比较输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石的效果

目的比较输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石的效果。方法将76例中、下段输尿管结石患者随机分为2组,每组38例。对照组行输尿管镜气压弹道碎石术,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术。比较2组的手术时间、一次碎石成功率及并发症。结果观察组手术时间短于对照组,一次碎石成功率和结石排净率高于对照组,并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗中、下段输尿管结石,创伤小、一次碎石成功率高、并发症少。

经输尿管镜下钬激光治疗中、下段输尿管结石86例报告

目的总结输尿管镜下钬激光碎石治疗中、下段输尿管结石的临床经验。方法对本院2004年3月至2010年2月,经输尿管镜下钬激光治疗中、下段输尿管结石86例病例进行了回顾性分析。结果应用输尿管镜联合钬激光治疗86例中、下段输尿管结石,其中中段输尿管结石28例,下段58例,结果 86例中、下段输尿管结石完全碎石成功率96.51%(83/86),其中下段结石98.27%(57/58),输尿管穿孔1例,中转开放切开取石;中段结石92.85%(26/28),2例结石在钬激光碎石过程中被冲入肾盂。经过3～6个月的随访,未见严重并发症。结论输尿管镜联合钬激光碎石术治疗中、下段输尿管结石有效、安全、微创,可作为治疗中、下段输尿管结石的首选治疗方法 。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石50例疗效分析

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石的临床疗效。方法:回顾性分析2008年3月～2009年12月在本院经输尿管镜气压弹道碎石术治疗的50例输尿管中、下段结石患者的临床资料。结果:本组50例,碎石成功48例,成功率为96.0%,平均碎石时间(11.5±4.5)min,术后4周复查结石清除率为100%。失败2例,均因输尿管膀胱壁段狭窄致输尿管镜无法通过,而改开放手术。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石疗效好,安全,并发症少,可作为临床上治疗输尿管中、下段结石的一线方法。

杜冷丁镇痛在气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石中的应用

目的探讨杜冷丁镇痛在经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石中的可行性并总结其应用经验。方法分析经经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石229例的临床资料。对比分析杜冷丁镇痛组(86例)与麻醉组(143例)的总体疗效及并发症发生率。结果总体碎石成功率92.1%(211/229),其中杜冷丁组91.8%(79/86),与麻醉组92.3%(132/143)相比无差异(P>0.05);杜冷丁组手术总时间,住院天数,治疗费用小于对照组(P<0.05)。经输尿管镜气压弹道碎石术术后主要并发症为血尿、肾绞痛,以及泌尿系感染、输尿管穿孔、输尿管狭窄,两组间差异无统计学意义(P>0.05),经保守治疗或腔内手术后均治愈。结论经输尿管镜气压弹道碎石术是输尿管中、下段结石的理想治疗方法;杜冷丁镇痛及麻醉均为保证手术顺利进行的重要辅助措施;其中杜冷丁镇痛可以缩短手术总时间,减少住院天数及治疗费用,值得在临床推广应用。

输尿管镜联合经皮肾微造瘘治疗输尿管中、下段结石合并重度肾积水

目的探讨输尿管镜联合经皮肾微造瘘治疗输尿管中、下段结石合并重度肾积水的临床疗效及安全性。方法回顾性分析笔者所在医院44例输尿管中、下段结石合并重度肾积水患者的临床资料,总结手术方法和手术疗效。结果 44例输尿管中、下段结石患者中,输尿管镜碎石成功42例(95.45%);输尿管中段结石12例,碎石成功10例;输尿管下段结石32例,碎石成功32例;1例输尿管中段结石因输尿管狭窄、过度迂曲入镜未成功,后改经皮肾镜碎取石术;1例输尿管中段结石患者因上移至肾内,后经行体外冲击波碎石。结论输尿管镜联合经皮肾微造瘘治疗输尿管中、下段结石合并重度肾积水疗效确切,具有创伤小、手术风险小、并发症少等优点,是目前治疗输尿管中、下段结石合并重度肾积水的一种安全、有效的微创手术方案,值得临床推广。

右美托咪定用于喉罩全麻下输尿管镜碎石取石术的镇静镇痛效果

目的分析右美托咪定用于喉罩全麻下输尿管镜碎石取石术(URL)的镇静、镇痛效果。方法选取2017-06-2019-01间在驻马店市第一人民医院接受喉罩全麻下行URL的82例输尿管中、下段结石患者。观察组(41例)麻醉前10 min静脉泵注右美托咪定,对照组(41例)静脉泵注等量生理盐水。比较2组的镇静、镇痛效果。结果观察组苏醒期的镇静效果及术后6 h、24 h的VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于喉罩全麻下URL,镇静、镇痛效果显著,有利于患者术后顺利恢复。