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补肾类中医经典方剂治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期的网状Meta分析
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作者 李翔宇 谢雁鸣 +4 位作者 张宁 张倩 黄雪莹 李同侠 张旭明 《中国医院用药评价与分析》 2024年第7期833-842,847,共11页
目的:通过网状Meta分析方法,评价与比较补肾类中医经典方剂治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期的临床疗效与安全性。方法:检索并筛选中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Em... 目的:通过网状Meta分析方法,评价与比较补肾类中医经典方剂治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期的临床疗效与安全性。方法:检索并筛选中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase自建库至2023年10月31日收录的补肾类中医经典方剂治疗糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期的随机对照试验(对照组为常规治疗,观察组为中医经典方剂或其加减方联合常规治疗;或对照组与观察组均为中医经典方剂或其加减方联合常规治疗),应用R 4.2.1软件进行统计分析与图形绘制。结果:纳入67篇文献,涉及参芪地黄汤、六味地黄丸(汤)、真武汤、金匮肾气丸、济生肾气丸、玉液汤6首经典方剂,共5476例患者。分析结果显示,在降低24 h尿蛋白(24 hUTP)水平方面,金匮肾气丸+常规治疗效果较优;在降低尿白蛋白排泄率(UAER)方面,六味地黄丸(汤)+常规治疗效果较优;在降低血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖(FBG)水平方面,济生肾气丸+常规治疗效果较优。肾阴不足亚组中,参芪地黄汤+常规治疗在降低24 hUTP、HbA1c、FBG水平方面效果较优;六味地黄丸(汤)+常规治疗在降低UAER、BUN水平方面效果较优;玉液汤+常规治疗在降低SCr水平方面效果较优。肾阳不足亚组中,金匮肾气丸+常规治疗在降低24 hUTP水平方面效果较优;济生肾气丸+常规治疗在降低UAER、SCr、BUN、HbA1c、FBG水平方面效果较优。12篇文献报告了不良反应发生情况,均未出现严重不良反应,所有不良反应可自行缓解或经对症处理后消失。结论:现有证据表明,补肾类中医经典方剂联合常规治疗用于糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期患者具有优势,能够有效降低尿蛋白、保护肾功能、控制血糖,且不良反应较少,但其临床疗效及安全性仍需要多中心、大样本、长时间的随机对照试验来验证。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 网状Meta分析 经典方剂 中医
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基于TGF-β1/Smad信号通路探究中医药治疗糖尿病肾病纤维化的研究进展
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作者 祁鹏诚 王郁金 +2 位作者 苏衍进 姜华 邢文文 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第5期868-872,共5页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最严重的并发症之一,DN发生及进展与肾脏纤维化密切相关,针对肾脏纤维化进行治疗对延缓DN进展具有至关重要的意义。转化生长因子-β1(TGF-β1)是肾脏纤维化过程中极为关键的因子,已被证实在DN中呈高表达,其... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最严重的并发症之一,DN发生及进展与肾脏纤维化密切相关,针对肾脏纤维化进行治疗对延缓DN进展具有至关重要的意义。转化生长因子-β1(TGF-β1)是肾脏纤维化过程中极为关键的因子,已被证实在DN中呈高表达,其在DN进展过程中几乎与全部细胞因子及信号通路相关。Smad是TGF-β1信号通路中下游主要效应靶点,其与TGF-β1组成了经典信号转导通路,在肾脏纤维化进展中发挥重要作用。近年来,中医药通过调控TGF-β1/Smad信号通路治疗DN效果比较理想,关于中医药治疗DN的研究逐渐增多。故本文综述了TGF-β1/Smad信号通路在DN中的研究进展,以及中医药通过调控TGF-β1/Smad信号通路对本病的干预作用及相关机制,以期为临床指导治疗DN提供新思路。 展开更多
关键词 TGF-Β1 SMAD 中医 糖尿病肾病
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基于数据分析及生物膜干涉探讨中医治疗糖尿病肾病的用药规律 被引量:1
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作者 张圆琳 祁晓鸣 +2 位作者 冯逸佳 卫紫琪 宋丽娟 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第1期26-33,共8页
