探讨3D可视化技术与个体化精准治疗在骨与软组织肿瘤中的运用效果

目的探讨3D可视化技术支持下的个体化精准治疗在骨与软组织肿瘤临床治疗中的应用效果。方法选取我院2018年4月至2021年1月期间收治的42例骨与软组织肿瘤患者作为研究对象,应用随机数字表法,分为观察组(3D可视化技术+个体化精准治疗)和对照组(常规手术治疗)各21例,对比两组患者的各项手术指标、术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后并发症发生率、术中出血量、引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的手术时间、住院时间比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨与软组织肿瘤的临床治疗中,应用3D可视化技术,实施个体化精准治疗,可以获得良好的治疗效果,同时能够保障治疗的安全性。

依托治疗药物监测平台,开展驻科个体化精准药学服务

采用治疗药物监测技术,实现临床用药的个体化、精准化,是临床合理用药的核心问题,也是临床药师的价值体现。我科临床药师团队依托治疗药物监测平台,规范、优化药学服务模式,协助临床医生围绕抗菌药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂和神经系统疾病治疗药物等开展个体化药物治疗,保障了患者用药安全、有效、精准、经济。

青光眼视神经损伤与修复期待精准的个体化治疗

青光眼是临床上常见的以视神经损害为主要特征的致盲眼病，降低眼压仍是目前治疗青光眼的主要方法，但一些患者眼压虽然得到合理控制，视神经损害却难以恢复，甚至持续发展，因此其病理机制的研究和视神经损害的防治研究一直是近年来青光眼治疗研究的热点。最近随着生物医学研究的快速发展，尽管青光眼视神经损伤和修复的基础研究已经取得了显著进展，青光眼视神经损伤的机制已得到阐明，但是鲜见证据充分的、有确定疗效的临床研究报道。目前基因组学研究、干细胞研究、分子生物学研究、电子技术在医学中的应用研究等取得了长足进步，尤其是大数据时代的到来更为临床上青光眼的神经保护研究奠定了良好的基础。眼科医生应关注大数据信息时代为疾病精准化治疗带来的机遇和挑战，聚焦于青光眼视神经保护的精准个体化治疗，降低青光眼的致盲率。

多学科协作诊疗模式在结直肠癌精准个体化治疗中的应用效果

目的探讨多学科协作诊治(MDT)模式在结直肠癌精准个体化治疗中的临床应用效果。方法将110例结直肠癌患者分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规模式,观察组采用MDT模式。比较两组患者住院时间、术后早期并发症、放化疗并发症、患者满意度、肿瘤转移及复发情况。结果观察组总住院时间、围术期时间、术后住院时间均短于对照组,手术早期并发症发生率、放化疗并发症发生率、肿瘤转移率及复发率均低于对照组,而患者满意度高于对照组(均P<0.05)。结论采用MDT模式治疗结直肠癌可减少患者住院时间及并发症发生率,降低结直肠癌的转移率及复发率,提升患者满意度。

肝内胆管细胞癌诊断及治疗的现状与挑战

肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)是一类起源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。ICC发病较隐匿,早期无明显的临床症状,临床上尚缺少特异度高的早期筛查诊断标志物,很多患者在发现时已进展到中晚期,失去采取根治性切除术治疗的机会;即使手术切除,复发及转移等诸多因素也会导致ICC患者病死率高、远期生存预后差的局面。国际上尚无成熟的ICC个体化精准治疗推荐策略,现有的分期及预后模型主要基于手术切除的患者所创建,缺少普适性,临床应用受限。因此提高ICC患者早期确诊率、制定精准的治疗策略、探索预后风险因素是临床改善生存结局的途径。本文结合ICC研究进展,分析了ICC的诊断和治疗现状以及面临的挑战。

合成生物学驱动再生医学创新:从细胞工程到器官修复

随着合成生物学的快速发展,其与再生医学的结合后,为细胞工程和器官修复开辟了新的途径。合成生物学的技术可用于精确修复基因缺陷,将成体细胞重编程为诱导多能干细胞后进行定向分化,可用于患者自身细胞的再生医学治疗。此外,合成生物学还可应用于设计组织工程材料和三维打印人工器官。尽管存在生物安全等方面的挑战,但合成生物学的发展将推动再生医学向精准化方向发展,实现个体化治疗。合成生物学与再生医学的跨学科合作,将有助于各项核心技术得到进一步提升与创新,对再生医学的发展意义重大。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征早期干预的研究

目的通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的个体化、精准化的治疗,探讨早期干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的意义。方法选取2017年1月至2019年4月在锦州医科大学附属第三医院通过多导睡眠监测(PSG)监测诊断为轻度OSAHS患者120例呼吸暂停-低通气指数(AHI) 5~15次/h,其中60例为实验组,采用早期干预措施,如阻鼾器、饮食控制、体育锻炼、戒烟和酒的限制,以及睡眠体位改变。60例对照组不同意接受早期干预,遵循疾病的自然病程,分别对两组患者进行6、12个月随访,将微觉醒、嗜睡评分(ESS)、AHI、血氧饱和度(SaO2)和体重指数(BMI)在两组之间进行比较。结果实验组ESS、微觉醒、AHI、体重指数均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),SaO2比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预对轻度OSAHS患者来说,可以显著改善睡眠质量和生活质量,延缓疾病的进展。

肾移植免疫抑制剂研究进展

肾移植是终末期肾病的有效替代治疗方法,新型免疫抑制剂的应用极大提高了肾移植受者的存活率。新型免疫抑制剂的广泛应用促进了免疫抑制方案的改善和优化,术后急性排斥反应发生率不断降低和移植物短期存活率不断提高验证了免疫抑制剂发展的巨大成功。然而,其伴随的不良反应也逐渐显现。如何正确、高效、合理地应用免疫抑制剂是临床医师面临的新挑战。现从以T淋巴细胞为靶点的免疫抑制剂、以B淋巴细胞为靶点的免疫抑制剂、以补体为靶点的免疫抑制剂、以细胞因子为靶点的免疫抑制剂、以混合多克隆抗体为靶点的免疫抑制剂以及以多种细胞为靶点的免疫抑制剂的种类及机制等做一综述,从而为免疫抑制剂的选择应用提供理论基础。