中医二联疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎验案1则

慢性盆腔炎是妇科常见的一种疾病,临床上常表现为急慢性腹痛、性交痛等,可归属于中医带下病、不孕、经病疼痛等范畴,中医认为此病发病多与肝脾肾功能失调相关。随着社会发展,其发病率日益增高,严重影响育龄期女性及绝经期妇女生活质量及身心健康,同时盆腔炎患者发生卵巢恶性肿瘤的概率更高,故此病的治疗现已成为国内外一大研究热点。西医治疗此病多采用抗生素,其长期使用耐药性及不良反应也让越来越多的慢性盆腔炎患者望而却步。大量研究表明,中医治疗此病可避免耐药性及肝肾功能损害等不良反应,保留灌肠的使用又可以通过肠道吸收直达病所,改善盆腔微环境,避免通过肠道吸收所带来的肠道不良反应,两者联用有较好效果。付金荣教授为蔡氏妇科第八代传承人,继承蔡老学术思想,又结合自己治疗理论,在治疗慢性盆腔炎患者时有独特见解与思路,她认为该病病机主要为肾虚脉络不通与湿热瘀阻共同作用,其中肾虚为本,湿、热、瘀为标,相关转换,互为因果,致此病缠绵难愈。在治疗时付金荣教授主张活血清热,利湿止痛并举,育肾培元,内外同治,采用中药口服联合保留灌肠二联疗法,其临床疗效显著,附验案1则佐证。

中医二联疗法对多囊卵巢综合征患者排卵率及妊娠率影响

目的：观察中医二联疗法对多囊卵巢综合征患者的排卵率及妊娠率的影响,并探讨其作用机制。方法：将76例多囊卵巢综合征患者随机分为2组：治疗组（中医二联疗法,38例）和对照组（西药组,38例）。比较两种治疗方法的临床疗效和相关性激素水平,排卵率及妊娠率的情况。结果：治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率65.8%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗组排卵率及妊娠率均明显优于对照组;在相关性激素指标上,黄体生成素、睾酮、黄体生成素与卵泡刺激素比值的比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,说明治疗组疗效明显优于对照组治疗。结论：中医二联疗法改善性激素水平,促进卵巢排卵,提高妊娠率,表明该法治疗多囊卵巢综合征具有较好疗效。

探究中医二联疗法对慢性肾功能衰竭患者瘦素水平的影响

观察中医二联疗法(即中药塌渍联合中药保留灌肠)对慢性肾衰患者瘦素水平的影响。方法:选择2018年8月至2019年6月64例CRF患者随机分为治疗组和对照组,各32例。两组均给予肾内科常规的治疗及护理,对照组加用中药结肠透析,治疗组加用中医二联疗法。治疗4周后,观察两组的相关指标和临床疗效。结果:两组在观察指标及临床有效率比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医二联疗法可有效降低慢性肾衰竭患者瘦素、血肌酐、尿素氮水平,提高内生肌酐清除率、临床有效率。

中医二联疗法预防恶性肿瘤化疗相关性贫血效果观察

目的探讨中医二联疗法预防恶性肿瘤化疗相关性贫血的有效性。方法选取2019年1月至2021年1月在淄博市中医医院确诊的恶性肿瘤患者79例,按照随机数字表法分为试验组(40例)与对照组(39例)。对照组接受化疗,试验组接受化疗联合中医二联疗法(五红汤联合艾灸)。记录2组化疗前及化疗后第7、14和21天时血红蛋白(Hb)水平、Karnofsky评分及不良反应。结果化疗后第21天试验组Hb水平高于对照组[(117±28)g/L比(100±31)g/L],差异有统计学意义(t=-3.08,P=0.030)。试验组总有效率高于对照组[85%(34/40)比66.7%(26/39)],但差异无统计学意义(χ^(2)=4.96,P=0.084)。试验组治疗前、治疗后第21天Karnofsky评分分别为(77±9)分、(77±12)分,差异无统计学意义(t=-0.50,P=0.623);对照组分别为(78±10)分、(67±9)分,差异有统计学意义(t=8.32,P<0.001);治疗前两组Karnofsky评分差异无统计学意义(t=1.85,P=0.068),治疗后第21天试验组高于对照组(t=4.88,P<0.001)。两组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组均未出现化疗相关肝、肾及心脏不良反应。结论中医二联疗法可有效预防恶性肿瘤化疗相关性贫血,提高患者生命质量。

中医特色二联疗法治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：观察中医特色二联疗法对膝骨性关节炎患者功能的影响。方法：将符合纳入标准的72例膝骨性关节炎患者随机分为观察组（特色二联组）和对照组（常规组）,每组各36例。对照组主要包括口服抗骨增生胶囊每次5粒,早中晚各1次/d;口服维生素C片,2片/次,早中晚各1次/d;注射玻璃酸钠在膝关节每次2 m L,1次/周。观察组是在对照组基础上进行中药溻渍和艾灸,溻渍一般控制在30 min左右,1次/d;艾灸选取内外膝眼、阴陵泉、足三里等穴位,每个穴位1次3壮,一般控制在30 min左右。两组均每周连续治疗5 d,疗程4周。分别于治疗前、治疗4周后进行骨性关节炎指数the Western Ontario and Mc Maste universities（WOMAC）评分,统计治疗效果,并于治疗后3个月随访1次。结果：治疗4周及随访3个月时观察组较对照组疼痛、僵硬、功能障碍评分均明显下降（均P〈0.05）。4周后观察组有效率为91.6%,对照组有效率为72.2%,观察组有效率明显优于对照组（P〈0.05）;3个月随访时观察组有效率为88.8%,对照组有效率为69.4%,观察组有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中医特色二联疗法可提高膝骨性关节炎患者临床疗效,有效改善关节功能。

中医药二联疗法治疗成人大骨节病患者生活质量观察

目的:观察中医药二联疗法对成人大骨节病(KBD)患者生活质量的改善情况,为治疗和评价KBD治疗效果选择新的方法。方法:选择确诊的成人KBD患者69例,随机分成中医药二联疗法治疗中医组(A)34例和西医组(B)35例,A组给予自拟内服汤药制剂和离子导入治疗,B组给予口服硫酸软骨素和维生素E,治疗前后分别用KBD患者生活质量量表(KBDQOL)进行问卷调查。结果:经3个月治疗,A组综合平均分为(3.53±0.69)分、B组为(2.94±0.72)分,二者差异具有统计学意义(P<0.01);KBDQOL量表的4个方面:躯体功能平均分、活动限制平均分、经济平均分、总的健康平均分,A组均高于B组(P<0.05)。结论:中医药二联疗法可以提高成人KBD患者的生活质量,其对患者的躯体功能改善、活动限制改善、经济改善和总的健康改善效果优于硫酸软骨素配维生素E组合,是一种具有良好临床应用价值的治疗方法。