中、下鼻道联合开窗术与中鼻道开窗术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎效果评价

目的评价中、下鼻道联合开窗术与中鼻道开窗术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎的疗效。方法选择本科2007年1月～2011年12月被诊断为非侵袭型真菌性上颌窦炎51例患者临床资料,根据治疗方法不同分为两组,A组26例采用鼻内镜中、下鼻道联合开窗术式;B组25例采用鼻内镜中鼻道开窗术式。结果术后随防1年评定疗效,A组治愈25例,复发1例,治愈率为96.2%;B组治愈23例,复发2例,治愈率为92.0%。结论鼻内镜中、下鼻道联合开窗术与中鼻道开窗术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的主要手段,疗效肯定、创伤小、术后复发率低;而且中、下鼻道联合开窗术式比单纯中鼻道开窗术式疗效更佳。

经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术在非侵袭性真菌性上颌炎治疗中临床分析

目的探讨经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术在非侵袭性真菌性上颌炎治疗中的临床效果。方法我科2008年1月～2010年1月期间共收治非侵袭性真菌性上颌炎60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术治疗;对照组采用鼻内镜下柯陆氏手术治疗,将两组治疗效果进行对比分析。结果观察组30例患者:治愈19例、明显好转10例、无效1例,治疗有效率96.7%;对照组30例患者:治愈11例、明显好转14例、无效5例,治疗有效率83.3%。两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对非侵袭性真菌性上颌炎的患者,采用经鼻内镜中、下鼻道联合开窗手术治疗手术彻底、创伤小、并发症少,术后复发率低,临床疗效满意,可有效提高患者的生活质量,值得推广运用。

鼻内镜下双进路治疗上颌窦息肉及囊肿的观察

目的探讨治疗上颌窦息肉及囊肿的有效方法。方法对鼻内镜下中鼻道、下鼻道开窗治疗上颌窦息肉或囊肿46例临床资料进行总结。结果 46例手术均获治愈,随访1-3年无1例复发。结论该手术可彻底清除上颌窦病变,防止复发,创伤小,操作简便,治疗效果确切,是治疗上颌窦息肉或囊肿的有效方法。

鼻内镜下中下鼻道上颌窦联合开窗术治疗真菌球性上颌窦炎的随机对照试验

目的比较鼻内镜下上颌窦中鼻道开窗术及中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗真菌球性上颌窦炎的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照试验方法,将2010年1月至2011年3月在温州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科住院的80例被确诊为真菌球性上颌窦炎患者分为两组,每组各40例。试验组采用鼻内镜下中、下鼻道上颌窦联合开窗术治疗,对照组采用鼻内镜下上颌窦中鼻道开窗术治疗,并随访至2013年2月28日。术前主观评估采用VAS、SNOT-20问卷调查;客观评估采用Lund-Mackay CT评分和Lund-Kennedy评分。并在术后3月、6月、1年及2年时对两组患者再次进行相同指标评估。结果试验组术后6月、1年及2年的VAS评分、SNOT评分及Lund-Kennedy评分结果均明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1年Lund-Mackay评分高于试验组(P<0.01)。根据海口标准对手术疗效进行评估,试验组治愈36例,好转4例,总有效率为100.0%,对照组治愈28例,好转7例,总有效率为87.5%,试验组的疗效优于对照(P=0.021)。结论鼻内镜下上颌窦中、下鼻道联合开窗术治疗真菌球性上颌窦炎的临床疗效明显优于鼻内镜下上颌窦中鼻道开窗术,且复发率更低。