区社区高血压患者治疗状况调查

近年来中国高血压的患病率呈上升趋势,由2002年的27.2%上升为2010年的33.5%^（[1-2]）,高血压治疗率和控制率仍处于较低水平。中国慢性病前瞻性研究显示,中国10个地区高血压的治疗率和控制率分别为36.1%和12.4%^（[3]）。城市的高血压控制情况要优于全国平均水平,上海的一项研究显示社区老年高血压的控制率为56.4%^（[4]）,

血压控制目标值是否需要修正为血压控制管理范围

林甲宜（安徽省九成医院心内科，安徽安庆246220）血压控制目标值应修正为血压控制管理范围。“值”或“管理范围”应是达到此值（范围）时，患者心血管事件风险和全因死亡率最低。也就是尽量减少高血压对靶器官的损害和系统组织有效灌注达到最佳平衡状态的血压值（范围）。

自我监测血压和自我调整药物对合并高危心血管疾病的高血压患者收缩压的影响--脑卒中和高危人群血压控制目标和自我管理随机临床试验

血压升高是全球疾病负担的主要危险因素。虽然在过去10年中得到了改善,但是血压控制率仍然很低。修订后的美国高血压预防、检测、评估与治疗联合委员会（the joint national committee on prevention,detection,evaluation,and treatment of high blood pressure,JNC）专家组成员第8次报告（JNC8）2014年高血压循证管理指南提出≥60岁的老年人,糖尿病和慢性肾脏病患者血压的控制目标可以放宽。目前接受高血压治疗的美国人达到血压控制目标的比例,

个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件的预防效果

分析个体化延续护理应用于老年高血压患者的效果。方法:选取80例我院收治的高血压患者,对照组予以常规护理,研究组加用个体化延续护理,对比两组护理效果。结果:护理后,研究组血压水平和SAS、SDS评分低于对照组,依从率、自我管理行为评分、满意度及SF-36评分高于对照组,不良事件少于对照组(P<0.05)。结论:个体化延续护理可改善患者遵医行为,增强患者血压控制效果,优化患者预后。

坚持做好8件事,让血压不再轻易“失控”

高血压是威胁人们生命安全的“无声炸弹”,但目前还没有完全能治愈它的方法,患者除了服用降压药物,还要在日常生活中做好自我管理,才能将血压控制在理想范围内,防治相关并发症带来的危害。知晓自己的降压目标值首先,高血压患者要了解自己的降压目标值。