目的 探讨中医治疗糖尿病肾病(DN)的用药规律,分析核心成分与关键靶点的相互作用。方法 利用古今医案云平台DN专病医案库进行中药频次统计、关联分析,发掘中医治疗DN的组方规律。通过筛选中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和疾病... 目的 探讨中医治疗糖尿病肾病(DN)的用药规律,分析核心成分与关键靶点的相互作用。方法 利用古今医案云平台DN专病医案库进行中药频次统计、关联分析,发掘中医治疗DN的组方规律。通过筛选中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和疾病数据库获得药对治疗DN的靶点,建立成分-蛋白互作网络,对靶点进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,明确活性成分与核心靶点、通路的对应关系。运用分子对接及生物膜干涉的方法检测活性成分与核心靶点的结合程度。结果 在183条医案所载录方剂中,黄芪的使用频次与平均使用剂量均最高,分别为43次与37 g,其次是丹参与茯苓。以黄芪为基础,关联分析到置信度最高的核心组合为黄芪-丹参-茯苓。网络药理学筛选到黄芪-丹参-茯苓治疗DN的关键信号通路15条,潜在靶点89个,其中肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、NOD样受体信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路为疾病相关通路,白细胞介素(IL)-6、TNF、血管内皮生长因子A(VEGFA)为核心靶点。药对中的2个活性成分异鼠李素、槲皮素与IL-6均具有较高的结合力,对接得分分别为8.2和7.4,解离常数(KD)分别为5.6×10-5和6.8×10-5mol·L^(-1)。结论 初步发现以黄芪-丹参-茯苓为核心药对治疗DN的组方规律,异鼠李素、槲皮素可能是其治疗DN的主要药效物质,为DN临床治疗及中药活性成分挖掘提供了依据。 展开更多
关键词 中医 糖尿病肾病 数据挖掘 生物膜干涉
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中医药治疗糖尿病肾病蛋白尿研究进展
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作者 罗珍莲 宋子豪 +1 位作者 孙伟 赵静 《广西中医药》 2024年第5期70-73,共4页
糖尿病肾病是慢性肾脏病及终末期肾衰竭的主要病因,蛋白尿是影响糖尿病肾病的重要因素。中医药治疗糖尿病肾病蛋白尿理论完善、经验丰富,能够提高疗效,降低治疗成本,延缓疾病发展,被大众认可与接受。该文整理了近年中医药治疗糖尿病肾... 糖尿病肾病是慢性肾脏病及终末期肾衰竭的主要病因,蛋白尿是影响糖尿病肾病的重要因素。中医药治疗糖尿病肾病蛋白尿理论完善、经验丰富,能够提高疗效,降低治疗成本,延缓疾病发展,被大众认可与接受。该文整理了近年中医药治疗糖尿病肾病蛋白尿的相关研究,介绍其中医病因病机,从中医内治法及中医外治法方面对其运用进行总结分析。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 中医 辨证论治 研究进展
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中医药治疗糖尿病肾病的研究进展 被引量:4
5
作者 李凯阳 李保华 《新疆中医药》 2024年第1期119-122,共4页
糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病严重的微血管并发症之一,也是终末期肾脏疾病(end stagerenal disease,ESRD)的主要原因,西医对于DKD的蛋白尿治疗除了RASi、SGLT2i、GLP-1RA、MRA等外,尚没有能有效控制DKD的进展的最... 糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病严重的微血管并发症之一,也是终末期肾脏疾病(end stagerenal disease,ESRD)的主要原因,西医对于DKD的蛋白尿治疗除了RASi、SGLT2i、GLP-1RA、MRA等外,尚没有能有效控制DKD的进展的最佳方法。因此探索中医药治疗DKD的有效方法,延缓DKD的进展,提高患者生存质量,对于我国糖尿病肾病的防治举足轻重。基于此,本文从当前中医药治疗糖尿病肾病的研究进展概况分析,论述中医治疗糖尿病肾病的病因病机、辨证分型、方药治疗等内容。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中医 综述:研究进展
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中医药治疗早期糖尿病肾病研究进展 被引量:3
6
作者 张天琦 李建英 《中国中医药现代远程教育》 2024年第9期175-178,共4页
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病的特异性肾损害,随病情进展可进一步发展为肾功能衰竭,严重危害人类健康。早期临床表现为出现尿微量白蛋白,发病隐匿,若未及时治疗,短期内即可以对肾脏产生不可逆的损害,因此早期阶段是DKD病理进程的重要转折点... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病的特异性肾损害,随病情进展可进一步发展为肾功能衰竭,严重危害人类健康。早期临床表现为出现尿微量白蛋白,发病隐匿,若未及时治疗,短期内即可以对肾脏产生不可逆的损害,因此早期阶段是DKD病理进程的重要转折点,积极有效的治疗可逆转肾脏损害,延缓病情进展。目前尚无治疗DKD的特异性方法,但中医药治疗对预防和延缓早期DKD的发展有显著且确切的效果,此文将从早期DKD的病因病机、辨证分型以及治疗进展三个方面进行综述。 展开更多
关键词 消渴 早期糖尿病肾病 中医药疗法 综述
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传统中医药治疗糖尿病肾病作用机制探究
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作者 许飞 李学军 +2 位作者 刘言凤 孙傲 陈东 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第7期654-656,共3页
