基于“形神统一”理论的中医五神探讨

"形神统一"是中医"整体恒动观"的重要组成部分,"形"具体指筋骨肌肉、四肢百骸、五官九窍等组织器官,神包括自然界之神、广义及狭义之神。形为神之宅,神为形之主,紧密结合临床。遵从"形神统一、神主形从"的观点通过中医五神理论的阐释(病机层次及病机要素的组合),对一些精神心理性疾病进行相关性研究,拟以中医五神为维度探讨并建立精神心理性疾病的辨证论治模式。

基于中医五神谈经络调神

五神包括神、魂、魄、意、志,临床实践证明从经络调节五神偏颇每能获得良效。基于中医五神理论进行经络调神是中医诊疗体系中重要的一部分,回归了《黄帝内经》的原旨,亦是中医医学模式建立的基石。“神机”与“气立”是经络调神的理论依据,中医五神理论指导下的经络调治将五神按照神、魂魄、志意分为三个层次进行辨证分析。“神使”是经络调治的前提,而经络调神的靶点多在肌腱附着处、肌肉交界处、关节附近。重新深化完善中医五神理论,挖掘基于中医五神理论的针刺调神理论体系具有重大意义。

滕晶基于中医五神理论辨治癫狂证经验

目的:探讨滕晶教授所研究的'中医五神理论'的内涵及临床指导辨治癫狂证的经验。方法:通过搜集并整理滕晶教授治疗癫狂证的医案,结合癫狂的病因病机,从五神的生理病理入手,阐明五神紊乱癫狂证的发病机制,从病机层面评定疾病并确立治疗靶点,指导临床辨证用药,构建癫狂证中医五神辨治体系。结果:癫狂证的治疗应以五神为基础,结合该病的病因病机,从精神心理层面搭建癫狂证中医五神辨治体系。结论:滕晶教授所研究的中医五神理论为癫狂证的辨治提供了新的理论方法,开辟了临床诊疗新路径。

郁证的中医五神辨治新解

中医五神学说是古人对人类精神、心理活动乃至部分生理活动的认识,由神、魂、魄、意、志五种基本要素构成[1]。在中医五神理论的指导下,重新解读郁证的辨证论治,并形成郁证的中医五神辨治体系,以实现郁证临床治疗的有效性与特色性。

基于中医五神学说的梦产生机制探讨

中医"五神"包含了神、魂、魄、意、志五种构成元素,始见于《黄帝内经》。不同于以往的脏腑、经络学说,中医"五神"学说是以人体生命本源为出发点的理论体系。梦是睡眠中特有的主观体验,是一种人的意识的外显现象。本文以中医"五神"学说为出发点,浅析梦的形成以及常见病梦的发生机理,望对临床睡眠类疾病的治疗起到一定的指导意义。

基于中医五神理论试析强迫症

目前,强迫症的患病率较高,对强迫症的认识及治疗仍不系统。文章尝试基于中医五神理论,动态性分析强迫症的病因、病机与治疗,以期为强迫症的中医诊疗提供理论指导与借鉴,有助于推动强迫症的诊疗系统化,进一步提高临床诊疗水平。笔者通过梳理相关文献,并结合临床经验,认为强迫症的病因是遗传与环境因素造成的特殊人格,初始及关键病机是魄弱,根据个体情况,神、魂、意、志可出现不同的偏颇,治疗应调气强魄,辅以安魂明神、舒意定志。

“中医五神系统”脉诊的构建与应用

“中医五神系统”是以五神理论为核心,而形成的针对精神心理疾病进行辨证的体系。由于神魂魄意志五神要素变化的潜隐性,单独以“有诸形于内,必形于外”的症状和体征进行判断存在着一定的局限,中医脉诊作为诊断中的一种独具优势的诊断方法,能够真实、客观、精准地反映机体的形与神的生理变化与病理信息。基于脉诊形成的原理,笔者在中医传统脉诊和系统辨证脉学基础上,结合多年的临床经验,融入现代多学科的知识,构建形成“中医五神系统”脉诊,以期为临床辨治精神心理疾病提供有效的诊断方法。

基于中医五神理论构建“魂魄”要素下卒中后抑郁辨治体系

卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见精神并发症,属“形神共病”范畴。中医五神理论基于PSD主要症状,根据五神要素紊乱偏颇进行分类,能够全面阐释PSD发展过程及病机内涵,辨证指导靶向用药。基于中医五神理论构建“魂魄”要素下PSD辨治体系内容如下:魂魄要素异常是PSD发病关键;魂亢、魂弱和魄弱是PSD过程核心病素,初期以魂伤或魄伤单一要素为主,中期魂亢、魄弱,后期魂魄俱弱,其中“魄弱”贯穿全程;辨治环节围绕魂伤、魄伤和魂魄共病展开施治,魂亢者清肝镇魂,魂弱者养血壮魂,魄弱者益气强魄,魂亢魄弱者潜魂益魄,魂魄俱弱者强魂壮魄。构建起“辨神-辨病-辨治”体系,从而为PSD早期预防和临床诊治提供思路。

