个案管理-服务团队模式在严重精神障碍患者医院与社区康复中对其服药依从性及躯体功能的作用探讨

目的:探究个案管理-服务团队模式在严重精神障碍患者医院与社区康复中对其服药依从性及躯体功能的作用。方法:2020年4-9月收治严重精神障碍患者120例,依据就诊先后顺序分为两组,各60例。对照组采用常规社区护理管理模式;观察组采用个案管理-服务团队模式。比较两组管理效果。结果:观察组社会功能缺陷程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服药依从率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、生理功能、心理功能和社会功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个案管理-服务团队模式能够减轻严重精神障碍患者社会功能缺损程度,提高患者服药依从性,改善患者躯体功能。

个案管理-服务团队模式在严重精神障碍患者医院与社区康复中的作用

目的:探讨严重精神障碍患者医院康复与社区康复有机衔接机制中个案管理-服务团队模式的工作成效。方法:选取2016年度本院收治的30例严重精神障碍患者作为对照组,2017年同类别30例患者作为观察组。对照组实施常规治疗和随访工作机制,观察组在对照组基础上实施应用康复与社区康复有机衔接工作机制,采用个案管理-服务团队工作模式,改善患者社会功能,帮助患者回归家庭和社会。年度随访,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及生活质量评估量表(GQOLI-74)对比两组患者社会功能恢复情况,通过问卷调查比较两组患者服药依从性及危险行为发生率。结果:观察组SDSS明显低于对照组,观察组GQOLI-74评定躯体功能、心理功能、社会功能和生理状态4个维度评分均明显高于对照组,观察组服药依从性明显高于对照组,观察组危险行为发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重精神障碍患者实施医院康复和社区康复有机衔接机制中实施个案管理-服务团队模式,患者个人服药依从性和生活自理能力得以明显提高,危险行为发生率明显降低,患者生活质量和社会功能明显改善。

医院-社区联动模式下眼健康管理服务体系建设实践与探讨

积极建设满足人民多元化需求的高质量管理服务体系是“十四五”期间眼健康工作的重要任务。医院体检中心应抓住机遇,探索高质量发展眼健康管理体系的服务策略。研究以华东疗养院眼科工作实践为案例,对体检中心眼健康管理服务体系建设的意义、内容、流程及优劣势进行了分析。提出应充分发挥体检中心行业优势,将眼病防治关口前移;与医院、社区等机构上下联动,构建眼健康医健体模式,实施“筛查-转诊-治疗-随访-健康管理”为主线的主动式服务体系,从而为推进“全民普遍眼健康”工作奠定基础。

福建省团队(法人)科技特派员管理机制与服务模式的问题与建议

科技特派员制度是中国特有的一项制度,针对福建省团队(法人)科技特派员管理服务机制运行中存在的具体问题,从完善选派机制、创新协同机制、完善激励机制等方面构建福建省团队(法人)科技特派员制度长效运行机制。要深化和创新团队(法人)科技特派员选认机制,将科技特派员服务延伸至工业领域,实现一二三产业全覆盖;要推进团队(法人)科技特派员建设,推动“单人单点”服务向“组团联动”服务转变;要延伸团队(法人)科技特派员服务链,探索科技特派员组团开展跨专业、跨领域、跨区域的全方位创业和技术服务创新模式;要提升团队(法人)科技特派员创新创业服务的深度,与农民、专业合作经济组织、龙头企业等服务对象结成利益共同体。