糖尿病肾病(DKD)亦称糖尿病(DM)肾小球硬化症,是DM中最为常见且严重的微血管并发症,是导致终末期肾衰竭的首要病因[1],而终末期肾衰竭患者死亡率甚高,5年内存活率常低于20%[2]。DKD的发病机制十分复杂,目前主流观点认为与内质网应激、... 糖尿病肾病(DKD)亦称糖尿病(DM)肾小球硬化症,是DM中最为常见且严重的微血管并发症,是导致终末期肾衰竭的首要病因[1],而终末期肾衰竭患者死亡率甚高,5年内存活率常低于20%[2]。DKD的发病机制十分复杂,目前主流观点认为与内质网应激、氧化应激、遗传、炎症、肾纤维化、自噬等密切相关[3]。据2021年国际糖尿病联盟(IDF)所公布的调查数据显示,全球DM患者大约为5.73亿,发病率约为10.5%。而我国DM患者约为1.4亿,位居首位,其中DM患者约40%左右会发展至DKD阶段[4]。因DKD发病隐匿,早期常无典型临床表现,患者常因水肿、少尿甚至尿闭等就诊,但已至中晚期,错过最佳治疗期,故而早期的及时诊断及治疗就显得尤为重要[5]。目前西方医学目前尚无特效药物治疗DKD,治疗方案多以生活调摄(如健康锻炼、改变饮食结构、减肥等)、降糖、调脂、降压等对症治疗为主[6],虽然在一定程度上延缓DKD进展至终末期肾衰竭,但疗效往往不甚理想,且易出现药物依耐性、泌尿系感染等不良反应[7]。故而,医学界亟需寻找新的治疗策略。而传统中医药具有多途径、多靶点、低副作用等优势,在中医辨证论治、整体观念等指导下,中医药在DKD的治疗中已取得不俗成绩,可明显改善DKD患者预后以及提高生活质量[8]。故本文拟对近年来中药复方、单体以及提取物治疗DKD作用机制的实验研究进行归纳、总结,以期为DKD的治疗提供更为广阔的前景以及新药的研发提供借鉴。 展开更多
关键词 中医辨证论治 泌尿系感染 中医治疗 糖尿病肾病 少尿 内质网应激 饮食结构 西方医学
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中医药治疗糖尿病肾病肾脏纤维化的研究进展
8
作者 陈彦君 陈勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第9期838-840,共3页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitu,DM)最常见、最严重的并发症之一。根据国际糖尿病联合会的统计数据,2021年全球约有5.37亿糖尿病患者,且还将以一定速度持续增长^([1,2])。随着糖尿病患者的增加,预计DN... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitu,DM)最常见、最严重的并发症之一。根据国际糖尿病联合会的统计数据,2021年全球约有5.37亿糖尿病患者,且还将以一定速度持续增长^([1,2])。随着糖尿病患者的增加,预计DN的患病率也将持续增加。 展开更多
关键词 肾脏纤维化 中医治疗 糖尿病肾病 持续增长 统计数据 患病率
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中医治疗糖尿病肾病的研究进展
9
作者 张藤 刘影哲 《临床医学进展》 2024年第9期496-502,共7页
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,疾病预后较差,是糖尿病患者的主要死因之一,糖尿病肾病西医治疗方法较为单一。近年来中医在防治糖尿病肾病的疾病进展、保护肾功能、延缓病情发展方面取得了较为满意的疗效。Diabetic nephropat... 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,疾病预后较差,是糖尿病患者的主要死因之一,糖尿病肾病西医治疗方法较为单一。近年来中医在防治糖尿病肾病的疾病进展、保护肾功能、延缓病情发展方面取得了较为满意的疗效。Diabetic nephropathy is one of the common complications of diabetic patients, the disease prognosis is poor, is one of the main causes of death of diabetic patients, diabetic nephropathy western medicine treatment method is relatively single. In recent years, Chinese medicine in the prevention and treatment of diabetic nephropathy disease progression, protection of renal function, delaying the development of the disease has achieved more satisfactory results. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中医治疗 研究进展 综述
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芪地固肾丸治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效及对患者中医证候积分、肾功能和血清eGFR、CRP水平的影响
10
作者 陈秀娟 刘慧 苏宝印 《陕西中医》 CAS 2024年第5期634-637,共4页
