中低剂量噪声暴露与工人高频听力损伤的剂量－反应关系

本文在１２０名接触中低剂量噪声、未出现语频听损的工人中发现高频听力损伤４２人（经年龄性别校正，患病率３５．０％），累积噪声暴露量由＜７５ｄＢ（Ａ）增加至＞９５ｄＢ（Ａ）时，高频听力损伤患病率由６．３％上升至５３．３％。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进一步观察到累积噪声暴露量增加１ｄＢ（Ａ）时，调整后的ＯｄｄｓＲａｔｉｏ为１．１３６（Ｐ＝０．００１），证实中低剂量噪声暴露与高频听力损伤之间存在剂量－反应关系，长期接触中低剂量噪声可在一定程度上引起高频听力损伤。

诊断活动性肺结核中低剂量多排螺旋CT的应用分析

目的:研究活动性肺结核疾病患者采用中低剂量多排螺旋CT技术对病情进行诊断的临床价值。方法:抽取过去在我院接受治疗后证实为肺结核疾病的患者96例,将其通过随机分组的方式分为对照组和研究组,平均每组48例。对照组在治疗前实施常规剂量多排螺旋CT检测;研究组在治疗前实施中低剂量多排螺旋CT。对比两组病情检查过程中CT扫描辐射剂量、病情治疗前检查结果与治疗后的证实结果的符合率水平、活动性肺结核疾病影像学诊断的误诊和漏诊例数。结果:研究组研究对象病情检查过程中CT扫描辐射剂量相关指标低于对照组,差异显著(P<0.05);病情治疗前检查结果与治疗后的证实结果的符合率水平为89.6%,对照组93.8%,组间数据无显著性差异(P>0.05);活动性肺结核疾病影像学诊断的误诊和漏诊例数与对照组基本相当,组间无显著性差异(P<0.05)。结论:活动性肺结核疾病患者采用中低剂量多排螺旋CT技术对病情进行诊断,诊断准确率与常规剂量CT检查基本相当,但可以有效减少影像学检查期间所产生的辐射,在最大程度上保证患者安全。

应用中低剂量的盐酸米托蒽醌对急性白血病患者进行化疗的效果研究

目的 :研究用中低剂量的盐酸米托蒽醌对急性白血病患者进行化疗的效果。方法 :选取我院收治的84例急性白血病患者作为本次研究的对象。按照化疗方案的不同将这些患者平均分为DA化疗组和MA化疗组。为DA化疗组患者使用阿糖胞苷、柔红霉素进行化疗。为MA化疗组患者使用阿糖胞苷、盐酸米托蒽醌进行化疗。化疗结束后,比较两组患者进行化疗的效果。结果 :进行化疗后,两组患者化疗的总缓解率相比差异无统计学意义(P>0.05)。MA化疗组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、脱发、口腔溃疡、皮疹、肛周感染的发生率均低于DA化疗组患者。其中,该组患者骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、口腔溃疡的发生率均显著低于DA化疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用中低剂量的盐酸米托蒽醌对急性白血病患者进行化疗的效果较为理想。

用茶碱缓释片联合中低剂量的糖皮质激素对稳定期的老年哮喘患者进行治疗的效果

目的:研究用茶碱缓释片联合中低剂量的糖皮质激素对病情处于稳定期的老年支气管哮喘(简称哮喘)患者进行治疗的临床效果。方法:将2018年2月至2019年2月期间在重庆永荣矿业有限公司总医院接受治疗的60例病情处于稳定期的老年哮喘患者按照随机抽签法分为观察组(OBG组,n=30)与对照组(REG组,n=30)。用中低剂量的糖皮质激素对REG组患者进行治疗,用茶碱缓释片联合中低剂量的糖皮质激素对OBG组患者进行治疗,然后比较两组患者的一秒钟用力呼气容积(FEV1)及其哮喘发作的频率。结果:治疗后,OBG组患者的FEV1高于REG组患者,P<0.05。在治疗后的3个月内,OBG组患者哮喘发作的频率低于REG组患者,P<0.05。结论:用茶碱缓释片联合中低剂量的糖皮质激素对病情处于稳定期的老年哮喘患者进行治疗可改善其肺功能,降低其哮喘发作的频率。

高剂量和中低剂量奥卡西平治疗兴奋躁动精神分裂症的疗效分析

目的对比分析兴奋躁动精神分裂症患者使用高剂量奥卡西平和中低剂量奥卡西平的临床疗效。方法选取本院2016年1月-2017年1月间收治的80例兴奋躁动精神分裂症患者,遵循随机的原则将其分为常规组与观察组,对照组和观察者分别给予奥氮平进行常规治疗,同时两组分别联用不同剂量的奥卡西平,其中,常规组患者给予中低剂,观察组患者给予高剂量,治疗8周后,对两组患者治疗后不良反应发生率、治疗总有效率、躁动量表得分进行对比。结果治疗8周后,观察组与常规组患者治疗后治疗总有效率、躁动量表得分差异显著,(P<0.05),两组不良反应发生率无明显差异。结论高剂量奥卡西平在兴奋躁动精神分裂症患者中运用,对患者躁狂缓解效果显著,该治疗方法值得在临床治疗中推广。

