超声、钼靶及两者联合对高级别与中低级别乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨超声、钼靶及两者联合对高级别与中低级别乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的诊断价值。方法选取2015年1月至2020年12月于我院行乳腺手术、经病理确诊为DCIS且术前超声及钼靶影像资料完整的患者161例,共计196个病灶。以术后病理结果为金标准,将其分为高级别DCIS组80例和中低级别DCIS组116例。对两组的超声及钼靶表现进行对比分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析超声与钼靶单独及联合诊断DCIS的价值。结果超声表现为微钙化在高级别DCIS组占比大,两组差异有统计学意义(P<0.01);肿块在中低级别DCIS组占比大,两组差异有统计学意义(P<0.01)。钼靶表现为微钙化在高级别DCIS组占比大,两组差异有统计学意义(P=0.026)。超声与钼靶单独及联合诊断DCIS的AUC分别为0.783、0.895、0.957。结论超声及钼靶表现为微钙化与高级别DCIS相关,超声表现为肿块与中低级别DCIS相关;超声与钼靶联合有助于诊断高级别与中低级别DCIS。

超声、钼靶及两者联合对高级别与中低级别乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨超声、钼靶及两者联合对高级别与中低级别乳腺导管原位癌的诊断价值。方法选择2019年9月至2021年9月河南省商丘市妇幼保健院收治疑似乳腺导管原位癌的135例患者作为此次研究对象,术前均通过超声和钼靶开展检查,将术后病理结果作为金标准,统计超声、钼靶及两者联合对乳腺导管原位癌性质的诊断准确度、敏感度和特异度情况;比较超声、钼靶及两者联合对不同级别乳腺导管原位癌的诊断价值。结果此次入选患者经病理检查显示共102例确诊为乳腺导管原位癌,其中中低级别乳腺导管原位癌共有70例,高级别32例,超声、钼靶单独检验得出的阳性人数占比明显低于联合检测及金标准,差异有统计学意义(P<0.05),而超声、钼靶联合检验得出的阳性人数占比略低于金标准,但差异无统计学意义(P>0.05);超声与钼靶联合诊断的不同级别乳腺导管原位癌的检出率高于上述单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);高级别组超声特征表现中存在微钙化及肿块的人数占比高于中低级别组,差异有统计学意义(P<0.05);高级别组钼靶影像表现中存在微钙化的人数占比高于中低级别组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声、钼靶单独检验的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05),根据ROC曲线分析显示,超声、钼靶及联合检查诊断乳腺导管原位癌的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.62(0.528~0.712)、0.700(0.614~0.787)、0.765(0.686~0.843),其中以联合检查诊断价值最高。结论将超声联合钼靶检查诊断乳腺导管原位癌有着重要价值,同时有助于鉴别乳腺癌组织级别,为乳腺导管原位癌的诊断与治疗提供可靠依据。