目的:探究芪地固肾丸治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的疗效及对中医证候积分、肾功能和血清预估肾小球滤过率(eGFR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取60例Ⅲ期DKD(脾肾两虚型)患者,按随机掷硬币法分为研究组和对照组,各30例,分别在... 目的:探究芪地固肾丸治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的疗效及对中医证候积分、肾功能和血清预估肾小球滤过率(eGFR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取60例Ⅲ期DKD(脾肾两虚型)患者,按随机掷硬币法分为研究组和对照组,各30例,分别在常规治疗基础上给予芪地固肾丸和缬沙坦胶囊口服,治疗12周。对比两组疗效及用药前后的中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)及尿白蛋白肌酐比(UACR)]、血清eGFR、CRP水平,统计并比较用药不良反应发生情况。结果:研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组用药后神疲乏力、腰膝酸软、食少腹胀及浮肿评分均较用药前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组用药后Scr、BUN、CysC、UACR均较用药前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组用药后血清eGFR较用药前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组用药后血清CRP较用药前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪地固肾丸治疗Ⅲ期DKD的疗效显著,能改善患者肾脏微循环障碍,减轻炎症反应,具备一定安全性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 芪地固肾丸 中医证候积分 肾功能 预估肾小球滤过率 C反应蛋白
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基于“肠肾轴”理论探讨肠道菌群紊乱对糖尿病肾病的影响及中医治疗
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作者 张阳阳 栾仲秋 《中医学》 2024年第9期2435-2443,共9页
糖尿病肾病(DKD)是我国常见的慢性代谢性疾病,近些年来患病率仍在逐步上升,已成为全球性公共健康问题。肠道作为人体第二大器官,随着对肠道与肾脏之间关系的深入研究,“肠肾轴”逐渐成为研究热点。近年诸多研究表明,DKD患者肠道菌群与... 糖尿病肾病(DKD)是我国常见的慢性代谢性疾病,近些年来患病率仍在逐步上升,已成为全球性公共健康问题。肠道作为人体第二大器官,随着对肠道与肾脏之间关系的深入研究,“肠肾轴”逐渐成为研究热点。近年诸多研究表明,DKD患者肠道菌群与健康人存在明显差异,肠道菌群及其代谢产物紊乱可导致肠道通透性改变、过度激活肾素–血管紧张素–醛固酮系统(RAAS)及全身慢性微炎症状态等加重DKD的发生发展。中医药在治疗DKD患者方面展现出效果良好、副作用小、治疗途径广泛等优势,并在此过程中发挥了重要作用。本文基于“肠肾轴”理论,对肠道菌群与DKD之间的关系及中医治疗进行论述,以期为DKD治疗提供参考。Diabetic nephropathy (DKD) is a common chronic metabolic disease in China. In recent years, the prevalence rate has been increasing gradually, and it has become a global public health problem. The intestinal tract is the second largest organ in human body, with the in-depth study of the relationship between the intestinal tract and kidney, “enterorenal axis” has gradually become a research hotspot. In recent years, many studies have shown that the intestinal flora of DKD patients is significantly different from that of healthy people, and the disturbance of intestinal flora and its metabolites can lead to changes in intestinal permeability, excessive activation of renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and chronic systemic microinflammation, which can aggravate the occurrence and development of DKD. Traditional Chinese medicine plays an important role in the treatment of DKD patients with good effect, small side effects, wide treatment channels and other advantages. Based on the theory of “entero-renal axis”, this paper discusses the relationship between intestinal flora and DKD and the treatment of TCM, in order to provide a reference for the treatment of DKD. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肠肾轴 肠道菌群 中医
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中医药治疗糖尿病肾病的进展