中医“五神”理论指导下的经络疏通疗法

中医五神辨证体系追溯到人体本源层面进行论治,整理文献,重新定义了五神"神、魂、魄、意、志"要素的内涵,阐述病因病机,并对经络疏通疗法的应用提供指导。诸多病因导致在经络循行及损伤部位出现结节点,是疾病顽痹,通过经络疏通疗法临床具有明显的疗效,调节五神紊乱能够为中医现代精神心理行为疾病提供新的临床思路。

中医“五神”理论视角下的脑卒中辨治析要

中风起病急骤、变化迅速,是常见的中医脑系疾病,发病率逐年增高。中医五神辨治体系追溯人体本源层面进行论治疾病,五神之间各要素是一个内在联系的整体,人体受到内外之邪的干扰,打乱"五神平秘"状态,导致脏腑气血失和,产生疾病。本研究从五神要素论治中风病,为临床提供新的思路及方法。

血管性痴呆中医“五神”辨证新思路浅析

血管性痴呆是由脑血管病变引起的认知功能障碍。目前,中医对其认识多局限于形体症状,并未深入挖掘疾病形成背后的精神心理根源。中医"五神"学说是中医认识整体生命以及心理活动的基础,充分体现了整体观与形神合一的思想。因此,从中医"五神"辨析血管性痴呆,基于精神心理层面搭建血管性痴呆的中医"五神"辨证体系,对临床上治疗血管性痴呆有着重要的指导意义。

浅议中医五神与经络

五神为人体生命的总主宰,缔结了人体内生命活动的规则,决定了生命的生物特征和生命的存在状态。而生命的存在状态则是五神通过经络的气血运行、沟通联系、感应传导和气化调节作用而实现的。具体体现在,经络是五神游行出入之通道,也是五神生命信号的传递通路及五神长养形体和形体充养五神的基础;而五神"神气"是针刺腧穴治疗的保障,也是经络气化调节作用的枢机。

基于“形与神俱”健康观谈“中医五神系统”理论体系的建构

“形与神俱”是《黄帝内经》中提出的人体健康观,强调了形神合一在人体生命中的重要性。随着现代精神心理疾病发病率的不断增高,传统辨证体系难以与之相契合,在这种背景下,重新审视形神主次关系,重塑以五神为核心的系统理论体系,将对系统、科学的辨析精神心理性疾病发生的本源及发展过程,有效指导临床诊治具有重要的指导作用。

《黄帝内经》中五神的概念研究

五神即神、魂、魄、意、志，是中医学用来概括人类精神、心理活动的重要概念。中医学强调情绪致病因素，多偏重于七情的研究，而对五神的影响所论甚少，然五神实为七情的根源，更值得我们关注此影响因素。《黄帝内经》虽未明确提出五神的名词，但有诸多相关论述。然而其对五神的涵义界定不甚明晰，且有混乱之处，本文遂就此方面做一些探讨。

中医不寐五神分型肺不藏魄型与心不藏神型PSG睡眠结构参数特征研究

目的:利用多导睡眠图(PSG)监测中医不寐五神分型证型中肺不藏魄型、心不藏神型两证型的睡眠结构相关参数并利用统计学方法分析两型是否存在特征性变化。方法:选自住院诊断为不寐病的患者,肺不藏魄型与心不藏神型各40例,另设正常组40例,对其进行PSG监测并收集相关参数并分析。结果:中医不寐五神分型证型中肺不藏魄型、心不藏神型两型之间及正常组间在睡眠结构参数方面比较存在特征性变化。结论:PSG睡眠结构参数可以作为中医不寐五神分型法肺不藏魄型与心不藏神型相鉴别的量化指标。

失眠症中医不寐五神分型肝不藏魂型与肾不藏志型PSG特征研究

目的:探讨失眠症中医不寐五神分型证型中肝不藏魂型与肾不藏志型两证型多导睡眠图(PSG)相关参数的特征性变化,以期为中医不寐五神分型法提供临床证据。方法:选择新疆医科大学第一附属医院2011年10月-2012年10月期间住院诊断为失眠症,按照中医不寐五神分型法分属肝不藏魂型和肾不藏志型的患者各40例,另设正常组20例作为对照,对其进行PSG监测并采集各组PSG相关参数,分析比较3组PSG相关参数是否存在特征性变化。结果:失眠症中医不寐五神分型中肝不藏魂型与肾不藏志型在睡眠进程参数与睡眠结构参数方面存在特征性变化。结论:PSG睡眠进程参数和睡眠结构参数可以作为失眠症中医不寐五神分型法肝不藏魂型与肾不藏志型相鉴别的量化指标。

