名老中医喘证经验挖掘的新思路

文章为名老中医喘证经验挖掘开发一种新思路,即以中医喘证为研究对象,选择整理中医喘证医案,应用粗糙概念格聚类技术探索常用喘证临床用药经验规律,以中药、属性和功效或方、证、药之间的相应原理为基础,研究建立中医喘证的粗糙集数学模型。

二陈汤合三子养亲汤在中医内科喘证中的临床应用研究

目的:探究中医内科喘证采取二陈汤合三子养亲汤治疗的临床效果。方法:随机选取我院2021年6月—2023年6月收治的150例中医内科喘证患者作为研究对象,依据计算机表法均等分为75例对照组(常规治疗)、75例试验组(二陈汤合三子养亲汤治疗),对比临床治疗有效率、症状消失时间、肺功能。结果:临床治疗有效率:试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。症状消失时间:试验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺功能指标:治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医内科喘证采取二陈汤合三子养亲汤治疗方案,可快速缓解不适,改善肺功能,提高临床治疗效果。

喘证中医护理方案应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者对其肺功能指标的有效性

目的分析喘证中医护理方案应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者对其肺功能指标的有效性。方法方便选取该院2018年8月-2019年10月老年慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分为对照组与观察组,各44例。对照组给予常规护理,观察组给予喘证中医护理方案,比较两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、护理满意度、依从性。结果肺功能指标对比,干预前,观察组FEV1(1.70±0.34)L,FVC(2.41±0.45)L,FEV1/FVC(66.35±8.53)%与对照组相比,差异无统计学意义(t=0.272、0.271、0.103,P>0.05),干预后,观察组FEV1(2.42±0.37)L,FVC (3.48±0.58)L,FEV1/FVC (78.46±5.26)%高于对照组,差异有统计学意义(t=2.062、6.931、6.806,P<0.05);观察组护理满意度评分(92.16±2.18)分高于对照组,差异有统计学意义(t=14.692,P<0.05);干预前,观察组CAT评分(30.71±3.14)分,与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.642,P>0.05),干预后,观察组CAT评分(10.62±2.38)分低于对照组,差异有统计学意义(t=17.037,P<0.05);观察组依从性(95.45%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.091,P<0.05)。结论在老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用喘证中医护理方案,能有效改善患者肺功能指标及病情,提高护理满意度及依从性,具有应用及推广价值。

喘证中医护理方案对老年慢性阻塞性肺的临床分析

探究喘证中医护理方案在老年慢性阻塞性肺病患中的应用效果。方法 将近一年本医院收治的本次研究相关疾病病例,选取64例进行随机分组。两组使用不同的护理方式。比较两组患者的肺部效果以及两组患者的其他关联疾病出现情况。对比两组患者的生活品质以及满意度。结果 两组病患在研究之前的基本情况可进行比较分析,在进行实验之后,探究组的病患肺活量(3.27±0.63)L、1s用力呼气量(57.62±5.49)%、最大通气量(69.37±5.67)%2均大于对比组(1.92±0.52)L、(41.48±4.28)%、(51.34±4.22)%;探究组患者发生关联疾病的情况比对比组发生关联疾病的例数少;探究组患者的评分均高于对比组患者的评分,则探究组患者的生活品质比较好;对比组患者对护理过程感受满意度得分低于探究组对护理过程感受满意度得分,则探究组患者对护理方式比较满意。结论 喘证中医护理方案在老年慢性阻塞性肺病患中的应用效果显著,能够显著提升病患的肺功能,控制并发症的发生。此种护理模式应值得广泛推广。

中药穴位贴敷结合红外线照射辅助治疗喘证的研究

目的在中医整体观念和辨证论治思想指导下,找到一种适合中医内科疾病治疗发展的综合疗法。方法收集病例58例,平均年龄62岁,男性31例,女性27例,随机分为综合治疗组,分别对比治疗第3d、第7d临床症状缓解情况。结果经统计学处理,综合治疗组疗效优于常规治疗组,二者有统计学意义P<0.05;结论通过对结果分析,综合治疗组在治疗效果上优于常规治疗组,能够缩短治疗时间,减少激素使用量,在保证疗效的基础上,减少药物副作用,并通过缩短住院时间,减轻降低患者经济负担。

