肠外营养个体化给药实践评价

目的评价临床药师参与全营养混合液(TNA)组方设计,为患者提供个体化给药方案的临床疗效。方法研究2020年1月1日至2021年12月15日在某院进行肠外营养支持治疗的消化类疾病患者,分成临床药师参与设计的个体化全营养混合液输注组49例(个体化组)和营养药剂单瓶输注组56例(单瓶组)。记录2组患者治疗前后营养、肝肾功能等生化指标以及并发症、不良反应、住院天数等。结果个体化组治疗前后前白蛋白、肌酐、视黄醇结合蛋白和C反应蛋白组内比较有差异,单瓶组前白蛋白和肌酐组内比较有差异(P<0.05)。2组治疗后尿素和前白蛋白有显著差异;单瓶组的前白蛋白和视黄醇结合蛋白相较治疗前下降,个体化组出现上升趋势,2组C反应蛋白均较治疗前下降,但是个体化组下降幅度显著大于单瓶组(P<0.05),其他指标无统计学差异;并发症发生率个体化组19.6%显著低于单瓶组6.12%(P<0.05);2组在营养支持天数[(14.66±7.15)d vs(10.41±8.22)d]差异有统计学意义(P<0.05),2组均无相关的不良反应报告。结论个体化组相较于单瓶组具有良好的疗效,帮助临床了解药师参与肠外营养治疗给药方案给患者带来的获益,个体化肠外营养支持治疗有助于提高临床疗效。