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作者 葛翼锋 张彦忠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0001-0004,共4页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者致死、致残的主要原因。糖尿病肾病分为早期、中期、晚期3期,其中以早期和晚期DN最为常见。临床表现为尿微量白蛋白增加,肾功能异常,主要表现为蛋白尿、浮肿... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者致死、致残的主要原因。糖尿病肾病分为早期、中期、晚期3期,其中以早期和晚期DN最为常见。临床表现为尿微量白蛋白增加,肾功能异常,主要表现为蛋白尿、浮肿及高血压。DN早期主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩及间质纤维化;随着病情的发展,患者会出现大量蛋白尿和微量白蛋白尿,进一步发展可进展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)。目前临床上主要通过控制血糖、调整饮食结构及积极控制血压等方法进行治疗。本文就中医药在DN治疗方面的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 中医 糖尿病 肾病
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当归四逆汤合四妙丸治疗糖尿病肾病对中医证候积分及Wnt/β-catenin信号通路的影响
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作者 王小艳 刘妙珠 赵娟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期114-118,共5页
目的探讨当归四逆汤合四妙丸治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)对中医证候积分及Wnt/β-链蛋白(β-catenin)信号通路的影响。方法选取该院2021年1月—2023年10月DN患者124例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组62例患者,对照... 目的探讨当归四逆汤合四妙丸治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)对中医证候积分及Wnt/β-链蛋白(β-catenin)信号通路的影响。方法选取该院2021年1月—2023年10月DN患者124例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组62例患者,对照组给予常规西医治疗,在此基础上,观察组加用当归四逆汤合四妙丸,治疗3个月,比较两组疗效差异、临床症状积分、血糖血脂水平、肾功能、炎性及氧化应激指标水平、外周血单个核细胞Wnt/β-catenin信号通路表达及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率96.77%(60/62)高于对照组85.48%(53/62)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清胱抑素(levels of serum cystatin,Cys-C)及β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,ALB)、白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平低于对照组,超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)表达水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血Wnt、Tcf-4、β-catenin mRNA表达低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归四逆汤合四妙丸的应用有利于改善DN患者临床症状,有效调节患者糖脂代谢,减轻机体炎性与氧化应激反应,调控Wnt/β-catenin信号通路,进而改善患者肾功能,效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 当归四逆汤合四妙丸 中医证候 糖脂代谢 肾功能 WNT/Β-CATENIN通路
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中医治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病研究进展
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作者 朱春丽 韩文霞 《中国中医药现代远程教育》 2024年第19期179-182,共4页
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病(DM)患者常见的微血管并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。中期DKD患者中医临床证型大多为脾肾阳虚,西医药对此疗效尚有令人不满意之处。近年来,许多临床研究证实中医药治疗脾肾阳虚型DKD安全有效。此文总结... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病(DM)患者常见的微血管并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。中期DKD患者中医临床证型大多为脾肾阳虚,西医药对此疗效尚有令人不满意之处。近年来,许多临床研究证实中医药治疗脾肾阳虚型DKD安全有效。此文总结近年来的文献,为中医治疗脾肾阳虚型DKD提供依据。 展开更多
关键词 关格 糖尿病肾病 脾肾阳虚证 中医药疗法 综述
