职业指导中群体指导与个体指导的综合运用

在大学生就业成为社会关注的热点问题时,对大学生的职业指导也提出了新的要求。把系统的群体指导与针对性的个体指导相结合,使职业指导更贴进学生与单位的实际需求,是我们在实践中探索的一点经验。

个体指导联合小组活动应用于社区压力性尿失禁女性患者的效果观察

目的探讨个体指导联合小组活动应用于社区压力性尿失禁女性患者的干预效果。方法选取2012年3—12月北京市某社区卫生服务中心就诊压力性尿失禁女性患者47例,按照研究对象纳入时间顺序分两组,观察组24例,对照组23例。观察组接受个体指导联合小组活动,对照组接受个体指导。分别在两组患者接受干预第7周和第12周,评价患者的盆底肌锻炼依从性、盆底肌力、1 h尿垫试验漏尿量、生活质量得分,比较得分差异。结果干预第7周,两组患者盆底肌锻炼依从性、Ⅰ类肌纤维盆底肌力差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组;干预第12周两组盆底肌锻炼依从性、Ⅱ类肌纤维盆底肌力差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组;干预第12周两组患者生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。结论与个体指导相比,个体指导联合小组活动能更有效地提高患者盆底肌锻炼依从性、盆底肌力,提高患者生活质量。

个体化营养指导对食管癌术后患者的作用效果

目的 研究个体化营养指导在食管癌手术患者中的应用效果。方法 选择2019年6月至2023年6月在郑州大学第一附属医院择期接受食管癌切除术治疗的148例患者,根据是否接受个体化营养指导分为试验组与对照组。对照组接受常规处理,试验组接受个体化营养指导。比较两组营养状况及营养相关不良事件发生情况。结果 化疗2、4个周期后,试验组血清总蛋白水平高于对照组(P<0.05)。化疗4个周期后,试验组白细胞减少、低蛋白血症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 个体化营养指导可促进食管癌患者术后恢复,提高化疗耐受性。

基于护理程序的个体化饮食指导对食管癌新辅助化疗患者术前营养状况的影响

目的:探讨基于护理程序对食管癌新辅助化疗患者实施个体化饮食指导的效果。方法:选择南京鼓楼医院综合肿瘤中心在2022年1月至2023年6月收治的60例食管癌新辅助化疗患者展开回顾性研究,将实施常规护理的患者归为对照组,共30例,在常规护理基础上实施基于护理程序的个体化饮食指导的患者归为试验组,共30例。比较两组患者干预前后营养状况,评价指标包括:身体质量指数(BMI)、预后营养指数(PNI)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)水平。结果:临近手术时,试验组BMI及PNI值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组临近手术时的Hb、ALB、TP分别为(119.20±9.97)g/L、(42.66±2.20)g/L、(63.19±2.37)g/L,试验组临近手术时的Hb、ALB、TP分别为(123.80±7.87)g/L、(44.36±3.24)g/L、(66.46±3.55)g/L,差异具有显著性(P<0.05)。结论:基于护理程序的个体化饮食指导可以有效改善食管癌新辅助化疗患者的术前营养状况。

血液透析护理个体化指导对糖尿病肾病透析患者自体动静脉内瘘维护效果

目的对糖尿病肾病透析患者接受个体化指导的价值进行分析。方法选取2021年6月—2022年12月本院收治的76例糖尿病肾病透析患者为研究对象,并按照护理方法的不同分为对照组(n=38)、实验组(n=38)两组,分别予以常规护理和个体化指导,并对比护理效果。结果相较于对照组,实验组的并发症发生率及焦虑和抑郁评分更低、患者满意度更高、临床症状缓解时间及护理时间更短,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病患者进行血液透析治疗期间,予以护理个体化指导,不仅能够改善其睡眠质量及不良情绪、缩短临床症状缓解时间及护理时间,还能够减少各种并发症的出现,进一步提升患者的满意程度,从而保证临床治疗的有效性及安全性,值得推广。

