个性化避孕指导对避孕效果的影响

目的探讨个性化避孕指导，对重复人工终止妊娠术（ATP）妇女避孕效果的影响。方法选择2013年1月至2014年4月于深圳市计划生育服务中心、深圳市盐田区人民医院等9家医疗机构门诊进行ATP的782例重复ATP者为研究对象。采用随机数字表法，将其随机分为干预组（n=388）和对照组（n=394）。干预组受试者采取个性化避孕指导干预措施，对照组仅实施1次常规的避孕相关健康知识教育。观察两组受试者ATP前及ATP后1、6及12个月时的避孕率，以及ATP后12个月内非意愿妊娠率，并进行统计学分析。本研究分组征得受试者知情同意，并与之签署知情同意书。结果①干预组与对照组受试者年龄、孕次、产次、最近2次ATP间隔时间、最近半年内重复ATP率等一般临床资料比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。②ATP前，干预组受试者避孕率为47．4％（184／388），与对照组的48．7％（192／394）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。ATP后1、6、12个月时，干预组受试者避孕率均分别显著高于对照组，并且差异均有统计学意义（χ2=126．532、3．869、72．894，P=0．000）。ATP后1、6、12个月时，干预组和对照组各种避孕措施中，避孕套使用率均为最高，并且干预组避孕套使用率均分别显著高于对照组，差异均有统计学意义（Y。=15。521、33．712、21．628，P=0．000）。ATP后1个月时，干预组受试者口服避孕药率显著高于对照组，并且差异有统计学意义（χ2=62．826，P=0．000）。③ATP后12个月内，干预组受试者非意愿妊娠率显著低于对照组，并且差异有统计学意义（χ2=7．202，P=0．007）。结论个性化避孕指导干预措施，有助于提高重复ATP后的避孕率，降低非意愿妊娠的发生，值得临床推广。