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老年糖尿病肾病应用中医辨证治疗的效果分析
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作者 汪海仙 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0001-0004,共4页
分析中医辨证治疗在老年糖尿病肾病中的临床效果。方法 选取66例在2021年6月-2022年6月间住院治疗的老年糖尿病肾病患者为对象展开研究,在为患者实施临床治疗的过程中,从中随机选取33例针对西医治疗,设定为对照组;另外33例患者将在对照... 分析中医辨证治疗在老年糖尿病肾病中的临床效果。方法 选取66例在2021年6月-2022年6月间住院治疗的老年糖尿病肾病患者为对象展开研究,在为患者实施临床治疗的过程中,从中随机选取33例针对西医治疗,设定为对照组;另外33例患者将在对照组的基础上实施中医辨证治疗,设定为观察组,比较两组实施效果。结果 较对照组,观察组治疗有效率高,P<0.05;较对照组,观察组24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐低,P<0.05,但糖化血红蛋白两组无显著差异,P>0.05;较对照组,观察组餐前血糖、餐后2h血糖低,P<0.05。结论 在老年糖尿病肾病治疗中,中医辨证治疗效果显著,可使患者的血糖得到有效的控制,并使患者的各项临床指标得到明显的改善。 展开更多
关键词 中医辨证 老年糖尿病肾病 治疗效果
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中医临床辨证分期分型治疗糖尿病肾病探讨
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作者 汪海仙 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0102-0105,共4页
探究分析应用中医临床辩证分期、分型方法对糖尿病、肾病开展治疗的临床效果。方法 选择本院2021年九月至2022年九月住院治疗的糖尿病肾脏病100例作为研究对象。结果 实验组50例,对照组50例;对照组采用西药常规疗法。对照组在西药常规... 探究分析应用中医临床辩证分期、分型方法对糖尿病、肾病开展治疗的临床效果。方法 选择本院2021年九月至2022年九月住院治疗的糖尿病肾脏病100例作为研究对象。结果 实验组50例,对照组50例;对照组采用西药常规疗法。对照组在西药常规治疗的同时加用中药辨证施治。收集并分析各种分型对病人疗效的影响,疗效、临床指标(24小时尿蛋白含量、尿白蛋白排泄率、血肌酐)、血糖水平等指标均为指标。结果 观察组的治疗有效率比对照组高(P<0.05);差异有统计意义;观察组的各项临床指标(24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、血肌酐)均低于对照组(P<0.05);差异有统计意义;治疗后两组的血糖均降低;并且观察组的血糖情况比对照组低(P<0.05);差异有统计意义。结论 在制定糖尿病肾病患者的治疗方案时;推广中医临床辨证方法的应用是非常值得的。通过辨证分型治疗;医生可以更准确地针对患者的病情特点进行干预;提高治疗的针对性和个性化程度;从而增加治疗的有效性和疗效满意度。 展开更多
关键词 中医临床辨证治疗 分期分型 糖尿病肾病
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加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及对中医证候积分和肾功能的影响
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作者 仝志强 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0077-0080,共4页
分析加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及对中医证候积分和肾功能的影响。方法 选取2023年1~12月本院收治的48例糖尿病肾病患者,将其分为观察组与参照组,予以不同治疗方法,统计数据并比较。结果 观察组治疗后精神疲乏、肢冷畏寒、少气懒... 分析加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及对中医证候积分和肾功能的影响。方法 选取2023年1~12月本院收治的48例糖尿病肾病患者,将其分为观察组与参照组,予以不同治疗方法,统计数据并比较。结果 观察组治疗后精神疲乏、肢冷畏寒、少气懒言、肢体水肿、夜尿频多、便溏泄泻中医症候积分均低于参照组(P<0.05);观察组治疗后肌酐、尿蛋白水平均低于参照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。结论 加味真武汤治疗糖尿病肾病效果显著,有利于改善尿蛋白和肌酐水平,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 加味真武汤 中医症候 肾功能
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糖尿病肾病的中医药治疗研究进展
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作者 孙廷帝 程童婷 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0016-0020,共5页