基于个案管理的个体化指导在肺癌化疗间隙期口服营养补充患者中的应用

目的:探讨基于个案管理的个体化指导在肺癌化疗间隙期口服营养补充患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2020年2月1日~2022年4月30日收治的110例肺癌化疗患者分为对照组和观察组各55例,对照组采用常规营养指导,观察组采用基于个案管理的个体化指导;比较两组治疗前后营养代谢指标[包括血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、前白蛋白(PAB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、钾离子(K^(+))、钠离子(Na^(+))]、肠道屏障功能指标[包括血清谷氨酸、谷氨酰胺及尿乳果糖/甘露醇(L/M)]、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分及生活质量[采用生活质量核心量表(QLQ-30)],并发症发生率。结果:治疗1个月后,观察组Hb、ALB、PAB、TC、Na^(+)均高于对照组(P<0.01,P<0.05),ALT、TG均低于对照组(P<0.01);治疗1个月后,观察组谷氨酸及谷氨酰胺水平、QLQ-30评分均高于对照组(P<0.01)、L/M、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于个案管理的个体化指导在肺癌化疗间隙期口服营养补充患者中的应用效果显著,可更好地调节机体营养代谢指标,改善肠道屏障功能,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。

探讨个体化营养指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的:探讨个体化营养指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法:选取2020年1月—2021年12月在东莞市妇幼保健院接受产检的妊娠期糖尿病患者400例,根据随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组200例。对照组实施常规孕期检查及健康指导,干预组在对照组基础上给予个体化营养指导。观察两组妊娠期糖尿病患者干预前及产后身体质量指数(BMI)、空腹血糖及餐后2 h血糖水平,剖宫产率及不良妊娠结局发生率。结果:干预前,两组妊娠期糖尿病患者BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后,干预组BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组妊娠期糖尿病患者空腹及餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后,干预组患者产后空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的剖宫产18例,剖宫产率为9%,对照组剖宫产52例,剖宫产率26%,干预组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组产后出血、胎膜早破、巨大儿及胎儿窘迫发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者进行个体化的营养指导干预,有助于改善其营养摄入情况,改善其BMI和血糖水平,降低剖宫产率和不良妊娠结局发生率。

个体化饮食指导在妊娠期糖尿病治疗中的临床价值研究

目的探究个体化饮食指导在妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)治疗中的临床价值。方法随机选取2021年6月—2023年6月于福建省泉州市第一医院接受治疗的85例GDM患者作为研究对象,按照随机数表法将分为参照组(常规治疗,n=43)、观察组(常规治疗联合个体化饮食指导,n=42)。观察不同治疗方式的临床应用价值。结果观察组不良妊娠结局总发生率(4.76%)低于参照组(18.60%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.922,P<0.05)。观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于参照组,差异有统计学意义(t=2.581、2.700、3.003,P均<0.05)。治疗后观察组营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)评分低于参照组,差异有统计学意义(t=10.562,P<0.05)。结论个体化饮食指导可改善GDM患者的妊娠结局、血糖水平以及营养状态。

个体化指导联合家庭跟进式护理在高血压患者护理中的应用

目的探讨个体化指导与家庭跟进式护理联合应用下对高血压患者的护理效果。方法选入2022年1月至2022年12月在我院接受治疗的83例高血压患者,按随机数字表法分为41例观察组和42例对照组,对照组应用常规护理+电话随访的方式开展护理工作,观察组应用个体化指导联合家庭跟进式护理进行护理服务,比较两组患者干预前和持续干预3个月后收缩压、舒张压控制效果、患者疾病知识认知情况、依从性以及干预后的睡眠状态、健康感觉等生活质量评分。结果两组干预前疾病认知情况、收缩压和舒张压的血压指标均无统计学差异(P>0.05),干预后观察组患者收缩压和舒张压下降幅度大,且低于对照组,疾病认知情况优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者依从性比对照组更高(P<0.05)。而在睡眠状态、生活满足度、健康感觉等生活质量指标评分方面,观察组高于对照组(P<0.05)。结论联合应用个体化指导与家庭跟进式护理的方案为高血压患者实施干预,可降低和稳定患者的血压值,提高患者疾病认知度与遵医行为,最终提高生活质量。

基于动态血糖监测的个体化指导方案用于妊娠期糖尿病孕妇中的效果观察

目的探究基于动态血糖监测的个体化指导方案用于妊娠期糖尿病孕妇中的效果。方法将我院2022年1月至2023年8月收治的80例孕妇进行研究,分为两组(试验组与对照组),开展不同血糖指导,对比两组的护理满意度、血糖相关指标、知信行与应对方式。结果试验组护理满意度与依从性高于对照组;试验组血糖相关指标较之对照组差异显著(P<0.05);试验组知信行评分与对照组比较,差异较大,且差异有统计学意义(P<0.05);试验组应对方式较之对照组更具优势(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇用到基于动态血糖监测的个体化指导方案,其血糖相关指标得到显著调整,且提升患者积极应对能力,改善其知信行与护理满意度,值得临床广泛推荐。

