个性化舌侧托槽长度对改中切牙扭转效能的三维有限元分析

目的:通过构建舌侧矫治技术纠正扭转中切牙的三维有限元模型,比较具有不同槽沟长度的个性化舌侧托槽对扭转中切牙的矫正效能。方法:对符合纳入标准的牙及支持组织进行CBCT扫描,建立三维有限元模型。模型包含近舌扭转10°的右上中切牙及其2颗邻牙、牙周膜、牙槽骨、e-Brace个性化舌侧托槽及弓丝,运用有限元法分析不同槽沟设计的托槽对扭转中切牙的矫正效能。结果:建立了包含牙、牙周膜、牙槽骨、e-Brace托槽及弓丝在内的4组三维有限元模型。随舌侧托槽槽沟长度的增加,右上中切牙的整体位移变化及牙周膜总体等效应力值均增大。结论:在不损伤牙周组织的安全范围内,槽沟长度为牙冠宽度的3/4(6.3 mm)的舌侧托槽,对纠正扭转的右上中切牙效能最显著。

替牙期上颌中切牙重度扭转的矫治体会

目的根据替牙期上颌中切牙重度扭转的矫治特点,寻求一种应用于此类畸形早期矫治的最佳方法 ,使其矫治的速度和效果更理想。方法在矫治初期,利用"改良Nance弓附牵引钩"的力偶原理将扭转牙的重度畸形转化为中度畸形,再用2×4矫治技术对扭转牙进行三维方向的排齐整平。结果 18例患者经治疗后均获得良好的效果。结论 "改良Nance弓附牵引钩+2×4矫治技术"能快速有效地整平替牙期上颌中切牙的重度扭转,阻断其错牙合畸形的发展,为患儿牙牙合面的正常发育提供有利的环境。

13例改良Nance弓在严重扭转上颌中切牙的临床应用

上颌中切牙扭转是正畸临床中常见的错殆畸形，一般由多生牙、早期牙外伤或替牙障碍等因素引起，严重的此类错殆可以造成咬合创伤、唇损伤，同时还影响咀嚼功能和美观，所以应尽早进行治疗。常见的方法有固定矫治器、活动矫治器矫治的，也有用钳转法矫治的，其治疗的难易程度取决于牙位扭转的角度。对于严重扭转的替牙期上颌中切牙，作者采用导杆式矫治器矫治，方法简单，取得较理想的效果。