血清妊娠相关血浆蛋白A检测在先兆流产结局预测中的价值

目的评价血清妊娠相关蛋白A（BAPP-A）检测在先兆流产结局预测中的价值。方法对2010年1月至2011年12月58例孕期6-22周的先兆流产妇女进行血清PAPP—A含量检测并随访了解其妊娠结局，同时选取年龄和孕期相近的50例正常妊娠妇女作为对照，PAPP-A含量应用中位倍数法进行标准化处理，分别比较先兆流产组和正常妊娠组、先兆流产孕妇中妊娠成功和自然流产孕妇的血清BAPP-A含量，同时应用ROC曲线对血清PAPP—A预测先兆流产结局的价值进行分析。结果先兆流产组、正常妊娠组PAPP-A含量分别为0．92、1．01MOM，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；12例自然流产孕妇PAPP-A含量为0．68MOM，明显低于其他46例妊娠成功先兆流产孕妇（0．98MOM）（P〈0．01）。ROC曲线分析表明，血清PAPP-A检测作为预测先兆流产发生不良结局（自然流产）的ROC曲线下面积为0．827（95％CI 0．691～0．963）．以0．68MOM为诊断界点，PAPP-A预测自发流产的敏感性为66．7％，特异性为82．6％。结论血清PAPP-A可用于预测先兆流产的结局。