个体营养指导联合耳穴压豆对2型糖尿病患者血糖水平及睡眠质量的影响

目的探究个体营养指导联合耳穴压豆在2型糖尿病患者中的应用价值。方法选取泉州市中医院于2023年1—12月收治的96例2型糖尿病患者为研究对象,采用密闭信封法分为对照组(n=48)、研究组(n=48)。对照组实施耳穴压豆,研究组在对照组基础上结合个体营养指导。干预前及干预1个月,比较两组空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)及糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,HbA1c)水平,并对比微型营养评价量表(Mini Nutritional Assessment,MNA)及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分。结果干预1个月后,研究组FPG水平为(5.62±2.06)mmol/L,2 hPG水平为(7.32±1.18)mmol/L,HbA1c水平为(5.83±1.85)%,均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组MNA评分(23.58±3.73)分高于对照组(20.71±3.94)分,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.665,7.759,P均<0.001)。结论2型糖尿病患者综合应用个体营养指导联合耳穴压豆,可有效降低血糖水平,提高营养状态,改善患者睡眠质量。

个体化医学营养指导教育模式对初产妇孕期体重增长及妊娠合并症的影响

目的探究个体化医学营养指导教育模式对初产妇孕期体重增长及妊娠合并症的影响。方法回顾性选取2020年7月至2021年7月厦门市妇幼保健院收治的106例单胎妊娠初产妇作为研究对象,按照孕期不同护理方案分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组采用常规孕期健康教育,观察组采用个体化医学营养指导教育。比较两组产妇的孕期及产前体重指数(BMI)、孕期增重、血红蛋白水平以及妊娠结局。结果两组产妇的孕前BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的产前BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的孕期增重情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的孕早期、孕中期、孕晚期血红蛋白水平时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的顺产率高于对照组,妊娠高血压、妊娠糖尿病、低出生体重儿、巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化医学营养指导教育模式能够有效控制初产妇孕期体重增长,避免孕期血红蛋白水平降低,对于减少妊娠期并发症发生、改善初产妇妊娠结局有积极的作用。

认知行为干预联合个体化营养指导对慢性肾衰竭伴贫血患者的影响

目的:探究认知行为干预联合个体化营养指导对慢性肾衰竭(CRF)伴贫血患者贫血指标及营养状况的影响。方法:以新乡市第一人民医院2020年1月至2022年12月收治的72例CRF伴贫血患者为研究对象,按随机数字表法分对照组和观察组各36例。对照组予以常规干预,观察组采取认知行为干预联合个体化营养指导,两组均持续干预3个月。比较两组自护能力、贫血指标、营养状况和生活质量。结果:两组干预前的自护能力、贫血指标、营养状况、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后的自我管理能力测定量表(ESCA)中各维度评分均高于对照组,铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,促红细胞生成素(EPO)低于对照组,前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)均高于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活状态评分均高于对照组(P<0.05)。结论:认知行为干预联合个体化营养指导能够有效提高CRF伴贫血患者自护能力,减轻贫血症状,改善患者营养状况,提高患者生活质量。

铁剂联合个体化饮食指导治疗妊娠期缺铁性贫血的效果观察

目的:探讨铁剂联合个体化饮食指导治疗妊娠期缺铁性贫血的效果。方法:选取2022年1月—2023年5月北京市顺义区妇幼保健院收治的102例妊娠期缺铁性贫血患者作为研究对象,以随机抽样法分为对照组与观察组,各51例。对照组采用铁剂治疗,观察组在对照组基础上给予个体化饮食指导。比较两组患者血清铁蛋白水平(SF)、血清铁(SI)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)水平以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组SF、SI、RBC、Hb、MCH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:铁剂联合个性化饮食指导治疗妊娠期缺铁性贫血的效果较好,可改善患者铁代谢水平及红细胞参数,减少药物不良反应。

个体化饮食指导对糖尿病骨性关节炎患者血糖水平及生活质量的影响

目的探究个体化饮食指导在糖尿病骨性关节炎患者中的应用价值。方法选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)于2023年2—10月收治的90例糖尿病骨性关节炎患者为研究对象,采用密闭信封法分为对照组和研究组,各45例。对照组实施常规干预,研究组结合个体化饮食指导。于干预前及干预2个月后,检测两组空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)水平。对比两组负性情绪及生活质量简表(World Health Organization Quality of Life 100,WHOQOL-100)评分。结果干预2个月后,研究组FPG水平为(5.34±0.51)mmol/L,2 hPG水平为(6.73±0.56)mmol/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.348、10.807,P均<0.05)。研究组负性情绪评分低于对照组,WHOQOL-100各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖尿病骨性关节炎患者行个体化饮食指导干预,可有效降低血糖水平,缓解负性情绪,从而提高患者生活质量。