转移性结肠癌中低剂量阿司匹林与Capox方案联合时增效作用

目的:对比不同给药方案对转移性结肠癌(m CRC)的疗效。方法:收治m CRC患者87例,依据用药方案分为观察组44例和对照组43例,对照组被给予Capox方案治疗,观察组被给予Capox方案联合低剂量阿司匹林治疗,对比两组疗效。结果:两组OR分别为48.8%与54.5%,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组DCR分别为67.4%与88.6%,组间统计差异有统计学意义(P<0.05);两组1年期存活率分别为55.8%与79.5%,3年期存活率分别为34.9%与61.4%,组间统计差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异。结论:m CRC患者采用Capox方案联合低剂量阿司匹林治疗,可有效增其疗效而不加重不良反应。

中低、高剂量左甲状腺素钠片在妊娠期甲状腺功能减退症患者中的临床治疗分析

探究妊娠期甲状腺功能减退症患者采用中低、高剂量左甲状腺素钠片治疗的临床疗效。方法 择取本院收治的120例妊娠期甲状腺功能减退症患者(2020.08-2021.08)深入分析,依据随机数字表法分组(各组分别给予不同剂量左甲状腺素钠片治疗,对照组:中低剂量、观察组:高剂量),对比疗效。结果 治疗前,两组甲状腺功能指标、绒毛膜促性腺激素水平、血脂及叶酸水平对比无差异(P>0.05);治疗后,两组甲状腺功能指标、绒毛膜促性腺激素水平、血脂及叶酸水平、不良妊娠结局数据对比有统计学意义差异明显(P<0.05);治疗后,两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论 高剂量左甲状腺素钠片在治疗本研究疾病患者中疗效更好,可快速提高甲状腺功能,不良妊娠结局更少,可推广。

更正

《实用老年医学》2023年第38卷第8期第828-833页发表的《中低剂量沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低的老年心力衰竭病人心室重构和再住院率的影响》一文的通信作者为王骁智,Email:wangxz@njmu.edu.cn,特此更正。

松果菊苷对6-OHDA帕金森病模型大鼠海马α-Synuclein、β-actin蛋白表达影响随机平行对照研究

[目的]观察松果菊苷对6-OHDA帕金森病模型大鼠海马α-Synuclein、β-actin蛋白表达影响。[方法]使用随机平行对照方法,将72只SPF级SD雄性大鼠适应性饲养14d,按随机数字表法分为6组,空白对照组、假手术组、模型组、松果菊苷(低、中、高剂量)组,12只/组。各组大鼠腹腔注射10%水合氯醛(30mg/kg)麻醉,固定于颅脑定位仪,消毒,沿颅顶正中线切开皮肤,钝性分离颅骨外膜,暴露大鼠颅骨前囟门;以前囟为坐标原点(大鼠脑定位立体图谱),确定前脑内侧束(MFB)坐标,MFB:前囟后4.8mm,矢状缝右侧1.2mm,硬脑下7.8mm;颅骨钻钻孔,立体定向靶点微量注射6-OHDA(2ug/uL,溶于0.1%抗坏血酸生理盐水),注射速度1uL/min,留针15min;骨蜡封闭大鼠脑部颅骨孔,消毒缝合皮肤,复制帕金森病模型,松果菊苷(低、中、高剂量)组(8 ug)、模型组(2ug);空白对照组、假手术组(与模型组等量生理盐水)。灌胃干预:复制成功模型,松果菊苷组(低20mg/kg、中40mg/kg,高80mg/kg),余各组均等体积生理盐水,1次/d,连续10d。PAGE胶蛋白电泳;免疫印迹(Western Blot,WB)法检测α-Synuclein、β-actin蛋白。[结果]模型复制48只大鼠,麻醉过度死亡3只,模型复制不成功2只,最终纳入结果分析43只,模型组10只,松果菊苷组低、中、高剂量组各11只。α-Synuclein蛋白水平假手术组、松果菊苷各组(低中高)均低于空白对照组(P<0.01);β-actin各组间无明显差异(P>0.05);α-Synuclein/β-actin假手术组、松果菊苷低剂量组、松果菊苷中剂量组、松果菊苷高剂量组均低于空白对照组(P<0.01)。[结论]松果菊苷干预帕金森病模型大鼠,可降低海马α-Synuclein表达。