喘证从淤论治初探

喘证以呼吸困难,甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为特征,可见于多种肺系疾病的过程中。喘证之病因,包括外感、内伤两大类,不论邪从外入或自内生,均可致肺失宣降、肺气上逆而作喘。本病之临床治疗,有宣肺、补肺、敛肺等法,尤以治气、治痰法应用较为广泛。笔者认为,活血祛淤法治疗喘证不容忽视,在运用上述各法的同时,恰当佐以活血化淤之法常取良效。一、血淤是喘证的重要环节多数医家从“诸气膹郁。

小青龙汤在喘证中的临床运用

1997年WHO统计数据显示[1],慢性阻塞性肺疾病（COPD）居慢性非传染性疾病第2位,全球范围内约有6亿人罹患此病,每年造成300万例患者死亡。据文献报告[2],中国城市COPD死亡率居第4位（13.89%）,农村居第1位（20.04%）,全国C0PD患者多达4 000万例。

中医药在急性呼吸窘迫综合征诊疗中的应用

现代医学认为严重感染、创伤、休克、误吸等直接或间接损伤肺脏是引起急性呼吸窘迫综合征的启动因素,其临床表现与阳明腑实喘满证相似,可从热毒内陷,痰湿阻肺、腑实热结、气阴两伤、阴阳两虚、肺肾两亏论治。中医治疗本病的机制为具有免疫抑制作用,免疫调理作用,防止肠道菌群移位作用,改善微循环作用。

喘证新治

祖国医学将喘证归纳为虚,实二大类,以作为辨证纲领。喘证作为一种症状,常见于各种急慢性疾病的过程中,如过敏性哮喘、喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘等。笔者采用穴位注射、中药贴敷、对症处理等综合治疗方法,收到较满意疗效。一、治疗方法及药物 1.穴位注射法:常用穴位,实喘取定喘、肺俞、天突、膻中、丰隆等,虚喘加血海、足三里等。实喘用止喘一号注射液加柴胡注射液、核酪注射液。

运用张锡纯调补大气理论治疗慢性病经验

在概述张锡纯大气理论的基础上,以喘证、心悸、噎膈3个医案为例,介绍运用张锡纯调补大气理论指导慢性病临床治疗的经验。张锡纯认为:胸中大气,原为后天生命之宗主,以代先天元气用事,故能斡旋全身,统摄三焦气化。调补大气使之周流全身,发挥其主持全身气化的功能,可以治疗上焦心肺、中焦脾胃、下焦肾膀胱,以及全身肢体经络的疾病。调补大气不仅祛邪有力,还能更好地消散痰饮、瘀血等有形实邪,而且补而不滞,可达到扶正而不助邪,泄邪而不伤正的效果。

李德珍主任医师运用麻黄经验

李德珍主任医师是甘肃省天水市名中医,中医内科主任医师,天水市中医医院副院长。本文介绍了李老师临床运用麻黄治疗多种病证的经验总结。他认为麻黄不仅仅是一味发汗峻药,要因时、因地、因人、因证而异,在剂量、时间等方面用之得当,配伍有法,会方简而效捷。现将李老临床用药经验总结如下,以供同道参考。

治喘十六法探微

喘证是以呼吸急促、困难,甚至张口抬肩、鼻翼煽动为特征的一种病证,常见于某些急、慢性疾病中。祖国医学对此证的治疗,其内容丰富、方法颇多。笔者温习历代有关文献并结合临证心得,对喘证的治法作一探讨。1 宣肺散寒法 适用于因外感风寒、卫阳被遏、肺气失宣而作喘者,证见喘急胸闷、咳嗽痰白、清稀起沫,初起兼见恶寒头痛、无汗、口不渴、苔薄白、脉浮紧等。

颜德馨教授治喘经验介绍

颜德馨教授治喘经验介绍张家铭主题词喘证／中医药疗法，颜德馨上海铁道医学院著名老中医颜德馨教授，论治喘证每收卓效，兹就其论治喘证经验作一介绍。１标分寒热，喘本阳虚颜老认为喘为痰饮内伏之体受非时之邪而作。外邪与痰饮相搏结为喘之标，邪有风热、风寒之异，痰有...