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)最常见的并发症之一,是由糖尿病微血管病变引起的,也是引起终末期肾病(End Stage Renal Disease,ESRD)的主要原因。中医称之为“下消”“肾消”“水肿”等,可分为阴... 糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)最常见的并发症之一,是由糖尿病微血管病变引起的,也是引起终末期肾病(End Stage Renal Disease,ESRD)的主要原因。中医称之为“下消”“肾消”“水肿”等,可分为阴虚燥热,气阴两虚,脾肾气虚,阴阳两虚证型。现本文汇总DN的中医病因病机及近5年的中医药治疗归结于下文,以期为推广应用中医药治疗DN提供思路与依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中医病因和病机 辨证论治 针灸疗法 饮食疗法
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利拉鲁肽对老年2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后造影剂肾病及预后的影响
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作者 刘晓罡 付乃宽 +2 位作者 邵独婧 张鹏 张宏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期759-763,共5页
目的 探讨利拉鲁肽对老年2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)及预后的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月于天津市胸科医院心内科行PCI的老年T2DM患者364例,根据既往是否使用利拉鲁肽分为利拉鲁... 目的 探讨利拉鲁肽对老年2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)及预后的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月于天津市胸科医院心内科行PCI的老年T2DM患者364例,根据既往是否使用利拉鲁肽分为利拉鲁肽组145例和对照组219例。收集2组患者一般临床资料并使用倾向性评分匹配法校正混杂因素,倾向性评分匹配后,共纳入患者220例,每组110例。比较匹配后2组PCI术前及术后48 h血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白/B淋巴细胞瘤2基因比值、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶9及CIN发病率的差异,并在出院后随访18个月。采用多因素logistic回归分析利拉鲁肽对CIN发生的影响,采用Kaplan-Meier生存曲线分析和log rank检验比较2组主要不良心血管事件(MACE)发生的差异。结果 利拉鲁肽组术后48 h Scr、BUN、NGAL、hs-CRP、MDA水平显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。利拉鲁肽组术后48 h CIN发病率显著低于对照组(7.27%vs 16.36%,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,利拉鲁肽是老年T2DM患者发生CIN的独立保护因素(OR=0.341,95%CI:0.128~0.906,P=0.031)。中位随访时间14.75(12.60,16.33)个月,利拉鲁肽组MACE发生率显著低于对照组(log rank χ^(2)=5.656,P=0.017)。结论 利拉鲁肽可以减少老年T2DM患者PCI术后CIN及MACE的发生,可能与其抗炎、抗氧化应激作用有关。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 糖尿病 2型 经皮冠状动脉介入治疗 造影剂 肾病 预后
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健脾益肾固精方治疗早期脾肾亏虚型糖尿病肾病临床研究
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作者 刘晓曼 贾志杰 +2 位作者 刘红梅 张欣 张英来 《陕西中医》 CAS 2024年第5期627-629,633,共4页
目的:探讨健脾益肾固精方治疗早期脾肾亏虚型糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:选取170例早期脾肾亏虚型DN患者进行研究,按照随机抽签的原则分为观察组(85例)和对照组(85例)。两组患者均给予糖尿病常规治疗,同时对照组给予盐酸贝那普利治... 目的:探讨健脾益肾固精方治疗早期脾肾亏虚型糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法:选取170例早期脾肾亏虚型DN患者进行研究,按照随机抽签的原则分为观察组(85例)和对照组(85例)。两组患者均给予糖尿病常规治疗,同时对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组的用药基础上加用健脾益肾固精方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(95.3%与84.7%,P<0.05)。治疗后,两组主要症状积分、次要症状积分均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、UAER水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未与本研究药物相关的不良反应。结论:健脾益肾固精方联合西医用药治疗早期脾肾亏虚型DN的效果明显,对缓解临床症状、改善肾功能指标、降低炎症反应具有积极的作用,且安全性高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 健脾益肾固精方 肾功能 炎症反应 中医证候积分 不良反应
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