失眠症中医不寐五神分型非快速动眼睡眠结构分析

目的:探讨失眠症患者中医不寐五神分型各证型间非快速动眼睡眠(NREM)各期占总睡眠时间百分比的差异。方法:收集符合失眠症诊断且病例资料完整的患者179例,按中医不寐五神分型法分为5型(组),并对其进行多导睡眠图(PSG)监测。结果:5组N1期睡眠时间百分比均高于正常范围,N2期百分比均处于正常范围内,而N3期百分比除肝不藏魂组处于正常范围外,其他4组低于正常范围。组间比较显示,心不藏神组N1期百分比高于肝不藏魂组、肺不藏魄组;N2期百分比高于脾不藏意组;N3期百分比低于肝不藏魂组、脾不藏意组、肺不藏魄组。肝不藏魂组N1期百分比低于心不藏神组、肾不藏志组;N2期百分比低于肺不藏魄组;N3期百分比为5组中最高。脾不藏意组N1期百分比高于肺不藏魄组,低于肾不藏志组;N2期百分比低于心不藏神组、肺不藏魄组;N3期百分比高于心不藏神组、肾不藏志组,低于肝不藏魄组。肺不藏魄组N1期百分比低于心不藏神组、脾不藏意组、肾不藏志组;N2期百分比高于肝不藏魂组、脾不藏意组、肾不藏志组;N3期百分比高于心不藏神组、肾不藏志组。肾不藏志组N1期百分比高于肝不藏魂组、脾不藏意组、肺不藏魄组;N2期百分比低于肺不藏魄组;N3期百分比低于肝不藏魂组、脾不藏意组、肺不藏魄组。结论:失眠症中医不寐五神分型各组间NREM睡眠各期占总睡眠时间百分比差异明显。

中医“五神”之“志”要素评定量表的信度与效度研究

目的考核中医"五神"之"志"要素评定量表的信度和效度,以完善中医"五神"之"志"要素评定量表。方法运用现场调查的方法,对140名受试者进行考核,运用相关性分析、因子分析、克朗巴赫α系数等统计学方法考核量表的信度与效度。结果本量表具有较好的重测信度、分半信度,说明量表具有较好的内部一致性及外部的稳定性。结构效度采用因子分析法,转轴后因子载荷矩阵均大于0.4,具有较好的结构效度,内容效度采用Pearson相关系数法,量表得分与各症状条目得分的平均Pearson系数均大于0.4,内容效度良好。结论中医"五神"之"志"要素评定量表体现了中医"五神"学说的特色,具有良好的信度与效度,在身心疾病的研究和评定中具有一定的实用价值。

中医“五神”辨证体系四诊要点浅析

随着社会文化经济的进步,在竞争压力与日俱增的今天,人们的身心疾病的发病率明显提高,身心医学的概念以及"生物-社会-心理"的医学模式应运而生,也促成了区别于传统脏腑辨证的中医"五神"辨证体系的形成。中医"五神"辨证体系是对个体的精神心理活动及部分行为活动的一种认识,充分体现了中医"形神一体"观,强调心理因素对个体疾病发生的影响作用。通过对中医"五神"辨证体系四诊要点的解析,为临床诊断躯体心理行为性疾病的提供一个新的诊疗方向。

失眠症中医不寐五神分型肾不藏志型与脾不藏意型血清DA含量及PSG睡眠结构参数特征研究

目的:探讨中医不寐五神分型法肾不藏志型与脾不藏意型血清多巴胺(DA)含量及多导睡眠图(PSG)结构参数的特征变化。方法:根据上述分型法选择符合肾不藏志型患者(肾组)81例、脾不藏意型患者(脾组)84例、正常组80名。检测3组DA含量,监测并采集PSG睡眠结构参数,分析比较3组DA含量及PSG结构参数差异。结果:与正常组比较,肾组、脾组血清DA含量升高(P<0.01,P<0.05),尤以肾组显著(P<0.01);与正常组比较,肾组与脾组中N1、N2、N3及NREM均有显著性差异(P<0.01);肾组与脾组比较,REM显著降低(P<0.01)。结论:中医不寐五神分型法肾不藏志型、脾不藏意型DA含量及PSG睡眠结构参数存在差异。