仲景治咳喘法及其临床运用

《伤寒论》、《金匮要略》中有关咳喘的论述颇多,从病因、辨证、治疗、方药到预后,无所不备。现将其治疗咳喘之常用方剂归纳为十八法,结合临床予以简述。一、解表宣肺法适用于感冒。

陈伯涛治咳喘验案四则

陈伯涛,男,生于1916年。出身于中医世家,幼从南通名医汤回春学医,后就读于镇江江苏省立医政学院卫生特别训练班及南京中央国医馆国医特别研究班,续受教于近代名医湖南浏阳刘从迈先生。专攻仲景学说,对伤寒、金匮学而有成,发表学术论文百余篇。曾任南通市第二人民医院中医科主任。

半夏泻心汤的临证应用

1 脾胃病 [例一]张某,男,24岁。1992年8月7日初诊。 自述胃脘胀痛间作3年余,加重10日。常因饮食不慎或饮酒诱发。症见,面色萎黄,精神不振,胃脘痞满,灼热而痛,恶心呕吐,嗳气泛酸,不思饮食,口干苦,偶喜冷饮。脐下时或隐痛,喜暖喜按。既往有慢性泄泻史。舌质红,苔黄腻,脉细弦。曾作胃肠钡餐透视,诊为慢性胃炎。脉证合参,辨证为脾弱胃实。

治喘须分寒热虚实,专方截治重在补肾——姜春华教授诊治疑难病临床经验之一

已故著名中医学家姜春华教授,生前对哮喘病的中医药治疗进行长期的研究,其理、法、方、药均有独特的见解。笔者随师侍诊五载获益良多,现撷其精华以飨同道。1 哮由痰阻,喘为肾虚 《内经》中没有“哮喘”之名称,但其中述及“喘”、“喘鸣”、“上气”等即包括本病在内。先师认为,古代文献所称之“喘”,乃指气息急促而言,其中可能包含现代医学的急性肺炎、渗出性胸膜炎、心源性及肺源性心脏病、肺气肿、肺结核、胸水、腹水等病证。

应用华盖散体会

“华盖散”出自《太平惠民和剂局方》。方由麻黄、杏仁、甘草、桑白皮、苏子、茯苓、陈皮7味药物组成。考其药物组成及方义与肺脏的生理功能及肺病病机颇为吻合。如肺主宣发,故方中设麻黄之升散;肺主肃降,故方中有杏仁、苏子之下行;肺主通调水道,为脾土之子,故方中设桑白皮泻肺行水,又兼茯苓、陈皮、甘草健脾利湿以助脾之散精,实寓补母生子之义。全方升降有序补泻得宜,确有助于调整和恢复肺的气化功能。古人曾将肺脏喻为脏腑之华盖,本方名冠“华盖散”,诚有其实也。现将笔者运用本方体会介绍如下:

小青龙汤变通治疗咳喘

古人随证以立方,非立方以待病,拘方治病,病必殆。小青龙汤是一首治喘名方,笔者根据仲师“观其脉证,知犯何逆,随证治之”之说,将小青龙汤灵活变通,以治咳喘,收效尚可,管窥之见,仅供参考。1 轻剂法外感风寒,肺气郁遏所致咳嗽,治不得法,亦缠绵难愈。吴鞠通说:“治上焦如羽,非轻不举。”故治此病,宜用轻剂小青龙汤,微辛以轻拨气机即可开肺闭,亦即《素问·阴阳应象大论》说:“因其轻而扬之”之义也。例1,姚某某,男,57岁。1986年3月7日初诊。咳嗽月余,痰多清稀,背微恶寒。