结构化教育结合个案管理随访干预在糖尿病合并冠心病患者中的应用

目的探讨结构化教育结合个案管理随访干预在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果。方法选取重庆市沙坪坝区某二级甲等综合性医院2021年12月-2022年9月110例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,其中2021年12月-2022年4月收治的55例患者为对照组,接受常规护理;2022年5月-2022年9月收治的55例患者为观察组,在常规护理的基础上接受结构化教育结合个案管理随访干预。对干预前后两组患者的血糖水平、疾病自我认知、健康信念以及生活质量进行比较。结果干预前,对两组患者的血糖水平、疾病自我认知评分、健康信念评分、生活质量评分进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,观察组的血糖水平(空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数)低于对照组(P<0.05),观察组的疾病自我认知、健康信念及生活质量评分均高于对照组(P<0.001)。结论结构化教育结合个案管理随访干预可显著增强糖尿病合并冠心病患者的疾病自我认知和健康信念,有效控制血糖,提升生活质量,健康管理效果较好,值得在临床中推广应用。

基于个案管理专人化随访指导对老年脑卒中患者的价值

目的观察脑卒中老年患者护理工作,分析基于个案管理专人化随访指导对其功能结局、自护能力、生活质量的影响。方法选择2021年1月—2023年1月内蒙古自治区人民医院收治的40例老年脑卒中患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,每组20例。对照组患者给予常规干预,研究组患者在对照组基础上联合基于个案管理专人化随访指导,分析患者改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分、自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)评分和生活质量综合评定问卷-74(Generic Quality Life Inventory-74,CQOLI-74)评分。结果干预前,组间MRS、ESCA及CQOLI-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组MRS评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),ESCA及CQOLI-74评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中老年患者接受基于个案管理专人化随访指导,可有效促进其功能结局改善,增强自护能力,提高生活质量,该指导方式具有较高临床应用价值。

结局回溯性教育联合强化家庭随访的个案管理模式在PCI术后的应用

目的 考察结局回溯性教育联合强化家庭随访的个案管理模式在急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年12月在山东第一医科大学第二附属医院行PCI治疗的80例急性心肌梗死患者为研究对象,根据干预方式的差异将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予结局回溯性教育联合强化家庭随访的个案管理。比较2组的心功能、运动耐力、遵医行为、生活质量、心理弹性及主要心血管不良事件(MACEs)发生情况。结果 干预1个月和3个月后,观察组的左室舒张末期内径(LVEDD)均小于同期对照组,左室射血分数(LVEF)和6分钟步行距离(6MWT)均大于同期对照组,西雅图心绞痛量表(SAQ)和心理弹性量表(CD-RISC)评分均高于同期对照组(P均<0.05),且2组的上述指标均较干预前改善(P均<0.05);干预3个月后,2组的上述指标均较干预1个月后有所改善(P均<0.05)。观察组规范用药、合理膳食、适当运动、戒烟戒酒和定期复查的遵医率均高于对照组,MACEs总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 结局回溯性教育联合强化家庭随访的个案管理模式可改善急性心肌梗死患者行PCI术后的心功能、运动耐力和遵医行为,提高患者的生活质量和心理弹性,减少MACEs的发生。

基于个案管理随访指导对脑外伤患者锻炼依从性及功能恢复的影响

目的探讨基于个案管理随访指导对脑外伤患者锻炼依从性及功能恢复的影响。方法选取2016年6月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的脑外伤患者76例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各38例,对照组围手术期实施神经外科常见性护理,观察组围手术期实施基于个案管理随访指导,比较两组患者术后功能锻炼依从性、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分、运动功能及生活质量评分。结果干预后观察组锻炼依从性评分、Barthel指数、Fugl-Meyer评分及生活质量总评分高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论基于个案管理随访指导能有效提高脑外伤患者术后锻炼依从性,改善患者运动及神经功能,从而提高患者生活质量。

个案管理规范化随访模式对早产儿营养状态、体格智能发育的影响

目的探讨个案管理规范化随访在改善早产儿营养状态及体格智能发育水平中的积极影响。方法选择2015年1月～2016年12月海南省第三人民医院接收并在出院后接受随访1年以上的早产儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组在出院后采取常规随访模式,观察组采取个案管理规范化随访模式,在出院时,随访后3、6、12个月分别测定和比较两组早产儿的体格发育、智能、营养状态相关指标。结果在出院时,两组早产儿的发育指标(体重、头围、身长)、智能评分(CDCC量表中的运动量表、智能量表评分)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),在随访3、6、12个月,观察组的上述发育指标、CDCC量表评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组早产儿在随访3、6、12个月时的营养状态指标血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白和免疫指标(血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)改善水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用个案管理规范化随访模式,有助于促进早产儿出院后的体格智能发育及提升营养状态,是一种值得应用的母婴管理、康复护理模式。