互联网药学服务路径管理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者服药依从性及疾病控制情况的影响

目的 探讨基于互联网药学服务路径管理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠综合征(ACOS)患者服药依从性及疾病控制情况的影响。方法 选取医院门诊2021年5月至2023年5月收治的ACOS患者500例,根据干预模式的不同分为常规组(2021年5月至2022年4月门诊实施予常规药学服务管理方案,230例)和路径管理组(2022年5月至2023年5月门诊实施互联网药学服务路径管理模式,270例),均管理6个月。结果 路径管理组的不良反应发生率为9.26%,显著低于常规组的20.00%(P <0.05)。路径管理组患者的Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、抗菌药物使用强度、使用药物品种数、临床有效控制率[呼吸困难量表(mMRC)、COPD疾病评分法(CAT)]、住院时间、月均药品费用、月均住院总费用均显著低于常规组(P <0.05),用药信念调查问卷(BMQ)和哮喘安全控制评分法(ACT)均显著高于常规组(P <0.05)。路径管理组的药学服务满意度为82.22%,显著高于常规组的65.22%(P <0.05)。结论 基于互联网药学服务路径管理模式可明显提高ACOS患者的服药依从性和药学服务满意度,促进合理用药,增强用药信念感,有效控制病情,减少临床用药及住院费用,且安全性好。

知识型企业的“引导-服务-激励型”管理模式

阐述了知识型企业与非知识型企业的本质区别.从这一本质区别出发,在分析知识型企业管理需求的同时,指出"命令-支配型"管理模式对知识型企业是不适用的,并根据这些管理需求提出"引导-服务-激励型"管理模式,简要阐述了引导、服务和激励的内涵.最后,提出了以团队为基础的动态菱形结构,用以支撑该管理模式.

创建医院-社区-家庭药物管理服务模式的实践与思考

目的探讨建立医院-社区-家庭药物管理服务模式,改善社区居民家庭自我药疗的管理。方法随机选取湖州市某社区100位居民,对其家庭自我药疗进行强化管理,一年后评价效果。结果干预后社区居民家庭安全用药认知情况和管理情况较前明显改善(P<0.01)。结论医院-社区-家庭药物管理服务模式可以提高社区居民家庭自我药疗的安全性。

家庭医生服务团队模式管理社区2型糖尿病的效果评价

目的:评价家庭医生服务团队模式管理2型糖尿病患者的效果。方法:由全科医生、社区护士、公卫医生、中医医生共同组成家庭医生服务团队。随机抽取100例2型糖尿病患者并被分为管理组和对照组,每组各50例。管理组中有男性23例,女性27例,年龄为50～72岁,平均年龄(62.8±5.2)岁;对照组中有男性22例,女性28例,年龄为50～72岁,平均年龄(61.3±4.8)岁。对管理组患者实施10个月的团队管理和个性化的健康培训,对对照组患者实施常规管理。结果 :管理后,管理组患者的餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组(P <0.05),糖尿病知识知晓程度优于对照组(P <0.05)。结论 :实施家庭医生服务团队模式的综合管理能够有效控制2型糖尿病患者的血糖,提高其对糖尿病知识的知晓程度。

云服务个案管理模式对鼻咽癌放疗患者焦虑抑郁情绪、自我效能及预后的影响

目的:探讨云服务个案管理模式对鼻咽癌放疗患者焦虑抑郁情绪、自我效能及预后的影响。方法:选取2015年6月-2017年1月收治的鼻咽癌放疗患者78例,并随机将其分为观察组与对照组各39例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用云服务个案管理模式护理。比较两组患者焦虑及抑郁改善情况、自我管理效能、口腔黏膜急性放射性反应分级情况及生活质量。结果:干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分较对照组低(P<0.05),正性态度、自我决策及自我减压评分均较对照组高(P<0.05),口腔黏膜急性放射性反应分级0级-I级患者比例较对照组高(P<0.05),心理功能、躯体功能及社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:应用云服务个案管理模式可有效缓解鼻咽癌放疗患者焦虑及抑郁状况,提高自我管理效能,减轻口腔黏膜反应,促使生活质量提高。

家庭医生制度下医护团队模式干预在社区高血压疾病管理中的应用效果

目的:探讨家庭医生制度下医护团队模式干预对社区高血压疾病管理的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月湖北中医药高等专科学校附属三板桥医院收治的高血压患者126例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各63例。对照组实施常规干预,观察组实施家庭医生制度下医护团队模式干预。比较两组血压、依从性及高血压知识知晓率。结果:干预6个月后,两组收缩压、舒张压低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗依从性、护理依从性、自我管理依从性、预防行为依从性评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组预防知识、危害、危险因素、高血压诊断知晓率高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生制度下医护团队干预模式在社区高血压疾病管理中的应用效果较好,可有效控制患者血压水平,提升患者依从性及高血压知识知晓率。

