个性化3D打印钛合金填充块在复杂髋关节翻修术中应用的可行性及疗效

目的分析在复杂髋关节翻修重建中采用个性化3D打印钛合金填充块的可行性。方法选择2021年3月至2023年1月该院全髋关节置换术后需关节翻修的40例患者,将其分为3D打印组与对照组,各20例。3D打印组给予个性化3D打印钛合金填充块技术进行翻修治疗,对照组采用常规全髋关节翻修治疗,比较2组手术时间、术中出血量、髋关节功能评分、并发症。结果3D打印组手术时间[(120.56±8.13)min]、术中出血量[(312.57±24.65)mL]低于对照组[(132.67±8.27)min、(342.64±25.47)mL],差异均有统计学意义(t=5.720,P<0.001;t=4.647,P<0.001)。治疗后3D打印组髋关节功能评分[(87.69±6.35)分]高于对照组[(72.56±6.27)分],差异有统计学意义(t=9.286,P<0.001);并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P=0.030)。结论个性化3D打印钛合金填充块在髋臼侧严重骨缺损髋关节翻修术中的应用效果突出,可节约手术时间,术中出血较少,患者术后髋关节功能改善明显,减少相关并发症的发生。

3D打印个性化根形钛合金种植体在下颌磨牙区即刻种植的临床研究

目的:初步评价3D打印个性化根形钛合金种植体在下颌磨牙区即刻种植的临床效果。方法:12例下颌磨牙拔除的患者,拍摄锥形束CT,设计表面多孔个性化根形种植体(Root Analogue Implants,RAI)并使用钛合金粉进行3D打印。术中采用微创拔牙,拔牙后,立即将RAI植入牙槽窝。所有患者术后3月、6月、12月复查,观察是否出现种植体松动、疼痛等并发症;术后3月行全瓷冠修复,术后3月、6月、12月评估其临床和影像学效果。结果:12例患者手术均成功,术后种植体无松动,无疼痛或敏感、无化脓性渗出,种植体周围软组织均表现出良好的边缘密合性,无明显附着丧失,所有患者术后3个月进行全瓷冠修复,在1年的观察期内种植体成功率为100%,功能性负载后种植体颈部骨水平无变化,种植体根部无透射影。结论:3D打印个性化根形钛合金种植体在下颌磨牙区即刻种植中具有良好的临床效果,可以作为磨牙即刻缺失种植修复的选择之一,但是需要对种植体的成功率和生存率进行长期评价。

人体气道支架的发展与最新研究进展

由于各种原因所导致的气道狭窄往往需要进行支架植入术以实现气道的快速扩张,缓解患者的呼吸困难。人体气道支架的灵感来源于心血管支架的临床应用,且自1965年Montgomery发明了T型管状硅酮橡胶支架用于气道狭窄的治疗之后,气道支架便得到不断地推陈出新。目前临床上使用的气道支架主要有Dumon硅酮支架和镍钛记忆合金支架。虽然气道支架的植入可以迅速地改善患者的呼吸状况,但支架植入后仍可能会导致一些较为棘手的并发症,例如支架移位、肉芽组织的过度增生以及支架附近组织的感染等。近年来,有关药物洗脱气道支架、生物可降解气道支架的基础研究,为气道支架未来的发展带来了新的曙光,同时,基于生物3D打印技术制备的个性化气道支架可以使得支架与气道实现完美的贴合,既可以降低支架发生移位的风险,又可以实现对肉芽组织过度增生的抑制,必将成为今后气道支架的重要发展趋势之一。