口服普萘洛尔治疗中、高风险婴幼儿血管瘤后的再发现象

目的探讨口服普萘洛尔治疗中、高风险婴幼儿血管瘤的疗效和再发现象。方法2013年3月至2015年3月在我科就诊的中、高风险血管瘤患儿151例,给予口服普萘洛尔治疗:起始剂量为0.5 mg/Kg·d,前3天每天增加0.25 mg/Kg·d,至1.0 mg/Kg·d,最大剂量为2 mg/Kg·d。治疗前、治疗中、治疗后进行全血检测及多普勒超声检查。共持续口服普萘洛尔治疗6~12个月,并随访3年以观察后续疗效。结果共完成治疗和随访141例,完成率93.38%。本组患儿首次服药时为(2.32±0.85)月龄,平均口服普萘洛尔持续时间(9.61±4.06)个月。141例患者中,共有55例出现不同程度的血管瘤再发现象,再发率为39.01%。首次服药年龄<6月龄时,再发概率较高,但无明显统计学意义(P>0.05)。病灶位于头面部的患儿再发概率明显高于其他患儿(P<0.05)。结论口服普萘洛尔治疗血管瘤可出现再发现象,故建议逐渐减量并延长服药周期以减少再发现象。