基于构建学科服务团队管理模式的高校图书馆管理机制研究

以用户为导向的学科化服务是目前高校图书馆的研究热点问题。本文以建设学科化服务团队为切入点,重点研究了学科服务团队组织的设计原则、工作架构、工作路径及保障机制的建设,从而为高校图书馆提供一种优化的学科化服务管理模式。

团队成员对农村健康管理服务模式的评价分析

[目的]分析团队成员对农村健康管理团队模式的评价,发现问题并提出解决对策。[方法]采用分层整群抽样方法调查江苏省三个区市12个乡镇健康管理团队成员535人,应用描述性统计分析成员对团队服务模式的评价结果。[结果]大部分团队成员认为团队模式的实施有利于促进农村卫生服务的开展;成员认为团队模式最主要问题是服务硬件条件差和人员数量配置不足(选择比例分别为77.76%和77.36%)。[结论]今后应逐步完善健康管理团队的建设,如加大财政投入、提高团队成员配置的数量和质量、建立有效的管理机制等,以进一步提高其运行效率与效果。

多学科团队模式下的个案管理在肺癌患者中的应用效果

目的探讨多学科团队(MDT)模式下的个案管理在肺癌患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年6月至2021年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的82例肺癌患者的临床资料,将采用常规护理干预的40例肺癌患者作为对照组,将采用MDT模式下的个案管理的42例肺癌患者作为观察组。比较2组患者的不良反应发生情况、自我护理能力量表(ESCA)、肺癌患者生活质量测定量表(FACTL-L)和自我感受负担量表评分。结果2组患者在护理3个月和6个月后的ESCA评分、FACTL-L评分和自我感受负担量表评分均比护理前更优,在护理6个月后的上述评分均比护理3个月后更优;观察组在护理3个月和6个月后的上述评分均比同期对照组更优,对比均存在统计学差异(P均<0.05)。相较于对照组,观察组在护理期间的不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论对肺癌患者实施MDT模式下个案管理的干预效果显著,能够明显提升患者的自我管理能力和生活质量,降低其自我感觉负担及不良反应发生率。

基于个案管理优势模式的多学科团队合作在中老年糖尿病前期人群中的应用

目的:探讨基于个案管理优势模式的多学科团队合作在中老年糖尿病前期人群中的应用效果。方法:将2018年3月1日~12月31日在健康体检中心体检的80例中老年糖尿病前期人群随机分为对照组和实验组各40例,其中对照组退出2例,最终纳入38例;实验组退出1例,最终纳入39例。对照组采用常规护理措施,实验组采用基于个案管理优势模式的多学科团队合作模式。干预前后应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评估,比较两组情绪改善效果及代谢指标的变化。结果:干预后实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01),干预后实验组空腹血糖、餐后2 h血糖及体质指数均低于对照组(P<0.01)。结论:基于个案管理优势模式的多学科团队合作可改善中老年糖尿病前期情绪障碍人群的焦虑、抑郁情绪,有效控制血糖,预防和延缓进展为2型糖尿病。

奥马哈系统为框架的个案管理模式在糖尿病药学服务中的应用价值研究

目的分析奥马哈系统为框架的个案管理模式在糖尿病药学服务中的应用价值。方法选择2015年12月～2016年12月深圳市罗湖区人民医院收治的304例糖尿病患者，按照数字表随机分组法分为对照组和干预组，各152例。对照组给予常规治疗，干预组在此基础上给予奥马哈系统为框架的个案管理模式。患者出院后进行为期6个月的随访，观察2组患者血糖控制情况及用药合理性、依从性、不良反应等情况。结果研究期间，4例患者因病故或不符合标准退出研究计划。干预组患者依从率为96.67%，高于对照组的82.67%（P＜0.05），血糖控制情况及疾病相关知识知晓率均优于对照组，比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论奥马哈系统为框架的个案管理模式是一种适合我国国情的糖尿病药学服务模式，提高患者的治疗依从性，改善患者的用药合理性，促进患者血糖的控制。

