原发性中下段输尿管癌保肾手术治疗

目的:观察分析保肾手术治疗原发性中下段输尿管癌的临床效果。方法随机选取27例原发性中下段输尿管癌患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用保肾手术进行治疗,治疗后随访1~5年,分析患者保肾手术的临床效果。结果27例原发性中下段输尿管癌患者均顺利完成保肾手术,1~5年随访结果显示,生存超过4年的患者有8例(29.63%)。结论给予原发性中下段输尿管癌患者保肾手术治疗,具有一定的临床效果,降低复发风险。

腹腔镜Boari膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术治疗中下段输尿管尿路上皮癌的临床效果

目的探讨腹腔镜Boari膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术(laparoscopic ureteroneocystostomy with a Boari flap,LUBF)治疗中下段输尿管尿路上皮癌的可行性和预后。方法筛选首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科2005至2016年的数据库,共19例患者因原发性中下段输尿管尿路上皮癌接受LUBF治疗(2D腹腔镜治疗5例,3D腹腔镜治疗14例),其中,男12例,女7例,中位年龄68.0(60.0,75.0)岁,术前肾积水中度12例,重度3例,统计患者的围手术期数据、病理结果和随访结果。结果19例患者的手术均为腹腔镜下完成,未中转开放手术。手术时间180.0(145.0,210.0)min,出血量50.0(20.0,100.0)mL,住院天数14.0(12.0,18.0)d,术前和术后血清肌酐(serum creatinine,SCr)分别为(94.1±25.2)μmol/L和(88.9±32.2)μmol/L,术后1年和3年总生存率(overall survival,OS)分别为94.4%和82.6%。与2D腹腔镜手术相比,3D腹腔镜治疗的手术时间更短(P=0.033),术中出血量更少(P=0.044)。结论LUBF手术时间短、出血量少、创伤小,能帮助改善患者肾功能,是一种值得推广的手术方式;与传统2D腹腔镜技术相比,3D-LUBF具有明显的手术时间和失血量优势。

腔内彩色多普勒超声诊断膀胱及输尿管中下段癌的临床应用

目的探讨腔内彩色多普勒超声诊断膀胱及输尿管中下段癌的声像图特点及临床价值。方法回顾分析经手术病理证实的21例膀胱癌、3例输尿管中下段癌的经腹与腔内彩色多普勒超声声像图特点。结果经腹与腔内超声对膀胱肿瘤动脉血流的显示分别为33%和86%。腔内彩色多普勒超声能提高膀胱及输尿管中下段肿瘤病灶的图像质量,提高肿瘤病灶及其动脉血流的显示率。结论腔内彩色多普勒超声对膀胱及输尿管中下段癌有很高的临床应用价值。

腔内彩色多普勒超声诊断膀胱及输尿管中下段癌的临床效果

目的:探讨分析腔内彩色多普勒超声诊断膀胱及输尿管中下段癌的临床效果。方法:选取本院2017年4月~2019年5月收治的32例膀胱及输尿管中下段癌患者,患者均采用彩色多普勒超声诊断仪诊断,对比分析腹及腔内彩色多普勒超声图像效果。结果:腹部彩色多普勒超声对膀胱癌的检出率60.37%,显著低于腔内彩色多普勒超声检出率91.30%;且动脉血流检出率34.78%,明显低于腔内彩色多普勒超声检出率91.30%(P<0.05)。结论:相较于腹部彩色多普勒超声诊断,腔内彩色多普勒超声诊断高质量图像、高血流显示率,临床效果良好。