三切口术式治疗老年中上段食管癌患者40例分析

目的 探讨三切口术式对老年中、上段食管癌的可行性及存在的风险。方法 回顾性分析了我院肿瘤科1994年1月～2005年12月行三切口术式治疗老年中、上段食管癌40例临床资料和手术疗效。结果 老年中、上段食管癌术前合并症多，三切口术后并发症较多，手术死亡2例，术后1、3、5年生存率为68％、40．5％、31％。结论 三切口术式是治疗老年中、上段食管癌重要术式之一，但由于术后并发症多，死亡率较高，70岁以上患者是否采用该术式应持谨慎态度。

经食管床叠胃颈部分层斜坡吻合术

目的总结经食管床叠胃颈部分层斜坡吻合的临床经验,探讨中、上段食管癌的吻合部位及方法的改进,以减少术后并发症的发生。方法实验组采用经食管床叠胃颈部分层斜坡吻合治疗胸中、上段食管癌98例,与对照组采用单层宽边吻合术92例进行比较。结果实验组98例中,1例发生吻合口瘘,无吻合口狭窄,胃食管反流15例。对照组中5例发生吻合口瘘,4例吻合口狭窄,胃食管反流16例。结论经食管床叠胃颈部分层斜坡吻合能有效减少食管癌术后吻合口瘘、吻合口狭窄的发生,减轻胃食管反流等,提高术后生存率和病人的生活质量。