“团队-契约-医患合作”的糖尿病社区综合管理模式研究

目的探讨适合我国国情的"团队-契约-医患合作"的社区糖尿病综合管理模式的有效性、可行性。方法将广州市黄埔区南岗街所辖五社区(南岗、荔联、厦园、穗东、沙步)的400例自愿接受规范化管理的糖尿病患者随机分为对照组200例、干预组200例。对照组按目前日常生活模式,不进行强化干预管理;干预组由管理团队与患者及其家属签约后进行饮食、药物、运动、心理、中西药物结合治疗等方面的强化干预管理。比较两组患者在项目实施1年后的糖尿病知识、社区管理评分及血糖控制等方面的变化。结果干预后,干预组较对照组在生活质量、糖尿病知识、社区管理各项评分等方面均有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);血糖等各种代谢指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "团队-契约-医患合作"的社区糖尿病综合管理模式在改善糖尿病患者的糖尿病知识、提高血糖控制率、提高生命质量等方面效果显著,值得推广应用。

个案护理管理模式对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者应对方式及生活质量的影响

目的:探讨个案护理管理模式对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者应对方式及生活质量的影响。方法:选取2017年7月-2018年7月本院收治的ACOS患者126例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组63例。对照组给予常规护理干预,研究组给予个案护理管理模式。比较两组应对方式、肺功能及生活质量。结果:护理后,研究组积极应对评分高于对照组,而消极应对评分低于对照组(P<0.05)。护理后,研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及肺活量(VC)均高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:个案护理管理模式可改善ACOS患者应对方式,促进肺功能恢复,提升患者生活质量,值得临床推广。

知名专家团队模式下患者全病程服务管理的实践与探索

为解决患者预约专家号难、看病难、入住病房难的困境,医院结合自身实际情况融入全病程服务管理模式,创新知名专家团队模式,畅通门诊住院诊疗一体化流程,实现了医院内部资源与流程的优化以及对患者的延续性诊疗,是优化院内层级转诊,落实院外医联体转诊的有益实践与探索,真正提高了患者的就医体验,同时也为医疗机构整合医疗资源、推动分级诊疗的实施提供了思路。

依托家庭医生服务团队签约管理对社区2型糖尿病患者自我管理模式探讨

目的依托家庭医生服务团队签约管理,对社区2型糖尿病患者自我管理模式的探讨。方法家庭医生服务团队与2型糖尿病患者签订家庭医生服务协议,通过站点管理+家庭管理+公众平台管理+现场宣教+自我管理小组多种管理进行履约服务干预1年,为2型糖尿病人提供全程的治疗和护理指导,签约管理前后患者对疾病相关知识知晓率、自我管理能力、患者各代谢指标进行比较。结果实施家庭医生服务团队签约管理后,患者对2型糖尿病疾病诊断、主要危害、危险因素、疾病预防等疾病相关知识知晓率明显高于签约管理前(P<0.05),患者健康状况、自测指尖血糖技术、运动管理、饮食管理、遵医行为、情绪控制等自我管理能力均较签约管理前明显提高(P<0.05);常规的疗效评价之一患者的代谢指标评价BMI、SBP、DBP、FBG、PBS2h、HbA1c、TC、TG值有所下降(P<0.05)。结论家庭医生服务团队签约管理,能够提高2型糖尿病患者对疾病相关知识知晓率和患者自我管理能力,结合临床治疗,能够取得较好的效果。

医院-社区-家庭药物管理服务模式的应用价值

目的:探析医院-社区-家庭药物管理服务模式的应用价值。方法:在2015年1月至2016年5月东莞市凤岗镇社区卫生服务中心收治的慢性病患者中选出480例随机分组,全部患者均服药治疗,对照组患者给予常规的用药指导和随访,观察组患者给予医院-社区-家庭一体化的药物管理服务,对比两组患者的服药依从性、遵医行为等。结果:观察组患者服药依从性93.75%显著高于对照组的80.83%,且在分类存放药品、定期检查药品、正确服用药品这几种遵医行为上占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预1年时对药品知识的认知水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭药物管理服务模式的应用有助于提高慢性病患者的服药依从性,使其正确做好药物的自我管理。