基于个体化教育的康复指导对冠心病经皮冠脉介入治疗术后患者恢复效果的影响

目的探讨基于个体化教育的康复指导对冠心病经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者恢复效果的影响。方法回顾性分析2021-01—2023-02在郑州大学第二附属医院行PCI治疗的64例冠心病患者的临床资料,按照术后不同康复教育方案分为2组,各32例。对照组行常规康复教育指导,观察组在常规康复教育的基础上实施心理、运动等基于个体化教育的康复指导。干预前和干预后6个月时,采用冠心病自我管理行为量表(CSMS)评估患者的健康自我管理能力;评价患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、1秒用力呼气量(FEV_(1))心肺功能指标,以及FEV_(1)占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC%)、6 min步行试验(6MWD)运动耐量指标。采用生活质量健康调查简表(SF-36)评价患者的生活质量。统计随访期间心血管不良事件发生率。结果干预前2组患者的CSMS各项评分,以及心肺功能、运动耐量和生活质量指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后6个月时,2组患者的CSMS各项评分,以及心肺功能、运动耐量和生活质量指标均较干预前显著改善,且观察组的改善效果优于对照组。差异均有统计学意义。随访期间观察组不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于个体化教育的康复指导能够促进冠心病PCI术后患者心肺功能、运动耐量和生活质量的显著改善,不良心血管事件得到良好控制。

个体化饮食指导结合运动疗法在糖尿病合并脑梗死患者治疗中的应用效果研究

目的分析个体化饮食指导结合运动疗法在糖尿病合并脑梗死患者中的作用。方法选取2023年2—7月泉州市第一医院收治的212例糖尿病合并脑梗死患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组106例。对照组患者实施常规干预,研究组结合个体化饮食指导与运动疗法。比较两组血糖指标、日常生活能力及生活质量评分。结果研究组各项血糖指标水平均低于对照组,日常生活能力评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论个体化饮食指导联合运动疗法能够帮助糖尿病合并脑梗死患者降低血糖水平,提高日常生活能力及生活质量。

肝病治疗仪配合个体化营养指导在乙型肝炎肝硬化合并腹水患者中的应用效果

目的探讨肝病治疗仪配合个体化营养指导在乙型肝炎肝硬化合并腹水患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月医院收治的82例乙型肝炎肝硬化合并腹水患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施个体化营养指导,观察组在对照组的基础上采用肝病治疗仪干预。比较两组营养状态、肝功能指标和腹水消退情况。结果干预后,观察组肱三头皮褶厚度、上臂围、血红蛋白及血清白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组腹围和腹水深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹水消退总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化合并腹水患者采用肝病治疗仪配合个体化营养指导有利于改善营养状况和肝功能,促进腹水消退,提高患者腹水消退的总有效率。

血液透析护理门诊个体化指导对糖尿病肾病患者的影响

分析糖尿病肾病(DN)患者采取血液透析(HD)护理门诊个体化指导对其影响。方法 选取2022年10月~2024年3月进行HD护理门诊的DN患者60例,随机分为观察组(HD护理门诊个体化指导)和对照组(常规护理)各30例,对比效果。结果 观察组症状缓解时间、心理状态评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组血糖水平优于对照组(P<0.05)。结论 HD护理门诊个体化指导可有效改善DN患者临床症状,改善血糖及心态,减少并发症,效果良好。

血液透析护理门诊个体化指导对糖尿病肾病透析患者自体动静脉内瘘维护疗效的影响分析

分析血液透析护理门诊个体化指导对糖尿病肾病透析患者自体动静脉内瘘维护疗效的影响。方法 在2023年1月~2024年1月期间选取60例糖尿病肾病透析患者分别采用常规护理(对照组)和血液透析护理门诊个体化指导(研究组),记录并对比患者数据。结果 研究组护理后对于糖尿病肾病透析知识和自我护理意识均更高;研究组护理后的负性心理评分更低;研究组遵医行为率更高;研究组不良事件率更低;研究组护理后的生活质量评分更高;研究组护理满意度更高(P<0.05)。结论 血液透析护理门诊个体化指导可以帮助糖尿病肾病透析患者优化自体动静脉内瘘维护疗效,值得推广。